使用 Attune S+ 或 NexGen CR 进行随机全膝关节置换术 (NexGe)

Attune 膝关节于 2012 年推出。 从临床角度来看，一些研究表明与 PFC 相比，Attune 具有更优越的临床性能。 Carey 和 Harty 对 21 名同时使用 Attune 和 POFC Sigma 膝关节的患者进行了手术。 六个月后，Attune 侧的临床评分和活动范围均优于 Attune 侧。 Ranawat 2017，根据年龄、性别、侧面和 BMI 将 100 Attune 与 100 PFC Sigma 膝关节手术进行匹配，但发现 2 年后临床结果没有差异。

Bonutti 回顾了三个医院的数据库，并描述了 2 例由于骨水泥和植入物之间的脱粘而导致胫骨假体松动的病例，但不知道或提及收集这些病例的全部材料。 Turgeon 研究了 30 个使用 Attune 膝关节手术的连续病例的固定情况，并观察到 ​​12 到 24 个月之间的平均最大总点运动为 0.08 毫米，这表明由于无菌松动而导致中长期失败的风险处于可接受的低水平。 Staats 评估了术后一年 276 例 Attune 和 253 例 PFC Sigma TKR 中射线可透线的发生率，并观察到前一组的发生率更高。

在2020年新日本无线的最新报告中，Attune FB膝关节的5年翻修率为2.71（2.32-3.17）， 略高于平均水平（2.23、2.20-2.26）。 在澳大利亚登记处，从 2020 年开始，固定 Attune CR 的相应累积修正率在 5 年时为 3.0% (2.7 - 3.5)。

在一项正在进行的研究中，研究人员将 95 个患有膝骨关节炎的膝关节随机分配到 Attune 膝关节 (n=49) 或 PFC 膝关节 (n=46) 中。 当根据牛津膝关节评分或遗忘关节评分进行评估时，一年的初步结果显示几乎相同的结果。

NexGen 金属支撑胫骨是瑞典最常用的全膝关节假体。 它的修订率是瑞典登记簿中观察到的最低的之一。 NJR 报告中自 2020 年起的 5 年生存率为 2.1% (2.05 - 2.21)，而在澳大利亚登记处的报告中则大致相等 (2.0; 1.9 - 2.2)。 澳大利亚登记处还显示 19 年的生存率为 5.7% (4.7 - 6.9)，这是那些特定骨水泥 TKR 的最低累积修订，在长期随访中占了比重。

2017 年 DePuy 推出了 Attune S+ 胫骨组件，以解决骨水泥和胫骨托之间潜在的松动问题。 如果是的话，这种修改将在多大程度上改变使用这种植入物进行手术的全膝关节置换术的临床结果尚不清楚。 基于瑞典经常使用的 NexGen TKR 的高存活率，Attune S+ 和 NexGen TKR 之间的比较研究将为 Attune S+ 膝关节的性能提供重要基准。