Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv příjmu tekutin na denní biologický rytmus a duševní výkonnost u zdravých mladých dospělých

17. března 2025 aktualizováno: Liverpool John Moores University

Zkoumání vlivu příjmu tekutin na kortizol ve slinách: denní variace a akutní reakce na psychický stres u mladých dospělých

Chronický nízký příjem vody může zvýšit riziko morbidity a mortality ovlivněním klíčových hormonů regulujících vodu (např. AVP), o kterých je známo, že modulují glukoregulaci a renální funkce. Například AVP stimuluje osu HPA k uvolňování glukokortikoidního stresového hormonu kortizolu s potenciálně dalekosáhlými účinky na metabolismus, imunitu a zánět. Jedna studie pozorovala zvýšenou hladinu kortizolu v krvi u skupiny pijáků s nízkým obsahem vody, i když kortizol byl měřen pouze v jednu denní dobu. V oblasti psychobiologie však výzkumníci tradičně spojují dynamičtější hodnocení kortizolu se zdravotními výsledky; vyvoláním kortizolových reakcí na akutní standardizované laboratorní stresory, jako je sociální zátěžový test The Trier. Nedávno vědci ocenili důležitost cirkadiánní variability hladin kortizolu tím, že zkoumali vlivy a důsledky jednotlivých rozdílů v denních variacích kortizolu. Hlavní měřitelné parametry denní variace jsou; odezva na probuzení kortizolu (CAR), což je nárůst kortizolu během prvních 30-45 minut po probuzení, a denní sklon kortizolu, což je rychlost poklesu hladiny kortizolu během dne, od rána do večera. Předpokládá se, že tyto parametry odrážejí různé aspekty funkce osy HPA; přičemž CAR nejlépe odráží schopnost nadledvin reagovat na stres a probuzení a denní sklon více svědčí o denní expozici kortizolu. I když jsou zřetelné, jak otupený CAR, tak zploštělý diurnální sklon kortizolu se zdají být konzistentními markery dysfunkce osy HPA a souvisí s řadou špatných zdravotních výsledků. Proto bylo doporučeno, že současný výzkum by měl současně odhadnout individuální citlivost kortizolu na probuzení a denní sklon, a tím zachytit odlišné a důležité složky funkce osy HPA. Sdílené cesty, které regulují tělesnou vodu, denní variace kortizolu a naše reakce na stres jsou základem širokého cíle tohoto výzkumného programu: prozkoumat vliv nízkého a vysokého příjmu tekutin na denní variace kortizolu a kortizolovou odpověď na akutní stres.

Cílem této studie je prozkoumat:

  1. Vliv změny chování při příjmu vody na variaci kortizolu v denních slinách podle hodnocení CAR (primární výsledek)
  2. Vliv změny chování při příjmu vody na biomarkery hydratace a žízně hodnocené osmolalitou moči, barvou moči a pocitem žízně.
  3. Vliv obvyklého nízkého a vysokého celkového příjmu tekutin na reakci kortizolu ve slinách na akutní psychický stres (sekundární výsledek)
  4. Zkoumejte vliv změny chování při příjmu vody na plazmatické biomarkery hydratace podle plazmatické osmolality a plazmatického kopeptinu (výsledek průzkumu)

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

71

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Spojené království, L3 3AF
        • Liverpool John Moores University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 31 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Účastníci, kteří...

  • žije svobodně, kdo plně rozumí cílům studie a souhlasí s nimi, kdo dal podepsaný a datovaný informovaný souhlas, který zahrnuje dodržování požadavků a omezení uvedených ve formuláři informovaného souhlasu (ICF) a v tomto protokolu
  • přečetli a podepsali informovaný souhlas se studií.
  • jsou zjevně zdraví muži a v současnosti užívají COC ženy (užívající COC alespoň 3 měsíce a pokud jsou způsobilí a ochotni se účastnit, rádi pokračují v užívání COC během své účasti ve studii) ve věku 18–35 let, kteří užívají COC do 5 hodin fyzické aktivity za týden (v souladu s dříve definovanými klasifikacemi). Tyto informace budou získány během úvodní studie a pomocí dotazníku zdravotního screeningu.
  • mají obvyklou spotřebu tekutin ≤ 1,6 l/den NEBO ≥ 2,9 l/den u mužů a ≤ 1,5 l/den NEBO ≥ 2,5 l/den u žen, ověřeno 7denním záznamem příjmu tekutin.
  • mít ověřený UOsm v souladu s následujícími a ≤ 28% každodenními rozdíly v UOsm; to bude stanoveno během týdne screeningu TFI a seznamovací návštěvy 1: POKUD je obvykle nízké TFI, tj. TFI ≤ 1,5 l/den u žen NEBO ≤ 1,6 l/den u mužů mají UOsm ≥ 500 mOsm/kg NEBO POKUD je obvyklé vysoké TFI tj. TFI ≥ 2,5 l/den pro ženy NEBO ≥ 2,9 l/den pro muže mají UOsm < 500 mOsm/kg.
  • mít doma přístup k domácí lednici, aby mohly být vzorky moči uloženy před návštěvou laboratoře.
  • mají index tělesné hmotnosti (BMI) < 30 kg/m2.
  • máte chytrý telefon IOS nebo Android a tedy možnost stáhnout si mobilní aplikace HidrateSpark a MyFitnessPal.

Kritéria vyloučení:

Účastníci, kteří…

  • podstoupil v předchozích 4 týdnech jakýkoli chirurgický zákrok nebo zákrok vyžadující celkovou anestezii, nebo který ji plánuje během studie podstoupit.
  • mají v anamnéze chronické metabolické nebo gastrointestinální onemocnění nebo gastrointestinální operaci s výjimkou apendektomie.
  • má chronickou nebo iatrogenní imunodeficienci (např. chemoterapie, HIV).
  • představují závažnou evoluční nebo chronickou patologii (např. rakovinu, tuberkulózu, Crohnovu chorobu, cirhózu, roztroušenou sklerózu, diabetes typu I…).
  • máte srdeční, respirační (včetně astmatu) nebo renální insuficienci, kardiomyopatii, valvopatii a revmatickou horečku v anamnéze.
  • dostáváte (aktuálně nebo v posledních 4 týdnech) systémovou léčbu nebo topickou léčbu, která pravděpodobně interferuje s parametry studie; konkrétně týkající se stresové reakce (např. léčba steroidy může ovlivnit odpověď kortizolu) a regulace hydratace (např. diuretika). Mezi další vyloučené léky patří antibiotika, střevní nebo respirační antiseptika, antirevmatika, antiflogistika (kromě aspirinu nebo ekvivalentu v dávkách zabraňujících shlukování krevních destiček nebo srážení krve), protizánětlivé a steroidy předepisované u chronických zánětlivých onemocnění.
  • užíváte jakoukoli léčbu anorexie, hubnutí nebo jakoukoli formu léčby, která pravděpodobně interferuje s metabolismem nebo dietními návyky (např. diuretická, hypolipemická, hypoglykemická léčba).
  • mají klinicky diagnostikovanou psychiatrickou poruchu.
  • mají klinicky diagnostikovanou poruchu spánku.
  • mají klinicky diagnostikovanou závislost na hazardních hrách.
  • jsou zapojeni do jakékoli jiné klinické studie v předchozím měsíci nebo v období vyloučení po jiné klinické studii.
  • změní své stravovací návyky během předchozích 4 týdnů (například zahájení diety s vysokým obsahem vlákniny).
  • mají diagnostikovanou poruchu příjmu potravy.
  • mít speciální medikovanou dietu (pro obezitu, anorexii, metabolické patologie…).
  • plánuje upravit své stravovací návyky.

    •...mají celkový denní příjem tekutin: Muži: mezi 1,6 litry za den a 2,9 litru za den NEBO ženy: mezi 1,5 litry za den a 2,5 litry za den.

  • mají UOsm (určeno během týdne screeningu TFI a seznamovací návštěvy 1): Muži: <500 mOsm/kg, pokud je obvyklá TFI ≤ 1,6 l/den nebo ≥ 500 mOsm/kg, pokud je obvyklá TFI ≥ 2,9 l/den NEBO ženy: < 500 mOsm/kg, pokud je obvyklá TFI ≤ 1,5 l/den nebo ≥ 500 mOsm/kg, pokud je obvyklá TFI ≥ 2,5 l/den.
  • mají denní variaci UOsm > 28 % (zjištěno během týdne screeningu TFI a seznamovací návštěvy 1)
  • obvykle konzumujte > 1,3 l/den horkých nápojů, tj. čaje, kávy (1,3 l odpovídá 4 průměrně velkým hrnkům), jak bylo odhadnuto na základě dotazníku o příjmu tekutin.
  • spotřebuje ≥ 91 jednotek alkoholu za měsíc (ekvivalent více než 3 půllitrů piva denně nebo více než 3 velkým sklenicím červeného vína denně).
  • jsou zranitelní definovaní jako jedinci, jejichž ochota dobrovolně se zúčastnit klinického hodnocení může být nepatřičně ovlivněna očekáváním, ať už oprávněným či neopodstatněným, očekávanými výhodami spojenými s účastí nebo odvetnou reakcí od vyšších členů hierarchie v případě odmítnutí účasti ( Příkladem jsou členové skupiny s hierarchickou strukturou spojenou se zkoušejícím nebo sponzorem, podřízený laboratorní personál a zaměstnanci zkoušejícího nebo sponzora).
  • jsou ženy v současné době neužívající COC, tj. přirozeně menstruující, nebo pouze gestagenní formy antikoncepce (tj. IUS, minipilulka, implantát, injekce).
  • jsou ženy užívající COC po dobu < 3 měsíců před přečtením informačního listu pro účastníky nebo neplánují pokračovat v užívání COC během své potenciální účasti ve studii.
  • jsou těhotná žena podle dotazníku nebo žena plánující otěhotnět během studie, kojící žena.
  • očekává se, že budou žít ve stejném domě jako současný účastník.
  • jsou aktuální kuřáci.
  • nejsou schopni odpovídat na dotazník psaním z jakéhokoli důvodu.
  • mít ztrátu osobní svobody správním nebo soudním rozhodnutím.
  • jsou hlavní, ale se zákonným zástupcem.
  • provozovat více než 5 hodin fyzické aktivity týdně.
  • nemají doma přístup k domácí lednici, aby mohly být vzorky moči uloženy před návštěvou laboratoře.
  • nemají chytrý telefon IOS nebo Android a tedy možnost stáhnout si mobilní aplikace HidrateSpark a MyFitnessPal.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Obvyklé období
8 po sobě jdoucích dnů, kdy účastníci budou pít tekutiny tak, jak mají obvykle (obvykle nízké TFI = ≤ 1,6 l/den, ženy ≤ 1,5 l/den nebo obvykle vysoké TFI = muži ≥ 2,9 l/den, ženy ≥ 2,5 l/den)
Experimentální: Intervenční období
1 týden, kdy bude upraven příjem tekutin. Obvyklí konzumenti s vysokým obsahem alkoholu budou mít povoleno TFI 1,3 l/den a obvykle konzumenti s nízkým obsahem alkoholu bude povoleno TFI 3,5 l/den pro muže a 3,3 l/den pro ženy. Účastníci budou instruováni, aby zachovali svůj obvyklý příjem jiných nápojů, tj. čaje/kávy, aby dosáhli svého cílového TFI.
1-týdenní intervence, kdy bude příjem pitné vody buď zvýšen (pokud je obvykle nízký) nebo snížen (pokud je obvykle vysoký). Předpisy celkového příjmu tekutin (TFI) během intervence jsou odvozeny od průměrného TFI obvykle vysokých a obvykle nízkých pijáků z populace odpovídající pohlaví, věku a zemi. Konkrétně konzumentům s vysokým obsahem alkoholu bude povolen TFI 1,3 l/den a konzumentům s obvykle nízkým obsahem alkoholu bude povolen TFI 3,5 l/den pro muže a 3,3 l/den pro ženy. Účastníci budou instruováni, aby zachovali svůj obvyklý příjem jiných nápojů, tj. čaje/kávy, aby dosáhli svého cílového TFI. Denní odpověď kortizolu ve slinách v klidu bude zkoumána na konci obou experimentálních období a odpověď kortizolu ve slinách na akutní psychický stres bude zkoumána pouze na konci obvyklého experimentálního období.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Odezva na probuzení kortizolu (CAR)
Časové okno: Hodnoceno během prvních 45 minut po probuzení
Biomarker pro aktivitu hypotalamu hypofýzy nadledvin; přirozeně se vyskytující zvýšení kortizolu po probuzení, hodnocené testem ELISA
Hodnoceno během prvních 45 minut po probuzení

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Osmolalita moči
Časové okno: Vzorky moči v polovině odpoledne budou odebírány ve dnech 2, 5, 6 a 7 během obvyklého a ve dnech 10, 13 a 14 období intervence. T
Koncentrace osmotických solutů přítomných v moči, měřená pomocí osmometru s depresí bodu tuhnutí;
Vzorky moči v polovině odpoledne budou odebírány ve dnech 2, 5, 6 a 7 během obvyklého a ve dnech 10, 13 a 14 období intervence. T
Změna kortizolu ve slinách na akutní psychický stres
Časové okno: Delta změny (zvýšení/snížení) v odpovědi kortizolu (vypočteno odečtením výchozí hodnoty kortizolu od maximální úrovně indukce po stresu (-30 minut před stresem mínus 10 minut po stresu)
Změny v koncentraci kortizolu bez slin hodnocené pomocí ELISA
Delta změny (zvýšení/snížení) v odpovědi kortizolu (vypočteno odečtením výchozí hodnoty kortizolu od maximální úrovně indukce po stresu (-30 minut před stresem mínus 10 minut po stresu)
Barva moči
Časové okno: Vzorky moči v polovině odpoledne budou odebírány ve dnech 2, 5, 6 a 7 během obvyklého a ve dnech 10, 13 a 14 období intervence. T
barva moči, která je běžným markerem moči používaným pro hodnocení stavu hydratace, hodnocená pomocí barevné tabulky moči, byla vyvinuta pro hodnocení koncentrace moči u zdravých lidí;
Vzorky moči v polovině odpoledne budou odebírány ve dnech 2, 5, 6 a 7 během obvyklého a ve dnech 10, 13 a 14 období intervence. T
Pocit žízně
Časové okno: pocit žízně bude shromažďován denně po dobu celkem 15 dnů během obvyklého období a období intervence.
subjektivní hodnocení žízně se získá ze stupnice pocitu žízně od 0 do 9 (0 = „vůbec nemám žízeň“ do 9 = „velmi, velmi žíznivý“)
pocit žízně bude shromažďován denně po dobu celkem 15 dnů během obvyklého období a období intervence.

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Probuďte se před spaním Slín kortizolu
Časové okno: Čas před spaním mínus úroveň probuzení vydělená celkovou dobou bdění, shromážděná za dny 6 a 7 (obvyklá doba) a dny 14 a 15 (období intervence
Biomarker pro aktivitu hypotalamu hypofýzy nadledvin; rychlost poklesu koncentrace kortizolu během dne, od rána do večera
Čas před spaním mínus úroveň probuzení vydělená celkovou dobou bdění, shromážděná za dny 6 a 7 (obvyklá doba) a dny 14 a 15 (období intervence
Srdeční frekvence při akutní psychické zátěži
Časové okno: Průběžně hodnoceno od 30 minut před do 60 minut po zátěžových a kontrolních testech]
Průběžné měření srdeční frekvence bude hodnoceno pomocí telemetrického hrudního pásu.
Průběžně hodnoceno od 30 minut před do 60 minut po zátěžových a kontrolních testech]
Reakce stavového úzkostného inventáře (STAI-S) na akutní psychický stres
Časové okno: Bude porovnána změna z výchozí hodnoty (před stresovou výzvou) do po zátěžové zátěži (bezprostředně po akutní psychické zátěži a 60 minut po testu).
hodnoceno pomocí stavové škály inventáře stavové rysové úzkosti (STAI-S), sestávající z 20položkové škály pro měření intenzity úzkosti jako emočního stavu (S-Úzkost). Rozsah možných skóre pro formu Y STAI se pohybuje od minimálního skóre 20 až po maximální skóre 80. Skóre STAI se běžně klasifikuje jako „žádná nebo nízká úzkost“ (20–37), „střední úzkost“ (38– 44) a „vysoká úzkost“ (45–80)
Bude porovnána změna z výchozí hodnoty (před stresovou výzvou) do po zátěžové zátěži (bezprostředně po akutní psychické zátěži a 60 minut po testu).
Emocionální reakce na akutní psychický stres
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty (před stresovou výzvou) na po stresové stimulaci (bezprostředně po akutní psychické zátěži a 60 minut po testu)
Podle hodnocení pozitivního a negativního afektivního rozvrhu (PANAS) bude toto použito k měření emoční reakce na akutní psychický stres. PANAS se skládá z 10 položek pro pozitivní vliv a 10 položek pro negativní vliv, které jsou zodpovězeny na 5bodové likertově škále (od 1 = „velmi mírně nebo vůbec“ do 5 = „extrémně.“). Hodnocení se sečtou do pozitivního a negativního skóre vlivu. Samostatné položky pro skóre pozitivního a negativního vlivu se pohybují v rozmezí 10 - 50, vyšší skóre představuje vyšší úrovně pozitivního a negativního vlivu zvlášť.
Změna z výchozí hodnoty (před stresovou výzvou) na po stresové stimulaci (bezprostředně po akutní psychické zátěži a 60 minut po testu)
Osmolalita plazmy
Časové okno: hodnocené v den 7 (obvyklé období) a den 15 (období intervence) budou porovnány mezi obvykle nízkými a vysokými pijáky a v reakci na týdny intervence (zvýšený nebo snížený příjem vody)
Marker intracelulární osmolality, měřený pomocí osmometru s depresí bodu tuhnutí
hodnocené v den 7 (obvyklé období) a den 15 (období intervence) budou porovnány mezi obvykle nízkými a vysokými pijáky a v reakci na týdny intervence (zvýšený nebo snížený příjem vody)
Plazmový kopeptin
Časové okno: hodnocené v den 7 (obvyklé období) a den 15 (období intervence) budou porovnány mezi obvykle nízkými a vysokými pijáky a v reakci na týdny intervence (zvýšený nebo snížený příjem vody)
vliv změny chování při příjmu vody na plazmatický kopeptin
hodnocené v den 7 (obvyklé období) a den 15 (období intervence) budou porovnány mezi obvykle nízkými a vysokými pijáky a v reakci na týdny intervence (zvýšený nebo snížený příjem vody)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Neil P Walsh, PHD, Liverpool John Moores University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. listopadu 2022

Primární dokončení (Aktuální)

21. března 2024

Dokončení studie (Aktuální)

21. března 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. srpna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. srpna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

8. srpna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. března 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • ORION Study 2

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravý

Předplatit