PD-L1陽性の局所進行切除可能胃がんまたは胃食道接合部腺がん（GEJ）の周術期治療のためのFLOTレジメンと組み合わせたトリパリマブの前向き単一施設臨床研究

包含基準:

1. 患者のインフォームドコンセント;
2. 18 歳 < 年齢 < 75 歳;
3. 研究者は、研究プロトコルを遵守できると判断しました。
4. 組織学的に確認された胃または胃食道接合部腺癌 (Siewert II-III);

5. 入院時臨床病期：T3以上、リンパ節転移1個以上かつ遠隔転移なし（AJCC 8th）

   • 食道胃十二指腸鏡検査を実施する必要があります
   • 診断用腹腔鏡検査を実施する必要があります
6. 免疫組織化学検査により、患者は PD-L1 陽性 (CPS≧1) であることが確認されました。
7. 術前 ECOG [Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) によって開発された ECOG スコアリング標準 Zubrod-ECOG-WHO (ZPS、5 点法) を使用] Physical State Score 0/1;
8. 術前ASAスコアI～III;
9. 12週間以上の生存期待;

10. 選択された患者のベースラインの血液ルーチンと生化学的パラメーターは、次の基準を満たす必要があります。

    • 輸血で満たすことができるヘモグロビン≥90g / L;
    • 絶対好中球数≧1.5×10^9/L
    • 血小板数≧100×10^9/L
    • アスパラギン酸またはアラニンアミノトランスフェラーゼ上限の2.5倍以下
    • -アルカリホスファターゼ≤2.5倍の正常上限（ULN）、
    • -甲状腺刺激ホルモン（TSH）がULNの1倍以下（異常な場合、T3およびT4レベルを同時に調査する必要があります。T3およびT4レベルが正常な場合、それらをグループに含めることができます）;

除外基準:

1. 治験責任医師は、ステージ IV (転移性) または切除不能な胃または胃食道接合部腺癌を特定しました
2. 胃がんに対する以前の全身治療
3. -テリプリズマブ、オキサリプラチン、カペシタビンのいずれかの成分に対するアレルギーの病歴がある;

4. 次のいずれかの治療を受けた。

   A. 過去に抗 PD-1 または抗 PD-L1 抗体療法を受けたことがある; B.初めて薬を使用する前の4週間以内に治験薬治療を受けた; C.観察（非介入）臨床研究または介入臨床研究の追跡調査でない限り、同時に別の臨床研究に登録する。 D. 治験薬の初回使用前 4 週間以内に抗がん治療（放射線療法を含む）の最後の投与を受ける;; E. 治験薬の初回使用前 2 週間以内に、コルチコステロイド（> 10mg のプレドニゾン相当の 1 日量）または他の免疫抑制剤による体系的な治療を受ける; F. 抗腫瘍ワクチンまたは治験薬の接種を受けた者 初回投与前4週間以内に生ワクチンを接種した者; G. 治験薬を初めて使用する前の4週間以内に大手術または外傷を受けた者;

5. 5年以内の他の悪性疾患の病歴;
6. -アクティブな自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴
7. 被験者は、十分に制御されていない心血管の臨床症状または疾患を持っています。
8. -治験薬の最初の使用の4週間前の重度の感染症（CTCAE>レベル2）
9. -間質性肺疾患の病歴（中国のホルモンで治療されていない放射線肺炎を除く）または非感染性肺炎;
10. -病歴またはCT検査で発見された活動性肺結核感染症の患者、または登録前1年以内に活動性肺結核感染症の病歴がある患者、または1年以上前に活動性肺結核の干渉歴があるが正式な治療を受けていない患者;
11. 妊娠中または授乳中の女性;
12. 重度の精神疾患に苦しんでいます。