Attune S+ または NexGen CR による無作為人工膝関節全置換術 (NexGe)

アチューンニーは2012年に発売されました。 臨床的観点から、いくつかの研究は、PFC と比較した場合、Attune の優れた臨床性能を示しています。 Carey と Harty は、Attune 膝と POFC Sigma 膝の両方で 21 人の患者を手術しました。 6 か月の時点で、臨床スコアは Attune 側の方が優れており、可動域も同様でした。 Ranawat 2017 では、年齢、性別、側面、BMI に基づいて 100 の Attune と 100 の PFC シグマ膝手術を一致させましたが、2 年後の臨床結果に違いは見られませんでした。

Bonutti は 3 つの病院データベースをレビューし、セメントとインプラントの間の剥離による脛骨コンポーネントの緩みを伴う 2 つの症例について説明しましたが、これらの症例が収集された全資料は知られていないか、言及されていませんでした。 Turgeon は、Attune 膝で手術を行った 30 の連続した症例の固定を研究し、12 か月から 24 か月の間に 0.08 mm の平均最大合計ポイント モーションを観察しました。 Stats は、276 の Attune および 253 の PFC Sigma TKR における放射線透過性ラインの発生率を手術後 1 年まで評価し、前者のグループでより高い発生率を観察しました。

2020年からのNJRからの最後のレポートでは、アチューンFB膝の5年間の修正率は2.71（2.32-3.17）であり、 これは平均をわずかに上回っています (2.23、2.20-2.26)。 2020 年からのオーストラリアのレジストリでは、セメンテッド Attune CR の対応する累積修正率は 5 年で 3.0 % (2.7 - 3.5) です。

進行中の研究では、研究者は変形性膝関節症の 95 の膝を無作為に割り付け、Attune 膝 (n=49) または PFC 膝 (n=46) で手術するようにしました。 オックスフォード膝または忘れられた関節スコアに関して評価すると、1年での予備結果はほぼ同等の結果を示します。

NexGen の金属で裏打ちされた脛骨は、スウェーデンで最も一般的に使用されている人工膝関節です。 その改訂率は、スウェーデンの登録簿で観​​察された最低の1つです。 2020 年からの NJR からのレポートでの 5 年生存率は 2.1% (2.05 - 2.21) で、オーストラリアのレジスターからのレポートではほぼ同じ (2.0; 1.9 - 2.2) です。 Australian Register はまた、19 年生存率を示しており、5.7% (4.7 - 6.9) に達し、その長い追跡調査で説明された特定のセメント TKR の中で最も低い累積リビジョンです。

2017 年に DePuy は、セメントと脛骨トレイの間の潜在的な緩みの問題に対処するために、Attune S+ 脛骨コンポーネントを発売しました。 もしそうなら、この修正がこのインプラントで手術されたTKRの臨床結果をどの程度変えるかは不明です. スウェーデンで頻繁に使用される NexGen TKR の高い生存率に基づいて、Attune S+ と NexGen TKR の比較研究は、Attune S+ 膝のパフォーマンスの重要なベンチマークを提供します。