- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05491122
A influência da ingestão de líquidos no ritmo biológico diário e no desempenho mental em jovens adultos saudáveis
Investigando a influência da ingestão de líquidos no cortisol salivar: variação diurna e resposta aguda ao estresse psicológico em adultos jovens
A baixa ingestão crônica de água pode aumentar o risco de morbidade e mortalidade, influenciando os principais hormônios reguladores da água (por exemplo, AVP), que são conhecidos por modular a glicorregulação e a função renal. Por exemplo, o AVP estimula o eixo HPA a liberar o cortisol, hormônio do estresse glicocorticóide, com efeitos potencialmente de longo alcance no metabolismo, imunidade e inflamação. Um estudo observou níveis elevados de cortisol no sangue em um grupo de bebedores de pouca água, embora o cortisol tenha sido medido apenas em uma hora do dia. No entanto, no campo da psicobiologia, os pesquisadores tradicionalmente relacionam avaliações mais dinâmicas do cortisol com resultados de saúde; evocando respostas de cortisol a estressores laboratoriais padronizados agudos, como o teste de estresse social Trier. Mais recentemente, os pesquisadores avaliaram a importância da variabilidade circadiana nos níveis de cortisol, examinando as influências e consequências das diferenças individuais na variação diurna do cortisol. Os principais parâmetros mensuráveis da variação diurna são; a resposta ao despertar do cortisol (CAR), que é o aumento do cortisol durante os primeiros 30 a 45 minutos após o despertar, e a inclinação diurna do cortisol, que é a taxa de declínio nos níveis de cortisol ao longo do dia, de manhã à noite. Esses parâmetros são considerados para refletir diferentes aspectos da função do eixo HPA; com o CAR refletindo melhor a capacidade adrenal de responder ao estresse e ao despertar e a inclinação diurna mais indicativa da exposição diária ao cortisol. Embora distintos, tanto o CAR embotado quanto a inclinação diurna achatada do cortisol parecem ser marcadores consistentes de disfunção do eixo HPA e relacionados a uma variedade de resultados de saúde ruins. Portanto, tem sido recomendado que a pesquisa contemporânea deva estimar simultaneamente a capacidade de resposta do cortisol ao despertar de um indivíduo e a inclinação diurna, capturando assim componentes distintos e importantes da função do eixo HPA. As vias compartilhadas que regulam a água corporal, a variação diurna do cortisol e nossa resposta ao estresse sustentam o objetivo geral deste programa de pesquisa: investigar a influência da baixa e alta ingestão de líquidos na variação diurna do cortisol e na resposta do cortisol ao estresse agudo.
Os objetivos deste estudo são investigar:
- A influência de uma mudança no comportamento de ingestão de água na variação diurna do cortisol na saliva, conforme avaliado pelo CAR (resultado primário)
- A influência de uma mudança no comportamento de ingestão de água em biomarcadores de hidratação e sede avaliados pela osmolaridade da urina, cor da urina e sensação de sede.
- A influência da ingestão total habitual de líquidos baixa e alta na resposta do cortisol salivar a um estresse psicológico agudo (resultado secundário)
- Investigar a influência de uma mudança no comportamento de ingestão de água nos biomarcadores plasmáticos de hidratação, conforme avaliado pela osmolalidade plasmática e copeptina plasmática (resultado exploratório)
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Merseyside
-
Liverpool, Merseyside, Reino Unido, L3 3AF
- Liverpool John Moores University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Participantes que...
- são de vida livre, que compreendem e concordam plenamente com os objetivos do estudo, que deram consentimento informado assinado e datado, o que inclui o cumprimento dos requisitos e restrições listados no formulário de consentimento informado (TCLE) e neste protocolo
- ter lido e assinado o consentimento informado do estudo.
- são homens abertamente saudáveis e mulheres que usam COC atualmente (tomam COC por pelo menos 3 meses e, caso sejam elegíveis e desejam participar, estão felizes em continuar tomando COC durante sua participação no estudo) com idade entre 18 e 35 anos que se envolvem em menos de 5 horas de atividade física por semana (de acordo com classificações previamente definidas). Esta informação será obtida durante o resumo inicial do estudo e usando o questionário de triagem de saúde.
- ter consumo habitual de líquidos ≤ 1,6 L/dia OU ≥ 2,9 L/dia para homens e ≤ 1,5 L/dia OU ≥ 2,5 L/dia para mulheres, verificado por registro de ingestão hídrica de 7 dias.
- ter um UOsm verificado alinhado com o seguinte e ≤ 28% de diferenças diárias no UOsm; isso será determinado durante a semana de triagem de TFI e visita de familiarização 1: SE TFI habitual baixo, ou seja, TFI ≤ 1,5 L/dia para mulheres OU ≤ 1,6 L/dia para homens têm UOsm ≥ 500 mOsm/kg OU SE TFI habitual alto , ou seja, TFI ≥ 2,5 L/dia para mulheres OU ≥ 2,9 L/dia para homens têm UOsm < 500 mOsm/kg.
- ter acesso a uma geladeira doméstica em casa para que as amostras de urina possam ser armazenadas antes das visitas ao laboratório.
- ter um índice de massa corporal (IMC) <30 kg/m2.
- ter um smartphone IOS ou Android e, portanto, a capacidade de baixar os aplicativos móveis HidrateSpark e MyFitnessPal.
Critério de exclusão:
Participantes que…
- teve qualquer cirurgia ou intervenção que requeira anestesia geral nas 4 semanas anteriores, ou que planeja fazer uma durante o estudo.
- tem história de doença metabólica ou gastrointestinal crônica ou cirurgia gastrointestinal, exceto para apendicectomia.
- tem imunodeficiência crônica ou iatrogênica (por exemplo, quimioterapia, HIV).
- apresentar uma patologia evolutiva ou crónica grave (ex: cancro, tuberculose, doença de Crohn, cirrose, esclerose múltipla, diabetes tipo I…).
- tem insuficiência cardíaca, respiratória (incluindo asma) ou renal, cardiomiopatia, valvopatia e histórico médico de febre reumática.
- está recebendo (atualmente ou nas últimas 4 semanas) tratamento sistêmico ou tratamento tópico que possa interferir nos parâmetros do estudo; especificamente, relacionado à resposta ao estresse (por exemplo, tratamento com esteróides pode influenciar a resposta do cortisol) e regulação da hidratação (por exemplo, diuréticos). Outros medicamentos excluídos incluem antibióticos, antissépticos intestinais ou respiratórios, antirreumáticos, antiflogísticos (exceto aspirina ou equivalente em doses que impeçam a agregação de plaquetas ou a coagulação do sangue), antiinflamatórios e esteróides prescritos em doenças inflamatórias crônicas.
- está fazendo algum tratamento para anorexia, perda de peso ou qualquer forma de tratamento que possa interferir no metabolismo ou nos hábitos alimentares (por exemplo, tratamentos diuréticos, hipolipêmicos, hipoglicêmicos).
- tem um transtorno psiquiátrico diagnosticado clinicamente.
- tem um distúrbio do sono diagnosticado clinicamente.
- tem um vício em jogos de azar diagnosticado clinicamente.
- estão envolvidos em qualquer outro estudo clínico no mês anterior ou no período de exclusão após outro estudo clínico.
- mudou seus hábitos alimentares nas 4 semanas anteriores (por exemplo, início de uma dieta rica em fibras).
- tem um transtorno alimentar diagnosticado.
- ter uma dieta medicamentosa especial (para obesidade, anorexia, patologia metabólica…).
planeja modificar seus hábitos alimentares.
•...ter uma ingestão diária total de líquidos de: Homens: entre 1,6 litros por dia e 2,9 litros por dia OU Mulheres: entre 1,5 litros por dia e 2,5 litros por dia.
- ter um UOsm de (determinado durante a semana de triagem de TFI e visita de familiarização 1): Homens: <500 mOsm/kg se TFI habitual for ≤ 1,6 L/dia ou ≥ 500 mOsm/kg se TFI habitual ≥ 2,9 L/dia OU Mulheres: < 500 mOsm/kg se TFI habitual for ≤ 1,5 L/dia ou ≥ 500 mOsm/kg se TFI habitual ≥ 2,5 L/dia.
- ter uma variação diária em UOsm >28% (determinada durante a semana de triagem TFI e visita de familiarização 1)
- consumir habitualmente >1,3 L/dia de bebidas quentes, ou seja, chá, café (1,3 L equivale a 4 canecas de tamanho médio), conforme estimado por um questionário de registro de ingestão de líquidos.
- consome ≥ 91 unidades de álcool por mês (equivalente a mais de 3 litros de cerveja por dia ou mais de 3 copos grandes de vinho tinto por dia).
- são vulneráveis definidos como indivíduos cuja vontade de se voluntariar no ensaio clínico pode ser indevidamente influenciada pela expectativa, justificada ou não, de benefícios associados à participação, ou de uma resposta retaliatória de membros superiores de uma hierarquia em caso de recusa em participar ( Exemplos são membros de um grupo com uma estrutura hierárquica ligada ao Investigador ou ao Patrocinador, pessoal de laboratório subordinado e funcionários do Investigador ou do Patrocinador).
- são mulheres que atualmente não estão usando COC, ou seja, menstruando naturalmente, ou usando formas de contracepção apenas com progestagênio (ou seja, SIU, minipílula, implante, injeção).
- são mulheres usando COC por <3 meses antes de ler a folha de informações do participante ou não planejam continuar tomando COC durante sua possível participação no estudo.
- são mulheres grávidas avaliadas por um questionário ou mulheres que planejam engravidar durante o estudo, mulheres que amamentam.
- espera-se que vivam na mesma casa que um participante atual.
- é um fumante atual.
- não são capazes de responder a questionários por escrito seja qual for o motivo.
- perda da liberdade pessoal, por decisão administrativa ou judicial.
- são maiores, mas com um responsável legal.
- praticar mais de 5 horas de atividade física por semana.
- não têm acesso a uma geladeira doméstica em casa para que as amostras de urina possam ser armazenadas antes das visitas ao laboratório.
- não tem um smartphone IOS ou Android e, portanto, a capacidade de baixar os aplicativos móveis HidrateSpark e MyFitnessPal.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Sem intervenção: Período habitual
8 dias consecutivos em que os participantes beberão líquidos como fazem habitualmente (TFI habitualmente baixo = ≤ 1,6 L/dia, mulheres ≤ 1,5 L/dia ou TFI habitualmente alto = homens ≥ 2,9 L/dia, mulheres ≥ 2,5 L/dia)
|
|
|
Experimental: Período de intervenção
1 semana em que a ingestão de líquidos será modificada.
Bebedores habitualmente altos terão um TFI de 1,3 L/dia e bebedores habitualmente baixos terão um TFI de 3,5 L/dia para homens e 3,3 L/dia para mulheres.
Os participantes serão instruídos a manter sua ingestão habitual de outras bebidas, ou seja, chá/café, para atingir seu TFI alvo.
|
Intervenção de 1 semana em que a ingestão de água potável será aumentada (se habitualmente baixa) ou diminuída (se habitualmente alta).
As prescrições de ingestão total de líquidos (TFI) durante a intervenção são derivadas do TFI médio de bebedores habitualmente altos e baixos de uma população pareada por sexo, idade e país.
Especificamente, será permitido aos bebedores habituais um TFI de 1,3 L/dia e aos bebedores habituais um TFI de 3,5 L/dia para homens e 3,3 L/dia para mulheres.
Os participantes serão instruídos a manter sua ingestão habitual de outras bebidas, ou seja, chá/café, para atingir seu TFI alvo.
A resposta diurna do cortisol salivar em repouso será examinada no final de ambos os períodos experimentais e a resposta do cortisol salivar a um estresse psicológico agudo será examinada apenas no final do período experimental habitual.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Resposta de despertar do cortisol (CAR)
Prazo: Avaliado durante os primeiros 45 minutos após o despertar
|
Um biomarcador para a atividade hipotálamo-hipófise-adrenal; um aumento natural do cortisol ao acordar, avaliado por ELISA
|
Avaliado durante os primeiros 45 minutos após o despertar
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Osmolalidade da urina
Prazo: Amostras de urina no meio da tarde serão coletadas nos dias 2, 5, 6 e 7 durante o período habitual e nos dias 10, 13 e 14 dos períodos de intervenção. T
|
A concentração de solutos osmóticos presentes na urina, medida usando um osmômetro de depressão do ponto de congelamento;
|
Amostras de urina no meio da tarde serão coletadas nos dias 2, 5, 6 e 7 durante o período habitual e nos dias 10, 13 e 14 dos períodos de intervenção. T
|
|
Alteração do cortisol salivar para estresse psicológico agudo
Prazo: Alterações delta (aumento/diminuição) na resposta do cortisol (calculado subtraindo o valor basal do cortisol do pico do nível de indução pós-estresse (-30 minutos pré-estresse menos 10 minutos pós-estresse)
|
Alterações na concentração de cortisol livre na saliva avaliada por ELISA
|
Alterações delta (aumento/diminuição) na resposta do cortisol (calculado subtraindo o valor basal do cortisol do pico do nível de indução pós-estresse (-30 minutos pré-estresse menos 10 minutos pós-estresse)
|
|
Cor da urina
Prazo: Amostras de urina no meio da tarde serão coletadas nos dias 2, 5, 6 e 7 durante o período habitual e nos dias 10, 13 e 14 dos períodos de intervenção. T
|
a cor da urina, que é um marcador urinário comum usado para avaliar o estado de hidratação, avaliado por meio de um gráfico de cores da urina, foi desenvolvido para avaliar a concentração da urina em humanos saudáveis;
|
Amostras de urina no meio da tarde serão coletadas nos dias 2, 5, 6 e 7 durante o período habitual e nos dias 10, 13 e 14 dos períodos de intervenção. T
|
|
Sensação de sede
Prazo: A primeira sensação será coletada diariamente por um total de 15 dias nos períodos habitual e de intervenção.
|
a avaliação subjetiva da sede será obtida a partir de uma escala de sensação de sede de 0 a 9 (0 = "nenhuma sede" a 9 = "muita, muita sede")
|
A primeira sensação será coletada diariamente por um total de 15 dias nos períodos habitual e de intervenção.
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Acordar antes de dormir Inclinação do cortisol salivar
Prazo: Hora de dormir menos o nível de despertar dividido pelo tempo total acordado, coletado nos dias 6 e 7 (período habitual) e dias 14 e 15 (período de intervenção)
|
Um biomarcador para a atividade hipotálamo-hipófise-adrenal; a taxa de declínio na concentração de cortisol ao longo do dia, de manhã à noite
|
Hora de dormir menos o nível de despertar dividido pelo tempo total acordado, coletado nos dias 6 e 7 (período habitual) e dias 14 e 15 (período de intervenção)
|
|
Frequência cardíaca durante estresse psicológico agudo
Prazo: Avaliado continuamente de 30 minutos antes a 60 minutos após os testes de estresse e testes de controle]
|
A medição contínua da frequência cardíaca será avaliada usando uma cinta torácica telemétrica.
|
Avaliado continuamente de 30 minutos antes a 60 minutos após os testes de estresse e testes de controle]
|
|
Inventário de estado de ansiedade (IDATE-S) resposta ao estresse psicológico agudo
Prazo: A mudança da linha de base (antes do desafio de estresse) para depois do desafio de estresse (imediatamente após o estresse psicológico agudo e 60 minutos após o teste) será comparada.
|
avaliada por meio da escala de estado do inventário de ansiedade traço de estado (STAI-S), composta por uma escala de 20 itens para medir a intensidade da ansiedade como um estado emocional (S-Ansiedade).
A faixa de pontuações possíveis para a forma Y do STAI varia de uma pontuação mínima de 20 a uma pontuação máxima de 80. As pontuações do STAI são comumente classificadas como "nenhuma ou baixa ansiedade" (20-37), "ansiedade moderada" (38- 44) e "alta ansiedade" (45-80)
|
A mudança da linha de base (antes do desafio de estresse) para depois do desafio de estresse (imediatamente após o estresse psicológico agudo e 60 minutos após o teste) será comparada.
|
|
Resposta emocional ao estresse psicológico agudo
Prazo: Mudança da linha de base (antes do desafio de estresse) para depois do desafio de estresse (imediatamente após o estresse psicológico agudo e 60 minutos após o teste)
|
Conforme avaliado pelo esquema afetivo positivo e negativo (PANAS), este será usado para medir a resposta emocional ao estresse psicológico agudo.
O PANAS consiste em 10 itens para afeto positivo e 10 itens para afeto negativo, que são respondidos em uma escala likert de 5 pontos (de 1 = "muito pouco ou nada" a 5 = "extremamente").
As avaliações são somadas a uma pontuação de afeto positivo e negativo.
Itens separados para as pontuações de afeto positivo e negativo variam de 10 a 50, pontuações mais altas representam níveis mais altos de afeto positivo e negativo separadamente.
|
Mudança da linha de base (antes do desafio de estresse) para depois do desafio de estresse (imediatamente após o estresse psicológico agudo e 60 minutos após o teste)
|
|
Osmolaridade plasmática
Prazo: avaliados no dia 7 (período habitual) e no dia 15 (período de intervenção) serão comparados entre bebedores habituais baixo e alto e em resposta às semanas de intervenção (aumento ou diminuição da ingestão de água)
|
Um marcador de osmolalidade intracelular, medido usando um osmômetro de depressão do ponto de congelamento
|
avaliados no dia 7 (período habitual) e no dia 15 (período de intervenção) serão comparados entre bebedores habituais baixo e alto e em resposta às semanas de intervenção (aumento ou diminuição da ingestão de água)
|
|
Copeptina plasmática
Prazo: avaliados no dia 7 (período habitual) e no dia 15 (período de intervenção) serão comparados entre bebedores habituais baixo e alto e em resposta às semanas de intervenção (aumento ou diminuição da ingestão de água)
|
a influência de uma mudança no comportamento de ingestão de água na copeptina plasmática
|
avaliados no dia 7 (período habitual) e no dia 15 (período de intervenção) serão comparados entre bebedores habituais baixo e alto e em resposta às semanas de intervenção (aumento ou diminuição da ingestão de água)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Neil P Walsh, PHD, Liverpool John Moores University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ORION Study 2
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .