健康な若年成人における毎日の生体リズムと精神的パフォーマンスに対する水分摂取の影響
唾液コルチゾールに対する水分摂取の影響の調査: 若年成人における心理的ストレスに対する日内変動と急性反応
慢性的な低水分摂取量は、糖調節と腎機能を調節することが知られている主要な水分調節ホルモン (AVP など) に影響を与えることにより、罹患率と死亡率のリスクを高める可能性があります。 たとえば、AVP は HPA 軸を刺激してグルココルチコイド ストレス ホルモンであるコルチゾールを放出し、代謝、免疫、炎症に広範囲に影響を与える可能性があります。 ある研究では、コルチゾールは 1 日の 1 時間だけ測定されたにもかかわらず、低水量飲酒者のグループで血中コルチゾールの上昇が観察されました。 しかし、精神生物学の分野では、研究者は伝統的にコルチゾールのより動的な評価を健康上の結果と関連付けてきました。 The Trier social stress test などの急性の標準化された実験室ストレッサーに対するコルチゾール応答を誘発することによって。 最近では、研究者は、コルチゾールの日内変動における個人差への影響と結果を調べることにより、コルチゾールレベルの概日変動の重要性を高く評価しています。 日内変動の主要な測定可能なパラメーターは次のとおりです。覚醒後の最初の 30 ~ 45 分間のコルチゾールの上昇であるコルチゾール覚醒応答 (CAR) と、朝から晩までの 1 日を通してのコルチゾール レベルの低下率である日周コルチゾール勾配. これらのパラメーターは、HPA 軸機能のさまざまな側面を反映していると見なされます。 CAR は、ストレスや覚醒に反応する副腎の能力を最もよく反映しており、日周勾配は毎日のコルチゾール曝露をよりよく示しています。 明確ではありますが、鈍化したCARと平坦化された日内コルチゾール勾配の両方が、HPA軸機能障害の一貫したマーカーであり、さまざまな健康上の結果に関連しているようです. したがって、現代の研究では、個人の覚醒コルチゾール応答性と日周勾配を同時に推定し、それによって HPA 軸機能の明確で重要なコンポーネントをキャプチャすることが推奨されています。 体水分、コルチゾールの日内変動、およびストレスに対する私たちの反応を調節する共通の経路は、この研究プログラムの幅広い目的を支えています。つまり、日内のコルチゾール変動および急性ストレスに対するコルチゾール反応に対する水分摂取量の低低の影響を調査することです。
この調査の目的は、以下を調査することです。
- CARによって評価された、日中の唾液中コルチゾール変動に対する水分摂取行動の変化の影響(主要アウトカム)
- 尿浸透圧、尿の色、喉の渇きの感覚によって評価される、水分補給と喉の渇きのバイオマーカーに対する水分摂取行動の変化の影響。
- 急性心理的ストレスに対する唾液コルチゾール反応に対する習慣的な総水分摂取量の低量および多量摂取の影響 (二次結果)
- 血漿浸透圧および血漿コペプチンによって評価される水分補給の血漿バイオマーカーに対する水分摂取行動の変化の影響を調査する (探索的結果)
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Merseyside
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Liverpool、Merseyside、イギリス、L3 3AF
- Liverpool John Moores University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
参加者は...
- -自由生活であり、研究の目的を完全に理解し、同意し、署名および日付入りのインフォームドコンセントを提供した人。これには、インフォームドコンセントフォーム(ICF)およびこのプロトコルに記載されている要件および制限の順守が含まれます
- -研究インフォームドコンセントを読んで署名した。
- 明らかに健康な男性であり、現在COCを使用している女性(少なくとも3か月間COCを服用しており、資格があり、参加する意思がある場合は、研究参加中も喜んでCOCを服用し続ける) 18〜35歳で、5時間未満週あたりの身体活動の数(以前に定義された分類に従って)。 この情報は、最初の調査の概要中に、健康スクリーニングのアンケートを使用して取得されます。
- -習慣的な水分摂取量が、男性の場合は 1.6 L/日以下または 2.9 L/日以上、女性の場合は 1.5 L/日以下または 2.5 L/日以上であり、7 日間の水分摂取記録によって検証されます。
- 検証済みの UOsm が以下に一致しており、UOsm の日々の差が ≤ 28% であること。これは、TFIスクリーニング週および習熟訪問中に決定されます 1:習慣的な低TFI、つまり、女性の場合TFI≤1.5 L /日または男性の場合≤1.6 L /日で、UOsmが500 mOsm / kgまたはIF 習慣的な高TFI 、すなわち、TFI ≥ 2.5 L/日 (女性) または ≥ 2.9 L/日 (男性) は、UOsm < 500 mOsm/kg です。
- 検査室に行く前に尿サンプルを保存できるように、家庭用の冷蔵庫を利用できる。
- 体格指数(BMI)が 30 kg/m2 未満であること。
- IOS または Android スマートフォンを持っているため、HidrateSpark および MyFitnessPal モバイル アプリケーションをダウンロードできます。
除外基準:
参加者は…
- -過去4週間に全身麻酔を必要とする手術または介入を受けた、または研究中に行う予定の人。
- -慢性の代謝性疾患または消化器疾患の病歴がある、または虫垂切除術を除く消化器外科手術の既往歴がある。
- -慢性または医原性免疫不全症(化学療法、HIVなど)があります。
- 重度の進化的または慢性的な病状を示す (例: 癌、結核、クローン病、肝硬変、多発性硬化症、I 型糖尿病など)。
- 心臓、呼吸器(喘息を含む)または腎不全、心筋症、弁膜症、およびリウマチ熱の病歴がある。
- -(現在または過去4週間で)全身治療または局所治療を受けている 研究パラメーターを妨げる可能性があります;具体的には、ストレス反応(例えば、ステロイド治療はコルチゾール反応に影響を与える可能性があります)および水分調節(例えば、利尿薬)に関連しています。 その他の除外薬には、抗生物質、腸または呼吸器の消毒薬、抗リウマチ薬、抗炎症薬(血小板の凝集または血液凝固を防ぐ用量のアスピリンまたは同等物を除く)、抗炎症薬、および慢性炎症性疾患で処方されるステロイドが含まれます。
- 食欲不振、減量、または代謝や食習慣を妨げる可能性のある何らかの治療を受けている(例:利尿薬、脂質低下薬、血糖降下薬)。
- 臨床的に診断された精神障害を持っています。
- 臨床的に診断された睡眠障害があります。
- ギャンブル依存症と臨床的に診断されている。
- -前月以内または別の臨床試験後の除外期間内に他の臨床試験に関与している。
- 過去 4 週間以内に食習慣を変更した場合 (たとえば、繊維の多い食事を開始した場合など)。
- 摂食障害と診断されています。
- 薬用の特別な食事を摂る(肥満、食欲不振、代謝病など)。
彼女/彼の食習慣を修正する計画。
•...毎日の総水分摂取量: 男性: 1 日あたり 1.6 リットルから 2.9 リットルの間 または 女性: 1 日あたり 1.5 リットルから 2.5 リットルの間.
- のUOsmを持っています(TFIスクリーニング週と習熟訪問1で決定されます):男性:習慣的なTFIが1.6 L /日以下の場合は500 mOsm / kg未満、または習慣的なTFIが2.9 L /日以上の場合は500 mOsm / kg以上または女性:<習慣的な TFI が 1.5 L/日以下の場合は 500 mOsm/kg、習慣的な TFI が 2.5 L/日以上の場合は 500 mOsm/kg 以上。
- -UOsmの日々の変動が28%を超える(TFIスクリーニング週および習熟訪問1で決定)
- 水分摂取記録アンケートによると、お茶やコーヒーなどの温かい飲み物を 1 日あたり 1.3 L 以上 (1.3 L は平均サイズのマグカップ 4 杯分) を習慣的に摂取している。
- 1 か月あたり 91 単位以上のアルコールを消費する (1 日あたりビール 3 パイント以上、または 1 日あたり大きなグラス 3 杯以上の赤ワインに相当)。
- 臨床試験に志願する意欲が、正当化されているかどうかにかかわらず、参加に関連する利益、または参加を拒否した場合の階層の上級メンバーからの報復的反応の期待によって過度に影響を受ける可能性がある個人として定義される脆弱です(例としては、治験責任医師または治験依頼者にリンクされた階層構造を持つグループのメンバー、部下の検査室職員、治験責任医師または治験依頼者の従業員などがあります。
- 現在 COC を使用していない女性、つまり自然に月経がある女性、またはプロゲストーゲンのみの避妊法(IUS、ミニピル、インプラント、注射など)を使用している女性です。
- -参加者情報シートを読む前に3か月未満COCを使用している女性、または調査への参加の可能性がある間、COCの使用を継続する予定がない女性。
- -アンケートで評価された妊娠中の女性、または研究中に妊娠する予定の女性、授乳中の女性。
- 現在の参加者と同じ家に住んでいることが予想されます。
- 現在喫煙者です。
- 理由の如何を問わず、書面によるアンケートへの回答はできません。
- 行政上または司法上の決定により、個人の自由を失う。
- 主要ですが、法定後見人がいます。
- 週に 5 時間以上の身体活動に従事する。
- 検査室に行く前に尿サンプルを保管できるように、家庭用の冷蔵庫を利用できない。
- IOS または Android スマートフォンを持っていないため、HidrateSpark および MyFitnessPal モバイル アプリケーションをダウンロードできません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:習慣期間
参加者が習慣的に水分を摂取する連続した 8 日間 (習慣的に低い TFI = ≤ 1.6 L/日、女性 ≤ 1.5 L/日、または習慣的に高い TFI = 男性 ≥ 2.9 L/日、女性 ≥ 2.5 L/日)
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実験的:介入期間
水分摂取量が変更される1週間。
習慣的に多量の飲酒者は 1.3 L/日の TFI が許可され、習慣的に少量の飲酒者は男性で 3.5 L/日、女性で 3.3 L/日の TFI が許可されます。
参加者は、目標の TFI を達成するために、他の飲み物、つまり紅茶/コーヒーの通常の摂取量を維持するように指示されます。
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飲料水の摂取量を増やす (習慣的に少ない場合) または減らす (習慣的に多い場合) 1 週間の介入。
介入中の総水分摂取量 (TFI) の処方は、性別、年齢、および国が一致した人口からの習慣的に多量の飲酒者および習慣的に少量の飲酒者の平均 TFI から導き出されます。
具体的には、習慣的に多量の飲酒をする人は 1.3 L/日の TFI が許可され、習慣的に少量の飲酒をする人は男性で 3.5 L/日、女性で 3.3 L/日の TFI が許可されます。
参加者は、目標の TFI を達成するために、他の飲み物、つまり紅茶/コーヒーの通常の摂取量を維持するように指示されます。
安静時の日中の唾液コルチゾール応答は、両方の実験期間の終わりに調べられ、急性心理的ストレスに対する唾液コルチゾール応答は、習慣的な実験期間の終わりにのみ調べられます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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コルチゾール覚醒反応 (CAR)
時間枠:起床後最初の45分間に評価
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視床下部下垂体副腎活性のバイオマーカー。 ELISAによって評価される、起床時のコルチゾールの自然発生的な増加
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起床後最初の45分間に評価
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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尿浸透圧
時間枠:午後半ばの尿サンプルは、習慣的な介入期間の2、5、6、および7日目と、介入期間の10、13、および14日目に収集されます。 T
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凝固点降下浸透圧計を使用して測定された、尿中に存在する浸透性溶質の濃度。
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午後半ばの尿サンプルは、習慣的な介入期間の2、5、6、および7日目と、介入期間の10、13、および14日目に収集されます。 T
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急性心理的ストレスに対する唾液コルチゾールの変化
時間枠:コルチゾール応答のデルタ変化 (増加/減少) (ストレス後のピーク誘導レベルからベースラインのコルチゾール値を差し引いて計算されます (プレストレス -30 分 - ストレス後 10 分)
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ELISAで評価した唾液遊離コルチゾール濃度の変化
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コルチゾール応答のデルタ変化 (増加/減少) (ストレス後のピーク誘導レベルからベースラインのコルチゾール値を差し引いて計算されます (プレストレス -30 分 - ストレス後 10 分)
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尿の色
時間枠:午後半ばの尿サンプルは、習慣的な介入期間の2、5、6、および7日目と、介入期間の10、13、および14日目に収集されます。 T
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水分補給状態を評価するために使用される一般的な尿マーカーである尿の色は、健康な人の尿濃度を評価するために開発されました。
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午後半ばの尿サンプルは、習慣的な介入期間の2、5、6、および7日目と、介入期間の10、13、および14日目に収集されます。 T
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喉の渇き
時間枠:慣習期間と介入期間の合計 15 日間、毎日、汗の感覚を収集します。
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喉の渇きの主観的評価は、0 ~ 9 の喉の渇き感覚スケール (0 = 「まったく喉が渇いていない」~9 = 「非常に非常に喉が渇いている」) から得られます。
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慣習期間と介入期間の合計 15 日間、毎日、汗の感覚を収集します。
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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起床時刻 唾液コルチゾール勾配
時間枠:就寝時間から起床レベルを差し引いた値を合計覚醒時間で割った値を、6 日目と 7 日目 (習慣的期間) および 14 日目と 15 日目 (介入期間) にわたって収集
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視床下部下垂体副腎活性のバイオマーカー。朝から晩までの 1 日のコルチゾール濃度の低下率
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就寝時間から起床レベルを差し引いた値を合計覚醒時間で割った値を、6 日目と 7 日目 (習慣的期間) および 14 日目と 15 日目 (介入期間) にわたって収集
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急性心理的ストレス時の心拍数
時間枠:ストレステストとコントロールテストの30分前から60分後まで継続的に評価】
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心拍数の継続的な測定は、テレメトリ チェスト ストラップを使用して評価されます。
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ストレステストとコントロールテストの30分前から60分後まで継続的に評価】
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急性心理的ストレスに対する状態不安インベントリー (STAI-S) 反応
時間枠:ベースライン(ストレス チャレンジ前)からストレス チャレンジ後(急性心理的ストレス直後および試験 60 分後)までの変化を比較します。
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不安の強さを情動状態(S-Anxiety)として測定するための20項目のスケールからなる状態特性不安インベントリ(STAI-S)の状態スケールを使用して評価されます。
STAI のフォーム Y の可能なスコアの範囲は、最小スコア 20 から最大スコア 80 までさまざまです。STAI スコアは、通常、「不安なしまたは低度」(20 ~ 37)、「中等度の不安」 (38 ~ 37) に分類されます。 44)、および「高い不安」(45-80)
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ベースライン(ストレス チャレンジ前)からストレス チャレンジ後(急性心理的ストレス直後および試験 60 分後)までの変化を比較します。
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急性心理的ストレスに対する感情的反応
時間枠:ベースライン (ストレス チャレンジ前) からストレス チャレンジ後 (急性心理的ストレスの直後とテストの 60 分後) への変化
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ポジティブおよびネガティブ感情スケジュール (PANAS) によって評価されるように、これは急性心理的ストレスに対する感情的反応を測定するために使用されます。
PANAS は、肯定的な影響を表す 10 項目と否定的な影響を表す 10 項目で構成され、5 段階のリッカート スケール (1 = 「非常にわずかにまたはまったくない」から 5 = 「非常に」まで) で回答されます。
評価は、ポジティブおよびネガティブな影響スコアに合計されます。
肯定的および否定的な影響スコアの個別の項目は 10 ~ 50 の範囲で、スコアが高いほど、肯定的および否定的な感情のレベルが高いことを表します。
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ベースライン (ストレス チャレンジ前) からストレス チャレンジ後 (急性心理的ストレスの直後とテストの 60 分後) への変化
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血漿浸透圧
時間枠:7日目(習慣期間)と15日目(介入期間)に評価され、習慣的な低飲酒者と多飲酒者の間で比較され、介入週(水の摂取量の増加または減少)に応じて比較されます
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凝固点降下浸透圧計を使用して測定される細胞内浸透圧のマーカー
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7日目(習慣期間)と15日目(介入期間)に評価され、習慣的な低飲酒者と多飲酒者の間で比較され、介入週(水の摂取量の増加または減少)に応じて比較されます
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血漿コペプチン
時間枠:7日目(習慣期間)と15日目(介入期間)に評価され、習慣的な低飲酒者と多飲酒者の間で比較され、介入週(水の摂取量の増加または減少)に応じて比較されます
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血漿コペプチンに対する水分摂取行動の変化の影響
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7日目(習慣期間)と15日目(介入期間)に評価され、習慣的な低飲酒者と多飲酒者の間で比較され、介入週(水の摂取量の増加または減少)に応じて比較されます
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Neil P Walsh, PHD、Liverpool John Moores University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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