後方安定化を行わない単一レベルの前部頸椎体切除術

頸椎体切除術は、脊髄と脊髄神経を圧迫している損傷した椎骨と椎間板を除去する手術です。 高さと安定性を維持するために、さまざまなグラフト材料またはスペーサーが使用され、その後、前方にプレーティングが行われます。 頸椎の​​さまざまな変性疾患、外傷性疾患、腫瘍性疾患、感染症疾患の管理において重要な役割を果たします。

ACCF は脊髄を効果的に減圧しますが、頸部の安定性を十分に提供できるか、それとも追加の後方固定 (PF) が必要かについて議論されています。 研究によると、マルチレベルの前部頸椎体切除術では、追加の後部固定により追加のサポートが提供され、最初に実行されるか、材料の損傷や不安定性が生じた場合の補助手術として後で実行されるかにかかわらず、頸部の安定性が向上します。単一レベルの ACCF は、追加のサポートなしで大部分の症例で十分な安定性を示したため、依然として議論の余地がありますが、感染症や新生物などの骨の質に影響を与える病状は、構造の失敗と不安定性の危険因子であると思われるため、追加の PF が必要でした。