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BFRT MPFL und ACL Rekonstruktion Reha

16. Mai 2024 aktualisiert von: Richard Watson, PT

Durchblutungsrestriktives Training nach Rekonstruktion des medialen Patellar-Femurbandes und der Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes

Blutflussrestriktive (BFR) Therapie nach MPFL- oder ACL-Rekonstruktionsrehabilitation.

Spezifisches Ziel 1: Testen Sie, ob das Aufblasen der BFR-Manschette oder das Ablassen der Luft zwischen den Übungen zu einer größeren Quadrizepskraft und funktionellen Ergebnissen nach einer MPFL- oder ACL-Rekonstruktion führt.

Hypothese 1: Probanden in der Deflate-BFR-Protokollgruppe werden im Vergleich zur Non-Deflation-Gruppe eine signifikant größere Quadrizepskraft, einen symmetrischen Beinsymmetrieindex bei einer Reihe von Funktionstests und PROs aufweisen.

Spezifisches Ziel 2: Vergleichen Sie, ob die Aufrechterhaltung der BFR-Manschetteninflation oder -entleerung zwischen den Übungen zu weniger Schmerzen, verbesserter Belastungstoleranz und Patientenberichtsergebnissen (PRO) nach MPFL- oder ACL-Rekonstruktion führt.

Hypothese 2: Probanden in der deflationierten BFR-Protokollgruppe werden signifikant weniger Schmerzen und eine größere Trainingstoleranz während des Trainings mit signifikant verbesserten kniebezogenen PRO-Scores berichten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Probanden sind männliche oder weibliche Patienten im Alter von 13 bis 40 Jahren nach MPFL- oder ACL-Rekonstruktion.

Die Basisbewertung bei der PT-Bewertung umfasst Knie-AROM und AAROM-Fersengleiter mit Riemen, Knieödem, gemessen in cm Unterschied Beteiligt zu Nicht-beteiligt auf supra- und mittlerer Patellaebene, Probandenfähigkeit zu SLR Ja/Nein in Orthese, Vom Patienten gemeldete Ergebnismessung (PRO's ) um LEFS, Brief Resiliency Scale, MPFL – Norwich Patella Instability, ACL 2000 IKDC Subjective Knee Evaluation Form Fragebogen einzuschließen. Schmerzbewertung, um aktuelle, minimale und maximale Schmerzniveaus nach 24 Stunden einzuschließen.

Die Patienten werden in 1 von 2 Gruppen randomisiert: Gruppe 1 wird zwischen BFR-Übungen entleeren, Gruppe 2 wird zwischen BFR-Übungen nicht entleeren. Beide Gruppen erhalten in den ersten 2 Wochen der postoperativen Rehabilitation die gleiche Standardversorgung. BFR wird ab Woche 3 für 2x/Woche x 10 zu ihrer Rehabilitationspflege hinzugefügt. Es gibt 4 BFR-Kernübungen, die alle 2 Wochen fortgesetzt werden.

Abschließende Bewertung - Kraft- und Funktionstest beim 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (falls verpasste Termine), um bilaterale Knie-AROM- und Ödembewertungen einzuschließen, PRO's: LEFS, Brief Resiliency Scale, MPFL Norwich Patella Instability, ACL 2000 IKDC Subjektives Knie-Bewertungsformular , Funktionsbewertung für betroffenes und nicht betroffenes Bein: Isometrische Quad-Kraftmessung bei 90 Grad Kniebeugung, isometrische Hüftabduktionskraftmessung, Y-Balance, maximale vordere Reichweite, maximale Wiederholungen 6 Zoll nach vorne Step-down, maximale Kernkraftbewertung und Fähigkeit Inline-Joggen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

43

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40504
        • University of Kentucky Sports Rehabilitation

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

13 Jahre bis 40 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Postoperative Rekonstruktion des medialen patellaren Femurbandes oder des vorderen Kreuzbandes.

Ausschlusskriterien:

  • Hatten Sie vor der Verletzung andere frühere Operationen oder Zustände, die Ihren Gang beeinträchtigen könnten, und 1 Jahr nach einer früheren ACL- oder MPFL-Rekonstruktion.
  • Haben Sie eine andere Erkrankung der unteren Extremitäten als MPFL- oder ACL-Rekonstruktion, die Ihren Gang beeinträchtigen könnte
  • Haben eine verminderte Fähigkeit, eine informierte Zustimmung zu geben
  • Diabetiker sind oder unkontrollierten Bluthochdruck haben
  • Kürzliche Entzündungen, Blutungsstörungen, aktive Blutungen oder Infektionen in den unteren Gliedmaßen haben.
  • Sie Warfarin/Coumadin, Clopidogrel/Plavix, Rivaroxaban/Xarelto, Dabigatran/Pradaxa, Apixaban/Eliquis, Desoxidationsmittel/Savaysa, Betrixaban oder andere Antikoagulantien einnehmen, die übermäßige Blutungen verursachen können.
  • Haben Sie ein implantiertes medizinisches Gerät
  • Haben Sie eine Vorgeschichte von tiefer Venenthrombose, Gefäßtransplantat, Krampfadern und/oder Sichelzellenanämie
  • Sind oder vermuten, dass Sie schwanger sind
  • Sie können nicht regelmäßig an Physiotherapie oder Studienbesuchen teilnehmen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: BFR entleeren
Die BFR-Manschette wird am Ende jeder der 4 BFR-Übungen entleert, die BFR-Manschette wird vor Beginn der nächsten BFR-Übung aufgeblasen.
BFR-Therapie
Aktiver Komparator: BFR entlüften nicht
Die BFR-Manschette wird am Ende jeder der 4 BFR-Übungen nicht entleert. Die Manschette bleibt vom Beginn der Übung 1 bis zum Ende der Übung 4 aufgeblasen.
BFR-Therapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Isometrische Kniestärke des Quadrizeps
Zeitfenster: 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
beteiligte vs. unbeteiligte isometrische Quadrizeps-Kniestärke, gemessen bei 90 Grad Beugung im Vergleich
24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Isometrische Stärke der Hüftabduktion
Zeitfenster: gemessen beim 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
beteiligter vs. unbeteiligter isometrischer Vergleich der Hüftabduktionsstärke
gemessen beim 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Y-Balance-Anterior-Reach-Test
Zeitfenster: gemessen beim 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
beteiligter vs. unbeteiligter maximaler Y-Anterior-Reach-Testvergleich
gemessen beim 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Maximaler 6-Zoll-Vorwärts-Step-Down-Test
Zeitfenster: gemessen beim 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Beteiligte vs. unbeteiligte maximale Anzahl von Wiederholungen, die im Vergleich von 1 Minute einen 6-Zoll-Schritt nach vorne ausführen
gemessen beim 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Bewertung der maximalen Rumpfstärke
Zeitfenster: gemessen beim 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Maximaler Halt in Sekunden: Liegestütze, Seitenplanke und einbeinige Brücke
gemessen beim 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Fähigkeit zum Inline-Joggen
Zeitfenster: gemessen beim 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Stellen Sie fest, ob das Subjekt in der Lage ist, in einer geraden Linie zu joggen
gemessen beim 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Funktionsskala der unteren Extremität (LEFS)
Zeitfenster: gemessen bei PT-Auswertung und 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Alle Probanden füllen den LEFS-Fragebogen aus, der 20 Fragen zur Fähigkeit einer Person zur Durchführung alltäglicher Aufgaben enthält. Die maximal mögliche Punktzahl beträgt 80 Punkte, was auf eine sehr hohe Funktion hindeutet. Die minimal mögliche Punktzahl beträgt 0 Punkte, was auf eine sehr geringe Funktion hinweist.
gemessen bei PT-Auswertung und 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Kurze Resilienzskala
Zeitfenster: gemessen bei PT-Auswertung und 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Alle Probanden füllen die Brief Resiliency Scale aus, die die Fähigkeit bewertet, sich wieder zu erholen. Die mögliche Bewertungsspanne reicht von 1 (geringe Belastbarkeit) bis 5 (hohe Belastbarkeit)
gemessen bei PT-Auswertung und 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Norwich-Patella-Instabilität
Zeitfenster: gemessen bei PT-Auswertung und 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
Patienten mit MPFL-Rekonstruktion werden die Norwich-Patella-Instabilität abschließen, die die Symptome der Patella-Instabilität bewertet. Die Punktzahl setzt sich aus 0 bis 250 zusammen. Die Gesamtpunktzahl wird dann basierend auf der Anzahl der bewerteten Antworten in einen Prozentsatz umgewandelt. Ein höherer Prozentsatz bis maximal 100 % zeigt den Schweregrad der Patellainstabilität an.
gemessen bei PT-Auswertung und 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
2000 IKDC Subjektives Kniebeurteilungsformular
Zeitfenster: gemessen bei PT-Auswertung und 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)
ACL-Rekonstruktionspatienten füllen das 2000 IKDC Subjective Knee Evaluation Form aus. Das IKDC ist ein vom Patienten ausgefülltes Tool, das Abschnitte zu Kniesymptomen (7 Items), Funktion (2 Items) und sportlichen Aktivitäten (2 Items) enthält. Die Werte reichen von 0 Punkten (niedrigstes Funktionsniveau oder höchstes Symptomniveau) bis 100 Punkte (höchstes Funktionsniveau und niedrigstes Symptomniveau)
gemessen bei PT-Auswertung und 24. Besuch oder 12 Wochen nach der Operation (bei verpassten Terminen)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unbehagen
Zeitfenster: Gemessen bei jeder Behandlung nach jeder BFR-Übung – Spezifisches Ziel 2
Das gemessene Subjekt berichtet über das Unbehagen nach jeder BFR-Übung
Gemessen bei jeder Behandlung nach jeder BFR-Übung – Spezifisches Ziel 2
Aufwandsniveau
Zeitfenster: Gemessen bei jeder Behandlung nach jeder BFR-Übung – Spezifisches Ziel 2
Bericht der Versuchsperson nach jeder BFR-Übung über das Anstrengungsniveau
Gemessen bei jeder Behandlung nach jeder BFR-Übung – Spezifisches Ziel 2

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

29. Juni 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

28. Juli 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

28. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. Juni 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Juni 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Juni 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 54653

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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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