食道切除後の術後肺合併症の早期発見における肺超音波 (OESOLUS)

食道がんの周術期管理は、近年かなり進化しています。

過去 30 年間、術後死亡率は着実に減少しています。 ただし、呼吸器系の罹患率は依然として高いままです (30 ～ 40%)。 これは、手順自体が胸部アプローチと術中単肺換気を必要とするためです。 術後の肺合併症 (PPC) は複数あります: 気管支うっ血、無気肺、肺炎、急性呼吸窮迫症候群 (ARDS)、液体胸水、気胸。

一般に、予防と早期治療は、換気補助を必要とする急性呼吸不全への進展を制限することを目的としています。

特に肺疾患の推定診断には胸部X線撮影が必須ですが、画像の解釈が難しい場合があります。

胸部コンピューター断層撮影 (CT) は、感度が高く、鑑別診断を区別できるため、ゴールド スタンダードです。 これを実行するのは困難です。急性呼吸不全に陥ることが多い患者の院内搬送と、検査エリアの利用可能性が必要です。

肺超音波は、集中治療室での肺感染症の診断のためにベッドサイドで使用されます。 これは胸部CTに近い感度を持ち、いつでも実行可能で、患者の輸送を必要とせず、放射線を照射しないという利点があります。

肺の超音波検査により、腹部大手術後の換気補助の必要性を早期に発見できます。 また、肺超音波の感度はCTに近く、信頼できる検査です。

この研究の主な目的は、抜管後 1 時間以内の術後肺合併症の予測における肺超音波の役割を決定することです。