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Estudo de Eficácia, Segurança, Tolerabilidade e Farmacocinética de MIJ821 em Participantes com Depressão Resistente ao Tratamento (TRD)

10 de abril de 2025 atualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de grupos paralelos para avaliar a eficácia, segurança, tolerabilidade e farmacocinética da injeção subcutânea única de MIJ821 em adição ao padrão de atendimento em participantes com depressão resistente ao tratamento

O principal objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a eficácia de uma única injeção de MIJ821, além do tratamento antidepressivo farmacológico padrão (SoC) em participantes com depressão resistente ao tratamento (TRD)

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Aproximadamente 56 participantes serão randomizados em um total de 20-25 centros em todo o mundo. O julgamento consiste em período de triagem de até 28 dias. No Dia 1, os participantes elegíveis serão randomizados para um dos braços de tratamento (dose baixa, média ou alta de MIJ821) ou placebo e receberão o tratamento do estudo administrado como uma única injeção subcutânea. O participante permanecerá na clínica por pelo menos 4 horas após a administração do tratamento do estudo para observação de segurança, incluindo avaliação da tolerabilidade local por inspeção visual da área de injeção. As visitas clínicas pós-dose ocorrerão 24 horas após a dose (Dia 2), Dias 8, 15, 22 e 29 para avaliar a eficácia e segurança. As avaliações de eficácia incluirão a Escala de Depressão de Montgomery-Asberg (MADRS) e outras avaliações de resultados clínicos (COAs). As avaliações de segurança incluem testes laboratoriais, ECGs, sinais vitais e exames físicos. Além disso, serão realizadas ligações telefônicas 3 dias após cada visita clínica no local, com exceção da visita de final de estudo (EOS). A visita do EOS será concluída no local no dia 29. A duração total do estudo é de aproximadamente 8 semanas (56 dias), incluindo triagem.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha, 08041
        • Novartis Investigative Site
      • Barcelona, Espanha, 08025
        • Novartis Investigative Site
    • Andalucia
      • Sevilla, Andalucia, Espanha, 41013
        • Novartis Investigative Site
    • Barcelona
      • Sabadell, Barcelona, Espanha, 08208
        • Novartis Investigative Site
      • Sant Boi de Llobregat, Barcelona, Espanha, 08830
        • Novartis Investigative Site
    • Catalunya
      • Barcelona, Catalunya, Espanha, 08035
        • Novartis Investigative Site
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Espanha, 31008
        • Novartis Investigative Site
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • 25Uni of Alabama at Birmingham
    • Florida
      • Oakland Park, Florida, Estados Unidos, 33334
        • Research Centers of America LLC
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33629
        • Interventional Psychiatry Tampa Bay
    • Kanagawa
      • Yokohama-city, Kanagawa, Japão, 236-0004
        • Novartis Investigative Site
    • Tokyo
      • Kodaira, Tokyo, Japão, 187-8551
        • Novartis Investigative Site
      • Mitaka-city, Tokyo, Japão, 181-8611
        • Novartis Investigative Site
      • Bialystok, Polônia, 15 276
        • Novartis Investigative Site
      • Gdansk, Polônia, 80 952
        • Novartis Investigative Site
      • Swiecie North West, Polônia, 86-100
        • Novartis Investigative Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O consentimento informado assinado deve ser obtido antes da participação no estudo.
  • Participantes do sexo masculino e feminino, de 18 a 65 anos de idade (inclusive) na triagem.
  • DSM-5 definiu transtorno depressivo maior (MDD) e um episódio depressivo maior atual (MDE)
  • Pontuação MADRS ≥ 24
  • Falha em responder a 2 ou mais tratamentos antidepressivos em que os dois tratamentos falhados são dois antidepressivos diferentes

Critério de exclusão:

  • Qualquer diagnóstico anterior ou atual de TDM com características psicóticas, transtorno bipolar, esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo
  • Participantes com transtorno agudo de álcool ou uso de substâncias ou sintomas de abstinência que requerem desintoxicação, ou participantes que passaram por tratamento de desintoxicação dentro de 1 mês antes da triagem.
  • Participantes com transtorno de personalidade borderline atual ou transtorno de personalidade antissocial
  • Diagnóstico clínico atual de autismo, demência ou deficiência intelectual.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Mij821 1 mg
Os participantes receberam uma dose única de 1 mg mij821 administrada como injeção subcutânea (SC) no dia 1.
Mij821 fornecido em frascos como um pó para solução para injeção, reconstituído e administrado como uma única injeção de SC no dia 1.
Experimental: Mij821 4 mg
Os participantes receberam uma dose única de 4 mg mij821 administrada como injeção de SC no dia 1.
Mij821 fornecido em frascos como um pó para solução para injeção, reconstituído e administrado como uma única injeção de SC no dia 1.
Experimental: Mij821 10 mg
Os participantes receberam uma dose única de 10 mg mij821 administrada como uma injeção de SC no dia 1.
Mij821 fornecido em frascos como um pó para solução para injeção, reconstituído e administrado como uma única injeção de SC no dia 1.
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes receberam uma dose única de solução de cloreto de sódio a 0,9% administrada como injeção de SC no dia 1.
Solução de cloreto de sódio a 0,9% administrada como uma única injeção de SC no dia 1.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base em Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) Pontuação total 24 horas (dia 2) após injeção
Prazo: Linha de base e 24 horas após a injeção de SC
A Escala de Classificação de Depressão de Montgomery Åsberg (Madrs, Sigma Version) é uma escala classificada por clínico projetada para medir a gravidade da depressão e detecta alterações devido ao tratamento antidepressivo. O teste consiste em 10 itens, cada um deles é pontuado de 0 (item não presente ou normal) a 6 (presença grave ou contínua dos sintomas), para uma pontuação total possível de 0 - 60. Os escores mais altos representam uma condição mais grave. Os Madrs avaliam aparente tristeza, tristeza relatada, tensão interna, sono, apetite, concentração, lassidão, nível de interesse, pensamentos pessimistas e pensamentos suicidas. As pontuações do MADRS foram coletadas eletronicamente por pessoal qualificado.
Linha de base e 24 horas após a injeção de SC

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento (TEAES), incluindo eventos adversos de interesse especial (Aesis)
Prazo: Desde o primeiro dia após a injeção de SC até o final do estudo, até 29 dias

Um TEAE foi definido como um evento adverso inicial ou piorando após a administração de medicamentos de estudo e até o final da visita do estudo. Os seguintes eventos foram considerados Aesis:

  • Dissociação
  • Sedação
  • Efeitos cardiovasculares (alterações na pressão arterial e prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma [ECG])
  • Efeitos respiratórios (dificuldade na respiração, mudanças na saturação de oxigênio)
  • Suicídio (ideação ou comportamento suicida)
  • Lacunas de memória/amnésia
  • Cistite ou menor trato urinário eventos adversos
Desde o primeiro dia após a injeção de SC até o final do estudo, até 29 dias
Farmacocinética (PK) de Mij821 no plasma para área sob a curva desde o momento da dosagem até o tempo da última concentração mensurável (Auclast)
Prazo: Linha de base, 0,17 hora, 0,33 hora, 0,5 horas, 0,75 horas, 1, 1,5, 2, 4 e 24 horas após a injeção
As amostras de sangue foram coletadas nos momentos indicados para a análise de PK. O Auclast foi definido como a área sob a curva do tempo zero até o último tempo mensurável de amostragem de concentração (TLAST).
Linha de base, 0,17 hora, 0,33 hora, 0,5 horas, 0,75 horas, 1, 1,5, 2, 4 e 24 horas após a injeção
PK de Mij821 no plasma para concentração sérica máxima (CMAX)
Prazo: Linha de base, 0,17 hora, 0,33 hora, 0,5 horas, 0,75 horas, 1, 1,5, 2, 4 e 24 horas após a injeção
As amostras de sangue foram coletadas nos momentos indicados para a análise de PK. O CMAX foi definido como o máximo (pico) observou a concentração plasmática do medicamento após administração de dose única.
Linha de base, 0,17 hora, 0,33 hora, 0,5 horas, 0,75 horas, 1, 1,5, 2, 4 e 24 horas após a injeção
PK de Mij821 no plasma para o tempo até a concentração máxima de drogas (TMAX)
Prazo: Linha de base, 0,17 hora, 0,33 hora, 0,5 horas, 0,75 horas, 1, 1,5, 2, 4 e 24 horas após a injeção
As amostras de sangue foram coletadas nos momentos indicados para a análise de PK. O TMAX foi definido como o tempo para atingir a concentração máxima de medicamentos plasmáticos máximos após a administração de dose única (tempo).
Linha de base, 0,17 hora, 0,33 hora, 0,5 horas, 0,75 horas, 1, 1,5, 2, 4 e 24 horas após a injeção
Mudança da linha de base nas pontuações totais do Madrs nos dias 8, 15, 22 e 29 visitas
Prazo: Linha de base, dias 8, 15, 22 e 29
O MADRS (versão Sigma) é uma escala classificada por clínico projetada para medir a gravidade da depressão e detecta alterações devido ao tratamento antidepressivo. O teste consiste em 10 itens, cada um deles é pontuado de 0 (item não presente ou normal) a 6 (presença grave ou contínua dos sintomas), para uma pontuação total possível de 0 - 60. Os escores mais altos representam uma condição mais grave. Os Madrs avaliam aparente tristeza, tristeza relatada, tensão interna, sono, apetite, concentração, lassidão, nível de interesse, pensamentos pessimistas e pensamentos suicidas. As pontuações do MADRS foram coletadas eletronicamente por pessoal qualificado.
Linha de base, dias 8, 15, 22 e 29
Relação da dose-resposta (DR) de Mij821 em relação à mudança da linha de base na pontuação total do MADRS às 24 horas após a injeção de SC única
Prazo: Linha de base até 24 horas
A abordagem do procedimento de comparação múltipla - modelagem (MCP -MOD) foi uma abordagem integrada usada para investigar os relacionamentos de DR, e confirmando a eficácia do produto de teste com base no teste de hipóteses. Um conjunto de modelos candidatos foi testado usando procedimentos de comparação múltipla (MCP) que preservam a taxa de erro familiar (FWER) para determinar o modelo que representa melhor o DR subjacente. A eficácia via DR foi estabelecida quando pelo menos um dos testes do modelo foi significativo.
Linha de base até 24 horas
Relação de exposição-resposta do MIJ821 em relação à mudança da linha de base na pontuação total do MADRS. Parâmetros estimados: efeito placebo e0, emax
Prazo: Linha de base, dia 2, 15, 22 e 29

A relação de exposição-resposta foi investigada considerando os parâmetros de exposição à PK (Auclast e Cmax) e a mudança da pontuação do MADRS da linha de base derivada às 4 h e 24 h após a injeção e o dia 8, dia 15, dia 22 e 29 durante o acompanhamento.

O modelo EMAX ou o modelo sigmóide EMAX foi planejado para ser ajustado para a alteração da linha de base em cada visita de acompanhamento e os parâmetros de exposição à PK, CMAX e AUCLAST. Se o modelo converter, os parâmetros estimados a partir do modelo sigmóide EMAX são: o efeito placebo E0, EC50, EMAX e o parâmetro Hill.

Linha de base, dia 2, 15, 22 e 29
Relação de exposição-resposta do MIJ821 em relação à mudança da linha de base na pontuação total do MADRS. Parâmetro estimado: EC50 (CMAX)
Prazo: Linha de base, dia 2, 15, 22 e 29

A relação de exposição-resposta foi investigada considerando os parâmetros de exposição à PK (Auclast e Cmax) e a mudança da pontuação do MADRS da linha de base derivada às 4 h e 24 h após a injeção e o dia 8, dia 15, dia 22 e 29 durante o acompanhamento.

O modelo EMAX ou o modelo sigmóide EMAX foi planejado para ser ajustado para a alteração da linha de base em cada visita de acompanhamento e os parâmetros de exposição à PK, CMAX e AUCLAST. Se o modelo converter, os parâmetros estimados a partir do modelo sigmóide EMAX são: o efeito placebo E0, EC50, EMAX e o parâmetro Hill.

Linha de base, dia 2, 15, 22 e 29
Relação de exposição-resposta do MIJ821 em relação à mudança da linha de base na pontuação total do MADRS. Parâmetro estimado: EC50 (Auclast)
Prazo: Linha de base, dia 2, 15, 22 e 29

A relação de exposição-resposta foi investigada considerando os parâmetros de exposição à PK (Auclast e Cmax) e a mudança da pontuação do MADRS da linha de base derivada às 4 h e 24 h após a injeção e o dia 8, dia 15, dia 22 e 29 durante o acompanhamento.

O modelo EMAX ou o modelo sigmóide EMAX foi planejado para ser ajustado para a alteração da linha de base em cada visita de acompanhamento e os parâmetros de exposição à PK, CMAX e AUCLAST. Se o modelo converter, os parâmetros estimados a partir do modelo sigmóide EMAX são: o efeito placebo E0, EC50, EMAX e o parâmetro Hill.

Linha de base, dia 2, 15, 22 e 29
Relação de exposição-resposta do MIJ821 em relação à mudança da linha de base na pontuação total do MADRS. Parâmetro estimado: parâmetro de colina
Prazo: Linha de base, dia 2, 15, 22 e 29

A relação de exposição-resposta foi investigada considerando os parâmetros de exposição à PK (Auclast e Cmax) e a mudança da pontuação do MADRS da linha de base derivada às 4 h e 24 h após a injeção e o dia 8, dia 15, dia 22 e 29 durante o acompanhamento.

O modelo EMAX ou o modelo sigmóide EMAX foi planejado para ser ajustado para a alteração da linha de base em cada visita de acompanhamento e os parâmetros de exposição à PK, CMAX e AUCLAST. Se o modelo converter, os parâmetros estimados a partir do modelo sigmóide EMAX são: o efeito placebo E0, EC50, EMAX e o parâmetro Hill.

Linha de base, dia 2, 15, 22 e 29

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de março de 2023

Conclusão Primária (Real)

28 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

28 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

12 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

A Novartis está comprometida em compartilhar com pesquisadores externos qualificados, acesso a dados em nível de paciente e documentos clínicos de suporte de estudos elegíveis. Essas solicitações são analisadas e aprovadas por um painel de revisão independente com base no mérito científico. Todos os dados fornecidos são anonimizados para respeitar a privacidade dos pacientes que participaram do estudo, de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis.

A disponibilidade dos dados do estudo está de acordo com os critérios e processos descritos em www.clinicalstudydatarequest.com

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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