Prova pilota di ExACT (Esercizio come terapia di clearance delle vie aeree) per le persone con fibrosi cistica (ExACT-CF)

La fibrosi cistica (CF) è la condizione genetica ereditaria più comune nel Regno Unito e colpisce più di 10.500 persone. Le persone con FC hanno problemi con il movimento di sale e acqua nel corpo, che provoca la formazione di muco appiccicoso, soprattutto nei polmoni e nell'intestino. Il muco denso nelle vie aeree porta a ripetute infezioni che possono, nel tempo, danneggiare i polmoni. A tutte le persone affette da FC viene quindi chiesto di utilizzare la fisioterapia toracica 1-2 volte al giorno, per sciogliere ed eliminare il muco denso e appiccicoso dalle vie aeree e contribuire a ridurre il rischio di contrarre un'infezione polmonare.

La fisioterapia toracica è vista come un trattamento di routine per mantenere in buona salute le persone affette da FC. Tuttavia, molti dicono che richiede tempo e un peso. Le persone con FC hanno chiesto se fare esercizio fisico potrebbe avere lo stesso effetto delle sessioni di fisioterapia toracica per aiutare a eliminare il muco. L'esercizio fisico potrebbe essere più piacevole e meno gravoso e le persone con FC sono già invitate a farlo regolarmente per mantenersi in forma e in buona salute. I sondaggi mostrano che molte persone affette da FC occasionalmente scelgono di sostituire la fisioterapia toracica con l'esercizio fisico per la pulizia delle vie aeree - lo abbiamo recentemente confermato in un sondaggio condotto nel Regno Unito. Non è noto se le persone con FC sarebbero disposte a prendere parte alla ricerca che chiede loro di continuare con la fisioterapia toracica o di interromperla e fare invece esercizio fisico (con tosse e sbuffi).

Nuovi farmaci (farmaci modulatori CFTR) sono recentemente diventati disponibili per molte persone affette da FC, apportando notevoli miglioramenti alla loro salute. Molte persone che hanno iniziato i modulatori stanno valutando se possono ridurre o interrompere altri trattamenti, inclusa la fisioterapia toracica. Quindi, gli effetti dell'interruzione della fisioterapia toracica devono essere studiati e la ricerca è necessaria per scoprire se l'esercizio può essere utilizzato invece - questo studio di ricerca mira a capirlo. Una recente indagine su persone con FC, le loro famiglie, fisioterapisti e medici, intrapresa da questo gruppo di ricerca, ha rivelato che la maggior parte delle persone con FC considera l'esercizio con tosse e sbuffi per eliminare il muco dalle vie aeree in modo simile alla fisioterapia toracica.

Questo studio recluterà 50 persone con FC di età superiore a 10 anni per 28 giorni. Chiederà a caso a metà di loro di continuare la loro solita cura (fisioterapia toracica) e metà di interrompere la fisioterapia toracica e utilizzare invece la terapia di pulizia delle vie aeree dell'esercizio almeno una volta al giorno, cosa che verrà loro spiegata. In breve, ciò comporterà un esercizio della durata di ~ 20 minuti, a un livello in cui devono respirare profondamente, utilizzare tipi di esercizi da un elenco che forniremo e includere respiri di valutazione, tosse e sbuffi di controllo per aiutare a eliminare qualsiasi muco appiccicoso.

Questo studio vedrà se le persone sono disposte a iniziare e continuare con tale studio e cosa pensano dei processi di studio. Vedrà anche come l'interruzione della fisioterapia toracica e la sua sostituzione con un regolare esercizio fisico influisca sui polmoni. Comporterà anche parlare con persone affette da FC e membri del loro team CF per comprendere le loro esperienze dello studio di ricerca. Queste informazioni riveleranno se uno studio più ampio può rispondere alla domanda se determinate forme di esercizio possono essere tranquillamente utilizzate come alternativa alla fisioterapia toracica e anche migliorare ciò che stiamo facendo in qualsiasi area, se necessario.