外傷追跡予測 (プロジェクト 2: 目的 1)

外傷は、外科疾患の世界的な負担の最大の原因であり、サハラ以南のアフリカ (SSA) における全死亡の 10% の原因となっています。 カメルーンのような SSA 加盟国では、負傷者は、退院後の救命につながる可能性のあるフォローアップ ケアなど、トラウマ ケアに対する複数の障害に直面しています。 SSA の健康を大幅に改善するには、効果的で革新的で拡張可能なアプローチが緊急に必要であり、傷害による罹患率と死亡率を減らします。 外傷患者のフォローアップ ケアは軽視されていますが、退院後のケアをより適切に予測して実施するためのモバイル ヘルス テクノロジー (mHealth) と組み合わせると、損傷の転帰を改善する大きな機会となります。 カメルーンにおける携帯電話の遍在性と普及率の高さは、国内の傷害治療を改善する新たな機会を提供します。 このプロジェクトの長期的な目標は、カメルーンでの外傷の転帰を改善し、怪我に伴う負担を軽減することです。全体的な目的は、障害と死亡を防ぐことです。

リソースが限られている SSA の状況で外傷転帰を改善するための重要な障壁は、さらなるケアと治療完了までのこれらの患者の維持の成功から恩恵を受ける患者を迅速に特定することです。 調査員がカメルーンで確立した研究インフラストラクチャに基づいて、実装科学アプローチを使用して、チームは混合方法の研究を実施し、最初に既存の外傷登録を 10 病院に拡大し、mHealth、電話ベースのスクリーニング ツール (トリアージ ツール) をスケールアップします。 ) カメルーンで、退院後に正式な医療を受けることができる外傷患者を特定すること。 研究の 2 番目の部分は、すべての利害関係者 (患者、ED スタッフ、CTR および mHealth 研究スタッフ) との詳細なインタビュー (IDI) を使用した帰納的定性的研究で構成されます。 IDI に加えて、研究チームはプロジェクトの実施状況を非参加者で観察し、各利害関係者の行動とそれらの間の相互作用のダイナミクスを分析します。 プロジェクトの実施は、統合研究フレームワーク (CFIR) のドメインを理論的フレームワークとして使用して評価されます。 この目的で収集されたこれらのデータは、目的 2 の介入の適応と最適化を導くために三角測量されます。