식도 절제술 후 수술 후 폐 합병증의 조기 발견에서 폐 초음파 (OESOLUS)

식도암의 수술 전후 관리는 최근 몇 년 동안 상당히 발전했습니다.

지난 30년 동안 수술 후 사망률은 꾸준히 감소하고 있습니다. 그러나 호흡기 이환율은 여전히 ​​높습니다(30-40%). 이는 절차 자체가 흉부 접근과 수술 중 단폐 환기를 필요로 하기 때문입니다. 수술 후 폐 합병증(PPC)은 기관지 울혈, 무기폐, 폐병증, 급성 호흡곤란 증후군(ARDS), 액상 흉막삼출, 기흉 등 여러 가지입니다.

일반적으로 예방 및 조기 치료는 인공호흡 보조가 필요한 급성 호흡 부전으로 발전하는 것을 제한하는 것을 목표로 합니다.

특히 폐렴의 추정 진단을 위해서는 흉부 방사선 촬영이 필수적이나 영상 해석이 어려울 수 있다.

흉부 컴퓨터 단층촬영(CT)은 민감하고 감별 진단을 구별할 수 있기 때문에 황금 표준입니다. 이는 수행하기 어렵습니다. 급성 호흡 부전이 자주 발생하는 환자의 병원 내 이송과 검사 영역의 가용성이 필요합니다.

폐 초음파는 중환자실에서 폐 감염 진단을 위해 침대 옆에서 사용됩니다. 이것은 흉부 CT에 가까운 감도를 가지며 언제든지 실행 가능하다는 장점이 있으며, 환자의 이동이 필요하지 않고 방사선을 조사하지 않습니다.

폐 초음파는 수술 후 주요 복부 수술에서 환기 지원의 필요성을 조기에 감지할 수 있습니다. 또한 폐초음파는 민감도가 CT와 비슷해 신뢰도가 높은 검사다.

이 연구의 주요 목적은 발관 후 1시간 이내에 수술 후 폐 합병증 예측에서 폐 초음파의 역할을 결정하는 것입니다.