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脳内出血に対するセレコキシブの効果と機序

2024年9月18日 更新者:National Taiwan University Hospital
この試験は、第IIa相ヒト臨床試験であり、発症後6時間以内に大脳基底核または視床に脳内出血(ICH)を有する30人の患者が登録されます。 ICH後6時間以内にセレコキシブを早期に開始し、21日間治療します。 安全性は、薬物の副作用によって評価されます。 有効性は、血腫の拡大、脳浮腫、および3か月の修正ランキンスケールによって評価されます。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

ICH発症後6時間以内から21日間、通常用量のセレコキシブ(200mg/日)を使用した場合の安全性と有効性を明らかにするために、第IIa相ヒト臨床試験が実施されます。 合計 30 人の患者が前向きに登録され、症例数は、以前の臨床試験で示されている血縁周囲浮腫の体積が増加した参加者の割合の統計的方法によって推定されました (Lee et al., 2013) (G-power ソフトウェア、設定により推定) as: 正確検定、1 サンプル検定、α = 0.05、検出力 = 0.95)。 対照群は、年齢、性別、NIHSS が一致した ICH 患者 (n = 30) で、当院の研究倫理委員会によって承認された台湾脳卒中登録データベースからの通常の治療を受けています。

介入: セレコキシブ 200 mg/回、発症後 6 時間以内に開始、その後 1 日 1 回、21 日間。 セレコキシブの副作用を最小限に抑えるために、低用量のセレコキシブが使用されます。 妊娠は登録時に除外され、女性の場合は治療期間中予防されます。

評価:

  1. 脳CT:

    1. 初期脳CT:初期血腫量(長さ×幅×高さ/2)
    2. 最終血腫量と血腫拡大のための 2 日目の脳 CT
    3. 14日目と21日目の脳CTで血腫周囲浮腫と血腫の解消
  2. 神経学的機能: NIHSS スコア、GCS スコア、1、2、7、14、21 日目の修正ランキン スケール (mRS)、および 3 か月後の mRS
  3. 1、2、7、14、21日目の腎機能(クレアチニン)
  4. 消化管出血は21日以内
  5. 心筋梗塞は21日以内に治る
  6. 1、7、14、21日目の採血

患者の登録:この研究の登録前に患者の意識が明確でない場合、彼(彼女)の家族はこの患者の登録を決定できます。 患者様の意識が回復しましたら、本研究への参加について患者様に再確認させていただきます。

データチェック: この研究で記録されたデータは、その正確性について二重にチェックされ、入力ミスを避けるために事前定義された範囲と比較されます。

欠損データの計画: 欠損データには、データの不一致または範囲外の結果のために、欠損、利用不可、解釈不能、または欠損と見なされると報告されたデータが含まれます。 この研究では、データの収集を重要な情報に制限し、フォローアップの訪問回数を最小限に抑えることにより、欠落データを最小限に抑えようとします。参加者をスクリーニングする方法とフォローアップの手順に関するこの研究の文書を作成し、この研究に関連するすべての人員、およびデータは可能な限りリアルタイムでレビューされます。

統計分析計画: セレコキシブ群と対照群の間の連続変数は、これらのデータが正規分布でない場合はマンホイットニー U 検定を使用して比較され、これらのデータが正規分布である場合は t 検定を使用して比較されます。 カテゴリ データは、フィッシャーの正確確率検定を使用して比較されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Shin-Joe Yeh, MD PhD
  • 電話番号:62144 886-2-23123456
  • メール:shinjoeyeh@gmail.com

研究場所

      • Taipei、台湾、100
        • 募集
        • Natinal Taiwan University Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 発症後6時間以内に初回投与が可能な急性ICH患者
  • 大脳基底核または視床での ICH 位置
  • ICH ボリューム < 30 mL
  • 正常な腎機能 (クレアチニン [Cr] ≤ 1.3 mg/dL)
  • 外科的適応なし
  • 署名済みのインフォームド コンセント
  • 年齢 20~80歳

除外基準:

  • セレコキシブまたは他の非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)に対するアレルギー
  • -14日以内の冠動脈バイパス移植(CABG)後
  • 以前の心筋梗塞
  • 以前の消化性潰瘍疾患
  • 腎機能異常(Cr > 1.3mg/dL)
  • この ICH の手術
  • 妊娠中または授乳中の方(女性で妊娠の疑いがある場合は妊娠検査を行います)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:セレブレックス トリートメント アーム
セレコキシブ 200 mg/回、発症後 6 時間以内に開始し、その後 1 日 1 回を 21 日間投与。
ICH発症後6時間以内から21日間、セレコキシブ(200mg/日)を使用
介入なし:コントロールアーム
治験薬は投与されません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血腫拡大容積率
時間枠:2日目
(後続血腫量-初期血腫量)÷初期血腫量×100%
2日目
血腫周囲浮腫の変化量の割合
時間枠:2日目、7日目
(その後の血腫周囲浮腫量 - 初期血腫周囲浮腫量) / 初期血腫周囲浮腫量 x100%
2日目、7日目
血腫周囲浮腫の体積変化が 20% を超える参加者の割合
時間枠:2日目、7日目
[(その後の血腫周囲浮腫量 - 初期血腫周囲浮腫量) / 初期血腫周囲浮腫量 x 100%] が 20% より大きい参加者 / 参加者全体 x 100%
2日目、7日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血腫拡大量
時間枠:2日目
追跡血腫量 - 初期血腫量
2日目
血腫拡大を伴う参加者の割合 (33% 相対または 12.5 mL 絶対体積増加)
時間枠:2日目
追跡された CT で血腫が拡大した参加者 (33% の相対体積の増加または 12.5 mL の絶対体積の増加) / 総参加者 X100%
2日目
有害事象(AE)のある参加者の割合
時間枠:1日目~21日目
重篤な有害事象 (死亡、再発性脳卒中、心筋梗塞、輸血を必要とする消化管出血など)、非重篤な有害事象 (腹痛、輸血を必要としない消化管出血、その他の出血、発疹など) 重篤な有害事象のある参加者の割合 =重篤な AE のある参加者 / 参加者の合計 x100% 非重篤な AE のある参加者の割合 = 非重篤な AE のある参加者 / 参加者の合計 x100% AE のある参加者の割合 = AE のある参加者 / 参加者の合計 x100%
1日目~21日目
修正ランキン スケール (mRS) スコア
時間枠:3ヶ月
修正ランキン スケール (mRS) スコアは、0 ~ 6 の範囲の機能的結果スコアであり、スコアが高いほど結果が悪いことを示します。
3ヶ月
血腫周囲浮腫量の増加
時間枠:2日目、7±1
追跡後の血腫周囲浮腫量 - 初期血腫周囲浮腫量
2日目、7±1
血腫および血腫周囲浮腫の拡張量
時間枠:2日目、7±1
CT 後の血腫および血腫周囲浮腫の総量 - 血腫および血腫周囲浮腫の最初の総量
2日目、7±1
血腫および血腫周囲浮腫の拡大率
時間枠:2日目、7±1
(継続 CT での血腫および血腫周囲浮腫の総量 - 初回 CT での血腫および血腫周囲浮腫の総量) / 初回 CT での血腫および血腫周囲浮腫の総量 X100%
2日目、7±1
国立衛生研究所の脳卒中スケール (NIHSS) の変更
時間枠:21±2日目
21日目のNIHSSスコア - 初期NIHSSスコア。 NIHSS スコアの範囲は 0 ~ 42 で、スコアが高いほど重度の神経障害を示します。
21±2日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Shin-Joe Yeh, MD PhD、National Taiwan University Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年1月1日

一次修了 (推定)

2027年7月31日

研究の完了 (推定)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年6月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年6月21日

最初の投稿 (実際)

2022年6月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年9月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年9月18日

最終確認日

2024年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

出版物の結果の根底にあるすべての IPD が共有されます

IPD 共有時間枠

発行後6か月から

IPD 共有アクセス基準

これらのデータは、この研究の出版時に利用可能になります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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