Randomiseret total knæarthroplastik med Attune S+ eller NexGen CR (NexGe)

Attune-knæet blev lanceret i 2012. Fra et klinisk synspunkt indikerer nogle undersøgelser overlegen klinisk ydeevne af Attune sammenlignet med PFC. Carey og Harty opererede 21 patienter med både Attune- og POFC Sigma-knæene. Ved seks måneders kliniske score var overlegen for Attune-siden, ligesom bevægelsesområdet var det. Ranawat 2017, matchede 100 Attune til 100 PFC Sigma knæoperationer baseret på alder, køn, side og BMI, men fandt ingen forskel i kliniske resultater efter 2 år.

Bonutti gennemgik tre hospitalsdatabaser og beskrev 2 tilfælde med løsning af tibialkomponenten på grund af afbinding mellem cementen og implantatet, men det samlede materiale, hvorfra disse tilfælde blev indsamlet, var ikke kendt eller nævnt. Turgeon undersøgte fikseringen af ​​30 på hinanden følgende tilfælde opereret med Attune-knæet og observerede en gennemsnitlig maksimal punktbevægelse på 0,08 mm mellem 12 og 24 måneder, hvilket tyder på en acceptabel lav risiko for mellemlang til langvarig fejl på grund af aseptisk løsning. Staats evaluerede forekomsten af ​​radiolucente linier i 276 Attune og 253 PFC Sigma TKR'er op til et år efter operationen og observerede en højere forekomst i den førstnævnte gruppe.

I den sidste rapport fra NJR fra 2020 er 5-års revisionsraten for Attune FB-knæet 2,71 (2,32-3,17), hvilket er lidt over gennemsnittet (2,23, 2,20-2,26). I det australske register fra 2020 er den tilsvarende kumulative procentvise revisionsrate for cementeret Attune CR 3,0 % (2,7 - 3,5) efter 5 år.

I en igangværende undersøgelse har efterforskerne randomiseret 95 knæ med knæartrose til enten at blive opereret med et Attune-knæ (n=49) eller et PFC-knæ (n=46). Foreløbige resultater efter et år viser næsten ens resultater, når de evalueres i form af Oxford Knee eller Forgotten Joint Scores.

NexGen metal-backed tibia er den mest almindeligt anvendte totalknæprotese i Sverige. Dens revisionsrate er en af ​​de laveste observerede i det svenske register. 5 års overlevelse i rapporten fra NJR fra 2020 er 2,1% (2,05 - 2,21) og i rapporten fra det australske register er den omtrent lige stor (2,0; 1,9 - 2,2). Det australske register viser også overlevelse efter 19 år svarende til 5,7% (4,7 - 6,9), hvilket er den laveste kumulative revision af de specifikke cementerede TKR'er, der er taget højde for med den lange opfølgning.

I 2017 lancerede DePuy Attune S+ tibiale komponenter for at løse det potentielle problem med at løsne sig mellem cementen og tibialbakken. Hvis og hvis ja, i hvilket omfang denne modifikation vil ændre det kliniske resultat af TKR'er opereret med dette implantat vides ikke. Baseret på den høje overlevelsesrate for den i Sverige hyppigt anvendte NexGen TKR ville en sammenlignende undersøgelse mellem Attune S+ og NexGen TKR'erne give et vigtigt benchmark for ydeevnen af ​​Attune S+ knæet.