Véletlenszerű teljes térdízületi műtét Attune S+ vagy NexGen CR segítségével (NexGe)

Az Attune térd 2012-ben jelent meg. Klinikai szempontból egyes tanulmányok az Attune jobb klinikai teljesítményét jelzik a PFC-hez képest. Carey és Harty 21 beteget operált meg mind az Attune, mind a POFC Sigma térdével. Hat hónapos klinikai pontszámok jobbak voltak az Attune oldalon, csakúgy, mint a mozgástartomány. A Ranawat 2017 100 Attune és 100 PFC Sigma térdműtétet párosított életkor, nem, oldal és BMI alapján, de nem talált különbséget a klinikai eredményekben 2 év után.

Bonutti áttekintett három kórházi adatbázist, és leírt 2 olyan esetet, amikor a sípcsont komponense meglazult a cement és az implantátum közötti leválás miatt, de az összes anyagot, amelyből ezeket az eseteket gyűjtötték, nem ismerték vagy említették. Turgeon 30 egymást követő, Attune térddel operált eset rögzítését tanulmányozta, és 12 és 24 hónap között átlagosan 0,08 mm-es maximális teljes pontmozgást figyelt meg, ami arra utal, hogy az aszeptikus lazulás miatti közepes és hosszú távú meghibásodás elfogadhatóan alacsony kockázata van. Staats 276 Attune és 253 PFC Sigma TKR-ben értékelte a radiolucens vonalak előfordulását egy évvel a műtét után, és magasabb előfordulást figyelt meg az előbbi csoportban.

Az NJR legutóbbi, 2020-as jelentésében az Attune FB térd 5 éves felülvizsgálati aránya 2,71 (2,32-3,17), ami valamivel átlag feletti (2,23, 2,20-2,26). Az ausztrál nyilvántartásban 2020-tól a cementezett Attune CR megfelelő kumulatív százalékos felülvizsgálati aránya 3,0% (2,7–3,5) 5 év után.

Egy folyamatban lévő vizsgálat során a kutatók 95 térdízületi osteoarthritisben szenvedő térdet randomizáltak, hogy Attune térddel (n=49) vagy PFC térddel (n=46) operálják őket. Az egy évre vonatkozó előzetes eredmények majdnem azonos eredményeket mutatnak, ha az oxfordi térd vagy az elfeledett ízületi pontszámok alapján értékeljük.

A NexGen fém hátú sípcsont a leggyakrabban használt teljes térdprotézis Svédországban. A felülvizsgálati arány az egyik legalacsonyabb a svéd nyilvántartásban. Az 5 éves túlélés az NJR jelentésében 2020-tól 2,1% (2,05 - 2,21), az ausztrál nyilvántartásból származó jelentésben pedig körülbelül egyenlő (2,0; 1,9 - 2,2). Az ausztrál regiszter 19 éves túlélést is mutat, ami 5,7%-ot tesz ki (4,7-6,9), ami a legalacsonyabb kumulált revízió azon specifikus cementált TKR-ek közül, amelyeket a hosszú követés során figyelembe vettek.

2017-ben a DePuy piacra dobta az Attune S+ sípcsont komponenseket, hogy megoldja a cement és a sípcsont tálca közötti esetleges kilazulás problémáját. Ha és ha igen, akkor ez a módosítás milyen mértékben fogja megváltoztatni az ezzel az implantátummal operált TKR-ek klinikai kimenetelét, nem ismert. A Svédországban gyakran használt NexGen TKR magas túlélési aránya alapján az Attune S+ és a NexGen TKR-ek összehasonlító vizsgálata fontos mércét jelentene az Attune S+ térd teljesítményéhez.