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治療抵抗性うつ病(TRD)の参加者におけるMIJ821の有効性、安全性、忍容性、および薬物動態の研究

2025年4月10日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

治療抵抗性うつ病の参加者の標準治療に加えて、単回皮下MIJ821注射の有効性、安全性、忍容性、および薬物動態を評価するための無作為化二重盲検プラセボ対照並行群試験

この研究の主な目的は、治療抵抗性うつ病 (TRD) の参加者における標準治療 (SoC) 薬理学的抗うつ治療に加えて、MIJ821 の単回注射の安全性と有効性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

約 56 人の参加者が、世界中の合計 20 ~ 25 のセンターで無作為に割り付けられます。 トライアルは、最大 28 日間のスクリーニング期間で構成されます。 1日目に、適格な参加者は、治療群(MIJ821の低、中、または高用量)またはプラセボの1つに無作為に割り付けられ、単回皮下注射として投与される試験治療を受けます。 参加者は、注射部位の目視検査による局所忍容性の評価を含む安全観察のために、研究治療の投与後少なくとも4時間診療所に留まります。 投与後24時間(2日目)、8日目、15日目、22日目および29日目に有効性および安全性を評価するために、投与後の診療所訪問が行われる。 有効性評価には、Montgomery-Asberg Depression Scale (MADRS) およびその他の臨床転帰評価 (COA) が含まれます。 安全性評価には、臨床検査、心電図、バイタルサイン、および身体検査が含まれます。 さらに、研究終了(EOS)の訪問を除いて、各オンサイトクリニック訪問の3日後に電話が行われます。 EOS 訪問は 29 日目に現場で完了します。 試験の合計期間は、スクリーニングを含めて約 8 週間 (56 日間) です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35294
        • 25Uni of Alabama at Birmingham
    • Florida
      • Oakland Park、Florida、アメリカ、33334
        • Research Centers of America LLC
      • Tampa、Florida、アメリカ、33629
        • Interventional Psychiatry Tampa Bay
      • Barcelona、スペイン、08041
        • Novartis Investigative Site
      • Barcelona、スペイン、08025
        • Novartis Investigative Site
    • Andalucia
      • Sevilla、Andalucia、スペイン、41013
        • Novartis Investigative Site
    • Barcelona
      • Sabadell、Barcelona、スペイン、08208
        • Novartis Investigative Site
      • Sant Boi de Llobregat、Barcelona、スペイン、08830
        • Novartis Investigative Site
    • Catalunya
      • Barcelona、Catalunya、スペイン、08035
        • Novartis Investigative Site
    • Navarra
      • Pamplona、Navarra、スペイン、31008
        • Novartis Investigative Site
      • Bialystok、ポーランド、15 276
        • Novartis Investigative Site
      • Gdansk、ポーランド、80 952
        • Novartis Investigative Site
      • Swiecie North West、ポーランド、86-100
        • Novartis Investigative Site
    • Kanagawa
      • Yokohama-city、Kanagawa、日本、236-0004
        • Novartis Investigative Site
    • Tokyo
      • Kodaira、Tokyo、日本、187-8551
        • Novartis Investigative Site
      • Mitaka-city、Tokyo、日本、181-8611
        • Novartis Investigative Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 署名されたインフォームド コンセントは、調査に参加する前に取得する必要があります。
  • スクリーニング時の18歳から65歳までの男性および女性の参加者。
  • DSM-5 は、大うつ病性障害 (MDD) と現在の大うつ病エピソード (MDE) を定義しています。
  • MADRSスコア≧24
  • 2 つ以上の抗うつ薬治療に反応せず、失敗した 2 つの治療が 2 つの異なる抗うつ薬である

除外基準:

  • -精神病的特徴、双極性障害、統合失調症、または統合失調感情障害を伴うMDDの以前または現在の診断
  • -解毒を必要とする急性アルコールまたは物質使用障害または禁断症状のある参加者、またはスクリーニング前の1か月以内に解毒治療を受けた参加者。
  • -現在、境界性パーソナリティ障害または反社会性パーソナリティ障害のある参加者
  • -自閉症、認知症、または知的障害の現在の臨床診断。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MIJ821 1 mg
参加者は、1日目に皮下(SC)注射として投与された1 mg Mij821の単回投与を受けました。
MIJ821は、1日目に1回のSC注射として再構成され、投与された溶液のための粉末としてバイアルで供給されました。
実験的:MIJ821 4 mg
参加者は、1日目にSC注射として投与された4 mg Mij821の単回投与量を受け取りました。
MIJ821は、1日目に1回のSC注射として再構成され、投与された溶液のための粉末としてバイアルで供給されました。
実験的:MIJ821 10 mg
参加者は、1日目にSC注射として投与された10 mg Mij821の単回投与を受けました。
MIJ821は、1日目に1回のSC注射として再構成され、投与された溶液のための粉末としてバイアルで供給されました。
プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、1日目にSC注射として投与された0.9%塩化ナトリウム溶液の単回投与量を受け取りました。
0.9%塩化ナトリウム溶液は、1日目に単一のSC注射として投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
モンゴメリーのベースラインからの変化アスベルクうつ病評価尺度(MADRS)注射後24時間(2日目)合計スコア
時間枠:ベースラインおよびSC注射後24時間
MontgomeryÅsbergうつ病評価尺度(Madrs、Sigmaバージョン)は、うつ病の重症度を測定するように設計された臨床医の評価スケールであり、抗うつ薬治療による変化を検出します。 テストは10個のアイテムで構成され、それぞれが0(存在するものではないアイテム)から6(重度または連続的な症状の存在)にスコア付けされます。 Madrsは、明らかな悲しみ、報告された悲しみ、内なる緊​​張、睡眠、食欲、集中、lassitude、関心のレベル、悲観的な考え、自殺念慮を評価しました。 MADRSスコアは、資格のある人員によって電子的に収集されました。
ベースラインおよびSC注射後24時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
特別な関心のある有害事象を含む治療に及ぶ有害事象(TEAE)の参加者の割合(AESIS)
時間枠:SC注射後1日目から研究終了まで、最大29日間

TEAEは、研究薬の投与後および研究訪問の終了までの有害事象として定義されました。 次のイベントはaesisと見なされました。

  • 解離
  • 鎮静
  • 心血管効果(血圧の変化とQT間隔延長に対するQT間隔の延長[ECG])
  • 呼吸効果(呼吸困難、酸素飽和度の変化)
  • 自殺(自殺念慮または行動)
  • メモリギャップ/健忘
  • 膀胱炎または下部尿路有害事象
SC注射後1日目から研究終了まで、最大29日間
投与時から最後の測定可能濃度(Auclast)までの曲線下の面積の血漿中のMIJ821の薬物動態(PK)
時間枠:ベースライン、0.17時間、0.33時間、0.5時間、0.75時間、1、1.5、2、4、24時間注入後24時間
血液サンプルは、PK分析のために指定された時点で収集されました。 オークラストは、時間ゼロから最後の測定可能濃度サンプリング時間(TLAST)までの曲線下の面積として定義されました。
ベースライン、0.17時間、0.33時間、0.5時間、0.75時間、1、1.5、2、4、24時間注入後24時間
最大血清濃度(CMAX)のための血漿中のMIJ821のPK
時間枠:ベースライン、0.17時間、0.33時間、0.5時間、0.75時間、1、1.5、2、4、24時間注入後24時間
血液サンプルは、PK分析のために指定された時点で収集されました。 CMAXは、単回投与後に最大(ピーク)観測された血漿薬物濃度として定義されました。
ベースライン、0.17時間、0.33時間、0.5時間、0.75時間、1、1.5、2、4、24時間注入後24時間
最大薬物濃度(TMAX)までの血漿中のMIJ821のPK
時間枠:ベースライン、0.17時間、0.33時間、0.5時間、0.75時間、1、1.5、2、4、24時間注入後24時間
血液サンプルは、PK分析のために指定された時点で収集されました。 TMAXは、単回投与後(時間)後に最大(ピーク)血漿薬物濃度に達する時間として定義されました。
ベースライン、0.17時間、0.33時間、0.5時間、0.75時間、1、1.5、2、4、24時間注入後24時間
8日目、15日、22日、29日目のマドルの合計スコアのベースラインからの変更
時間枠:ベースライン、8、15、22、29日目
MADRS(Sigmaバージョン)は、うつ病の重症度を測定するように設計された臨床医の評価スケールであり、抗うつ薬治療による変化を検出します。 テストは10個のアイテムで構成され、それぞれが0(存在するものではないアイテム)から6(重度または連続的な症状の存在)にスコア付けされます。 Madrsは、明らかな悲しみ、報告された悲しみ、内なる緊​​張、睡眠、食欲、集中、lassitude、関心のレベル、悲観的な考え、自殺念慮を評価しました。 MADRSスコアは、資格のある人員によって電子的に収集されました。
ベースライン、8、15、22、29日目
単一SC注射後24時間後のMADRSのベースラインからの変化に関するMIJ821の用量反応(DR)関係
時間枠:最大24時間のベースライン
多重比較手順 - モデリング(MCP -MOD)アプローチは、仮説検査に基づいてテスト製品の有効性を確認しながら、DR関係を調査するために使用される統合アプローチでした。 候補モデルのセットは、家族ごとのエラー率(FWER)を保持する多重比較手順(MCP)を使用してテストされ、基礎となるDRを表すモデルを決定しました。 DRによる有効性は、モデルテストの少なくとも1つが重要な場合に確立されました。
最大24時間のベースライン
MADRS合計スコアのベースラインからの変化に関するMIJ821の暴露反応関係。推定パラメーター:プラセボ効果E0、EMAX
時間枠:ベースライン、2日目、15、22、29日目

PK暴露パラメーター(オークラストとCMAX)と、注入後4時間および24時間、8日目、15日目、22日目、29日目に29日目に派生したベースラインMADRSスコアからの変化を考慮して、暴露と応答の関係を調査しました。

EMAXモデルまたはS状のEMAXモデルは、フォローアップ訪問とPK暴露パラメーター、CMAX、およびAuclastでベースラインからの変更に適合するように計画されていました。 モデルが収束する場合、シグモイドEMAXモデルから推定されるパラメーターは次のとおりです。プラセボ効果E0、EC50、EMAX、およびHILLパラメーター。

ベースライン、2日目、15、22、29日目
MADRS合計スコアのベースラインからの変化に関するMIJ821の暴露反応関係。推定パラメーター:EC50(CMAX)
時間枠:ベースライン、2日目、15、22、29日目

PK暴露パラメーター(オークラストとCMAX)と、注入後4時間および24時間、8日目、15日目、22日目、29日目に29日目に派生したベースラインMADRSスコアからの変化を考慮して、暴露と応答の関係を調査しました。

EMAXモデルまたはS状のEMAXモデルは、フォローアップ訪問とPK暴露パラメーター、CMAX、およびAuclastでベースラインからの変更に適合するように計画されていました。 モデルが収束する場合、シグモイドEMAXモデルから推定されるパラメーターは次のとおりです。プラセボ効果E0、EC50、EMAX、およびHILLパラメーター。

ベースライン、2日目、15、22、29日目
MADRS合計スコアのベースラインからの変化に関するMIJ821の暴露反応関係。推定パラメーター:EC50(オークラスト)
時間枠:ベースライン、2日目、15、22、29日目

PK暴露パラメーター(オークラストとCMAX)と、注入後4時間および24時間、8日目、15日目、22日目、29日目に29日目に派生したベースラインMADRSスコアからの変化を考慮して、暴露と応答の関係を調査しました。

EMAXモデルまたはS状のEMAXモデルは、フォローアップ訪問とPK暴露パラメーター、CMAX、およびAuclastでベースラインからの変更に適合するように計画されていました。 モデルが収束する場合、シグモイドEMAXモデルから推定されるパラメーターは次のとおりです。プラセボ効果E0、EC50、EMAX、およびHILLパラメーター。

ベースライン、2日目、15、22、29日目
MADRS合計スコアのベースラインからの変化に関するMIJ821の暴露反応関係。推定パラメーター:Hillパラメーター
時間枠:ベースライン、2日目、15、22、29日目

PK暴露パラメーター(オークラストとCMAX)と、注入後4時間および24時間、8日目、15日目、22日目、29日目に29日目に派生したベースラインMADRSスコアからの変化を考慮して、暴露と応答の関係を調査しました。

EMAXモデルまたはS状のEMAXモデルは、フォローアップ訪問とPK暴露パラメーター、CMAX、およびAuclastでベースラインからの変更に適合するように計画されていました。 モデルが収束する場合、シグモイドEMAXモデルから推定されるパラメーターは次のとおりです。プラセボ効果E0、EC50、EMAX、およびHILLパラメーター。

ベースライン、2日目、15、22、29日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Novartis Pharmaceuticals、Novartis Pharmaceuticals

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年3月13日

一次修了 (実際)

2023年11月28日

研究の完了 (実際)

2023年11月28日

試験登録日

最初に提出

2022年6月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年7月8日

最初の投稿 (実際)

2022年7月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年4月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年4月10日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

ノバルティスは、適格な外部研究者との共有、患者レベルのデータへのアクセス、適格な研究からの臨床文書の裏付けに取り組んでいます。 これらの要求は、科学的メリットに基づいて、独立した審査委員会によって審査および承認されます。 提供されるすべてのデータは、適用される法律および規制に沿って、治験に参加した患者のプライバシーを尊重するために匿名化されています。

この試験データの入手可能性は、www.clinicalstudydatarequest.com に記載されている基準とプロセスに従っています。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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