嚢胞性線維症患者に対するExACT（気道クリアランス療法としての運動）のパイロット試験 (ExACT-CF)

嚢胞性線維症 (CF) は、英国で最も一般的な遺伝性疾患であり、10,500 人以上が罹患しています。 CF患者は、体内の塩分と水分の移動に問題があり、主に肺と腸に粘着性の粘液が蓄積します. 気道の濃厚な粘液は繰り返し感染を引き起こし、時間の経過とともに肺に損傷を与える可能性があります. したがって、CF を患っているすべての人は、胸部理学療法を 1 日 1 ～ 2 回使用して、気道から粘り気のある粘液をほぐして除去し、肺感染症のリスクを軽減するよう求められます。

胸部理学療法は、CF 患者の健康を維持するための日常的な治療と見なされています。 しかし、多くの人は、時間がかかり、負担が大きいと言っています。 CFを持つ人々は、運動を行うことが、粘液の除去を助けるための胸部理学療法セッションと同じ効果があるかどうかを尋ねてきました. 運動はより楽しく、負担を軽減できる可能性があり、CF を持つ人々は、健康を維持するために定期的に運動するよう求められています。 調査によると、多くの CF 患者は、気道クリアランスのために胸部理学療法を運動に置き換えることを時折選択することが示されています。 CF患者が、胸部理学療法を継続するか、それともこれをやめて代わりに運動（せきとハフを伴う）を行うかを求める研究に喜んで参加するかどうかは不明です.

新しい薬 (CFTR モジュレーター薬) は最近、多くの CF 患者に利用できるようになり、健康状態が劇的に改善されました。 モジュレータを開始した人の多くは、胸部理学療法を含む他の治療法を減らすか中止できるかどうかを検討しています. したがって、胸部理学療法を中止した場合の影響を研究する必要があり、代わりに運動を使用できるかどうかを調べる研究が必要です。この調査研究はこれを理解することを目的としています. この研究グループが CF 患者、その家族、理学療法士、および医師を対象に実施した最近の調査では、CF 患者のほとんどが、咳やハフを伴う運動は、胸部理学療法と同様の方法で気道から粘液を除去できると考えていることが明らかになりました。

この研究では、10 歳以上の CF 患者 50 人を 28 日間募集します。 半分は通常のケア (胸部理学療法) を継続するようランダムに指示し、半分は胸部理学療法を中止して少なくとも 1 日 1 回運動気道クリアランス療法を使用するようランダムに指示します。 手短に言えば、これには約 20 分間のエクササイズが含まれ、深呼吸が必要なレベルで、提供されるリストから使用されるタイプのエクササイズが含まれ、粘着性の粘液を取り除くのに役立つ呼吸の評価、咳、ハフの確認が含まれます。

この調査では、人々がそのような調査を開始して続行する意思があるかどうか、および調査プロセスについてどう思うかを確認します。 また、胸部理学療法を中止して定期的な運動に置き換えると、肺にどのような影響があるかについても説明します。 また、調査研究の経験を理解するために、CF を持つ人々や CF チームのメンバーと話をすることも含まれます。 この情報は、大規模な研究が、特定の形態の運動が胸部理学療法の代替として安全に使用できるかどうか、また必要に応じてあらゆる分野で行っていることを改善できるかどうかという問題に答えられるかどうかを明らかにします.