- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05491122
L'influenza dell'assunzione di liquidi sul ritmo biologico quotidiano e sulle prestazioni mentali nei giovani adulti sani
Indagare l'influenza dell'assunzione di liquidi sul cortisolo salivare: variazione diurna e risposta acuta allo stress psicologico nei giovani adulti
L'assunzione cronica di acqua bassa può aumentare il rischio di morbilità e mortalità influenzando gli ormoni chiave che regolano l'acqua (ad esempio, AVP), che sono noti per modulare la glicoregolazione e la funzione renale. Ad esempio, l'AVP stimola l'asse HPA a rilasciare il cortisolo, l'ormone dello stress glucocorticoide, con effetti potenzialmente di vasta portata su metabolismo, immunità e infiammazione. Uno studio ha osservato livelli elevati di cortisolo nel sangue in un gruppo di bevitori di acqua bassa, anche se il cortisolo è stato misurato solo in un momento della giornata. Tuttavia, nel campo della psicobiologia, i ricercatori hanno tradizionalmente correlato valutazioni più dinamiche del cortisolo con esiti di salute; evocando risposte di cortisolo a fattori di stress di laboratorio standardizzati acuti, come il test di stress sociale di Treviri. Più recentemente, i ricercatori hanno apprezzato l'importanza della variabilità circadiana nei livelli di cortisolo, esaminando le influenze e le conseguenze delle differenze individuali nella variazione diurna del cortisolo. I principali parametri misurabili della variazione diurna sono; la risposta al risveglio del cortisolo (CAR), che è l'aumento del cortisolo durante i primi 30-45 minuti dopo il risveglio, e la pendenza diurna del cortisolo, che è il tasso di diminuzione dei livelli di cortisolo durante il giorno, dalla mattina alla sera. Si ritiene che questi parametri riflettano diversi aspetti della funzione dell'asse HPA; con il CAR che riflette al meglio la capacità surrenale di rispondere allo stress e al risveglio e la pendenza diurna più indicativa dell'esposizione giornaliera al cortisolo. Sebbene distinti, sia l'auto smussata che una pendenza diurna appiattita del cortisolo sembrano essere marcatori coerenti della disfunzione dell'asse HPA e correlati a una varietà di esiti di cattiva salute. Pertanto, è stato raccomandato che la ricerca contemporanea dovrebbe stimare simultaneamente la reattività del cortisolo al risveglio di un individuo e la pendenza diurna, catturando così componenti distinti e importanti della funzione dell'asse HPA. I percorsi condivisi che regolano l'acqua corporea, la variazione diurna del cortisolo e la nostra risposta allo stress sono alla base dell'obiettivo generale di questo programma di ricerca: studiare l'influenza dell'assunzione di liquidi bassa e alta sulla variazione diurna del cortisolo e sulla risposta del cortisolo allo stress acuto.
Gli obiettivi di questo studio sono di indagare:
- L'influenza di un cambiamento nel comportamento di assunzione di acqua sulla variazione diurna del cortisolo salivare valutata dal CAR (outcome primario)
- L'influenza di un cambiamento nel comportamento di assunzione di acqua sui biomarcatori di idratazione e sete valutata dall'osmolalità delle urine, dal colore delle urine e dalla sensazione di sete.
- L'influenza dell'assunzione abituale di liquidi totali bassi e alti sulla risposta del cortisolo salivare a uno stress psicologico acuto (esito secondario)
- Indagare l'influenza di un cambiamento nel comportamento di assunzione di acqua sui biomarcatori plasmatici di idratazione valutati dall'osmolalità plasmatica e dalla copeptina plasmatica (risultato esplorativo)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Merseyside
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Liverpool, Merseyside, Regno Unito, L3 3AF
- Liverpool John Moores University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
I partecipanti che...
- sono a vita libera, che comprendono pienamente e accettano gli obiettivi dello studio, che hanno fornito il consenso informato firmato e datato, che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni elencate nel modulo di consenso informato (ICF) e nel presente protocollo
- aver letto e firmato il consenso informato allo studio.
- sono uomini apertamente sani e donne che usano attualmente COC (assumono COC per almeno 3 mesi e se sono idonei e disposti a partecipare, sono felici di continuare a prendere COC durante la loro partecipazione allo studio) di età compresa tra 18 e 35 anni che si impegnano per meno di 5 ore di attività fisica a settimana (secondo le classificazioni precedentemente definite). Queste informazioni saranno ottenute durante il brief iniziale dello studio e utilizzando il questionario di screening sanitario.
- avere un consumo abituale di liquidi di ≤ 1,6 L/giorno OPPURE ≥ 2,9 L/giorno per gli uomini e ≤ 1,5 L/giorno OPPURE ≥ 2,5 L/giorno per le donne, verificato dal registro dell'assunzione di liquidi a 7 giorni.
- avere un UOsm verificato allineato con le seguenti differenze giornaliere e ≤ 28% in UOsm; questo sarà determinato durante la settimana di screening del TFI e la visita di familiarizzazione 1: SE il TFI è abitualmente basso, cioè TFI ≤ 1,5 L/giorno per le donne OPPURE ≤ 1,6 L/giorno per gli uomini hanno un UOsm ≥ 500 mOsm/kg O SE il TFI è abitualmente alto , cioè, TFI ≥ 2,5 L/die per le donne OPPURE ≥ 2,9 L/die per gli uomini con UOsm < 500 mOsm/kg.
- avere accesso a un frigorifero domestico a casa in modo che i campioni di urina possano essere conservati prima delle visite di laboratorio.
- avere un indice di massa corporea (BMI) <30 kg/m2.
- avere uno smartphone IOS o Android e quindi la possibilità di scaricare le applicazioni mobili HidrateSpark e MyFitnessPal.
Criteri di esclusione:
Partecipanti che…
- ha avuto interventi chirurgici o interventi che richiedono un'anestesia generale nelle 4 settimane precedenti o che prevede di sottoporsi a una durante lo studio.
- ha una storia di malattie metaboliche o gastrointestinali croniche o di chirurgia gastrointestinale ad eccezione dell'appendicectomia.
- ha un'immunodeficienza cronica o iatrogena (ad es. chemioterapia, HIV).
- presentano una grave patologia evolutiva o cronica (es. cancro, tubercolosi, morbo di Crohn, cirrosi, sclerosi multipla, diabete di tipo I…).
- soffre di insufficienza cardiaca, respiratoria (inclusa l'asma) o renale, cardiomiopatia, valvopatia e anamnesi di febbre reumatica.
- stanno ricevendo (attualmente o nelle ultime 4 settimane) un trattamento sistemico o un trattamento topico che potrebbe interferire con i parametri dello studio; in particolare, in relazione alla risposta allo stress (ad esempio, il trattamento con steroidi può influenzare la risposta al cortisolo) e alla regolazione dell'idratazione (ad esempio, i diuretici). Altri farmaci esclusi includono antibiotici, antisettici intestinali o respiratori, antireumatici, antiflogistici (tranne l'aspirina o equivalenti a dosi che impediscono l'aggregazione delle piastrine o la coagulazione del sangue), antinfiammatori e steroidi prescritti nelle malattie infiammatorie croniche.
- sta assumendo qualsiasi trattamento per l'anoressia, la perdita di peso o qualsiasi forma di trattamento che possa interferire con il metabolismo o le abitudini alimentari (ad es. trattamenti diuretici, ipolipemici, ipoglicemizzanti).
- avere un disturbo psichiatrico diagnosticato clinicamente.
- ha un disturbo del sonno diagnosticato clinicamente.
- avere una dipendenza dal gioco clinicamente diagnosticata.
- sono coinvolti in qualsiasi altro studio clinico entro il mese precedente o nel periodo di esclusione successivo a un altro studio clinico.
- modifica le proprie abitudini alimentari nelle 4 settimane precedenti (ad esempio l'inizio di una dieta ricca di fibre).
- hanno un disturbo alimentare diagnosticato.
- avere una dieta medicata speciale (per obesità, anoressia, patologia metabolica…).
programmare di modificare le proprie abitudini alimentari.
•...hanno un'assunzione giornaliera totale di liquidi di: Uomini: tra 1,6 litri al giorno e 2,9 litri al giorno OPPURE Donne: tra 1,5 litri al giorno e 2,5 litri al giorno.
- avere una UOsm di (determinata durante la settimana di screening del TFI e la visita di familiarizzazione 1): Uomini: <500 mOsm/kg se il TFI abituale è ≤ 1,6 L/giorno o ≥ 500 mOsm/kg se il TFI abituale ≥ 2,9 L/giorno OPPURE Donne: < 500 mOsm/kg se il TFI abituale è ≤ 1,5 L/giorno o ≥ 500 mOsm/kg se il TFI abituale ≥ 2,5 L/giorno.
- avere una variazione giornaliera di UOsm >28% (determinata durante la settimana di screening TFI e la visita di familiarizzazione 1)
- consumano abitualmente > 1,3 L/giorno di bevande calde, ad esempio tè, caffè (1,3 L equivalgono a 4 tazze di dimensioni medie) come stimato da un questionario di registrazione dell'assunzione di liquidi.
- consuma ≥ 91 unità alcoliche al mese (equivalenti a più di 3 pinte di birra al giorno o più di 3 bicchieri abbondanti di vino rosso al giorno).
- sono vulnerabili definiti come individui la cui disponibilità a fare volontariato nella sperimentazione clinica può essere indebitamente influenzata dall'aspettativa, giustificata o meno, di benefici associati alla partecipazione o di una risposta di ritorsione da parte di membri di grado elevato in caso di rifiuto a partecipare ( Esempi sono i membri di un gruppo con una struttura gerarchica legata allo Sperimentatore o allo Sponsor, personale di laboratorio subordinato e dipendenti dello Sperimentatore o dello Sponsor).
- sono donne che attualmente non assumono COC, cioè mestruazioni naturali, o che assumono solo forme di contraccezione progestinica (es. IUS, mini-pillola, impianto, iniezione).
- sono donne che usano COC per meno di 3 mesi prima di leggere il foglio informativo del partecipante o che non hanno intenzione di continuare a prendere COC durante la loro potenziale partecipazione allo studio.
- è una donna incinta valutata da un questionario o una donna che sta pianificando una gravidanza durante lo studio, una donna che allatta.
- dovrebbero vivere nella stessa casa di un partecipante attuale.
- sono un fumatore attuale.
- non sono in grado di rispondere a questionari per iscritto qualunque sia il motivo.
- hanno una perdita della libertà personale, per decisione amministrativa o giudiziaria.
- sono maggiori ma con un tutore legale.
- impegnarsi in più di 5 ore di attività fisica a settimana.
- non hanno accesso a un frigorifero domestico a casa in modo che i campioni di urina possano essere conservati prima delle visite di laboratorio.
- non avere uno smartphone IOS o Android e quindi la possibilità di scaricare le applicazioni mobili HidrateSpark e MyFitnessPal.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Periodo abituale
8 giorni consecutivi in cui i partecipanti berranno liquidi come fanno abitualmente (TFI abitualmente basso = ≤ 1,6 L/giorno, donne ≤ 1,5 L/giorno o TFI abitualmente alto = uomini ≥ 2,9 L/giorno, donne ≥ 2,5 L/giorno)
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Sperimentale: Periodo di intervento
1 settimana in cui l'assunzione di liquidi sarà modificata.
Ai bevitori abitualmente alti sarà consentito un TFI di 1,3 L/giorno e ai bevitori abitualmente bassi sarà consentito un TFI di 3,5 L/giorno per gli uomini e 3,3 L/giorno per le donne.
I partecipanti saranno istruiti a mantenere la loro abituale assunzione di altre bevande, ad esempio tè/caffè per raggiungere il loro obiettivo TFI.
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Intervento di 1 settimana in cui l'assunzione di acqua potabile sarà aumentata (se abitualmente bassa) o diminuita (se abitualmente alta).
Le prescrizioni di assunzione totale di liquidi (TFI) durante l'intervento sono derivate dal TFI medio di bevitori abitualmente alti e abitualmente bassi da una popolazione abbinata per sesso, età e paese.
In particolare, ai bevitori abitualmente alti sarà consentito un TFI di 1,3 L/giorno e ai bevitori abitualmente bassi sarà consentito un TFI di 3,5 L/giorno per gli uomini e 3,3 L/giorno per le donne.
I partecipanti saranno istruiti a mantenere la loro abituale assunzione di altre bevande, ad esempio tè/caffè per raggiungere il loro obiettivo TFI.
La risposta diurna del cortisolo salivare a riposo sarà esaminata alla fine di entrambi i periodi sperimentali e la risposta del cortisolo salivare ad uno stress psicologico acuto sarà esaminata solo alla fine del periodo sperimentale abituale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta al risveglio del cortisolo (CAR)
Lasso di tempo: Valutato durante i primi 45 minuti dopo il risveglio
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Un biomarcatore per l'attività surrenale ipotalamo-ipofisi; un aumento naturale del cortisolo al risveglio, valutato mediante ELISA
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Valutato durante i primi 45 minuti dopo il risveglio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Osmolalità urinaria
Lasso di tempo: I campioni di urina di metà pomeriggio saranno raccolti nei giorni 2, 5, 6 e 7 durante i periodi abituali e nei giorni 10, 13 e 14 dei periodi di intervento. T
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La concentrazione di soluti osmotici presenti nelle urine, misurata utilizzando un osmometro a depressione del punto di congelamento;
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I campioni di urina di metà pomeriggio saranno raccolti nei giorni 2, 5, 6 e 7 durante i periodi abituali e nei giorni 10, 13 e 14 dei periodi di intervento. T
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Variazione del cortisolo salivare a stress psicologico acuto
Lasso di tempo: Variazioni delta (aumento/diminuzione) nella risposta del cortisolo (calcolate sottraendo il valore basale del cortisolo dal livello di picco di induzione post-stress (-30 minuti prima dello stress meno 10 minuti dopo lo stress)
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Variazioni della concentrazione di cortisolo libero nella saliva valutate mediante ELISA
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Variazioni delta (aumento/diminuzione) nella risposta del cortisolo (calcolate sottraendo il valore basale del cortisolo dal livello di picco di induzione post-stress (-30 minuti prima dello stress meno 10 minuti dopo lo stress)
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Colore delle urine
Lasso di tempo: I campioni di urina di metà pomeriggio saranno raccolti nei giorni 2, 5, 6 e 7 durante i periodi abituali e nei giorni 10, 13 e 14 dei periodi di intervento. T
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il colore delle urine che è un marcatore urinario comune utilizzato per valutare lo stato di idratazione, valutato utilizzando una tabella dei colori delle urine è stato sviluppato per valutare la concentrazione di urina negli esseri umani sani;
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I campioni di urina di metà pomeriggio saranno raccolti nei giorni 2, 5, 6 e 7 durante i periodi abituali e nei giorni 10, 13 e 14 dei periodi di intervento. T
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Sensazione di sete
Lasso di tempo: la prima sensazione verrà raccolta giornalmente per un totale di 15 giorni tra i periodi abituali e di intervento.
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la valutazione soggettiva della sete sarà ottenuta da una scala di sensazione di sete da 0 a 9 (da 0 = "per niente assetato" a 9 = "molto, molto assetato")
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la prima sensazione verrà raccolta giornalmente per un totale di 15 giorni tra i periodi abituali e di intervento.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sveglia prima di coricarsi Pendenza del cortisolo salivare
Lasso di tempo: Ora di coricarsi meno livello di risveglio diviso per il tempo totale di veglia, raccolti nei giorni 6 e 7 (periodo abituale) e nei giorni 14 e 15 (periodo di intervento)
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Un biomarcatore per l'attività surrenale ipotalamo-ipofisi; il tasso di diminuzione della concentrazione di cortisolo nel corso della giornata, dalla mattina alla sera
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Ora di coricarsi meno livello di risveglio diviso per il tempo totale di veglia, raccolti nei giorni 6 e 7 (periodo abituale) e nei giorni 14 e 15 (periodo di intervento)
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Frequenza cardiaca durante lo stress psicologico acuto
Lasso di tempo: Valutazione continua da 30 minuti prima a 60 minuti dopo gli stress test e i test di controllo]
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La misurazione continua della frequenza cardiaca verrà valutata utilizzando una fascia toracica telemetrica.
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Valutazione continua da 30 minuti prima a 60 minuti dopo gli stress test e i test di controllo]
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Risposta dell'inventario dell'ansia di stato (STAI-S) allo stress psicologico acuto
Lasso di tempo: Verrà confrontato il passaggio dalla linea di base (prima della sfida dello stress) alla sfida dopo lo stress (immediatamente dopo lo stress psicologico acuto e 60 minuti dopo il test).
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valutata utilizzando la scala di stato dello State Trait Anxiety Inventory (STAI-S), costituita da una scala di 20 item per misurare l'intensità dell'ansia come stato emotivo (S-Anxiety).
L'intervallo dei punteggi possibili per la forma Y dello STAI varia da un punteggio minimo di 20 a un punteggio massimo di 80. I punteggi STAI sono comunemente classificati come "ansia assente o bassa" (20-37), "ansia moderata" (38- 44) e "ansia elevata" (45-80)
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Verrà confrontato il passaggio dalla linea di base (prima della sfida dello stress) alla sfida dopo lo stress (immediatamente dopo lo stress psicologico acuto e 60 minuti dopo il test).
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Risposta emotiva allo stress psicologico acuto
Lasso di tempo: Passaggio dal basale (prima del test di stress) al post test di stress (immediatamente dopo lo stress psicologico acuto e 60 minuti dopo il test)
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Come valutato dal programma affettivo positivo e negativo (PANAS), questo sarà utilizzato per misurare la risposta emotiva allo stress psicologico acuto.
Il PANAS è composto da 10 item per affetto positivo e 10 item per affetto negativo, a cui si risponde su una scala likert a 5 punti (da 1 = "molto poco o per niente", a 5 = "estremamente").
Le valutazioni vengono sommate in un punteggio affettivo positivo e uno negativo.
Voci separate per i punteggi degli affetti positivi e negativi vanno da 10 a 50, i punteggi più alti rappresentano livelli più alti di affetti positivi e negativi separatamente.
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Passaggio dal basale (prima del test di stress) al post test di stress (immediatamente dopo lo stress psicologico acuto e 60 minuti dopo il test)
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Osmolalità plasmatica
Lasso di tempo: valutato il giorno 7 (periodo abituale) e il giorno 15 (periodo di intervento) saranno confrontati tra bevitori abituali bassi e alti e in risposta alle settimane di intervento (aumento o diminuzione dell'assunzione di acqua)
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Un marcatore di osmolalità intracellulare, misurato utilizzando un osmometro a depressione del punto di congelamento
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valutato il giorno 7 (periodo abituale) e il giorno 15 (periodo di intervento) saranno confrontati tra bevitori abituali bassi e alti e in risposta alle settimane di intervento (aumento o diminuzione dell'assunzione di acqua)
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Copeptina plasmatica
Lasso di tempo: valutato il giorno 7 (periodo abituale) e il giorno 15 (periodo di intervento) saranno confrontati tra bevitori abituali bassi e alti e in risposta alle settimane di intervento (aumento o diminuzione dell'assunzione di acqua)
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l'influenza di un cambiamento nel comportamento di assunzione di acqua sulla copeptina plasmatica
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valutato il giorno 7 (periodo abituale) e il giorno 15 (periodo di intervento) saranno confrontati tra bevitori abituali bassi e alti e in risposta alle settimane di intervento (aumento o diminuzione dell'assunzione di acqua)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Neil P Walsh, PHD, Liverpool John Moores University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ORION Study 2
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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