- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05491122
A folyadékbevitel hatása az egészséges fiatal felnőttek napi biológiai ritmusára és mentális teljesítményére
A folyadékbevitel nyálkortizolra gyakorolt hatásának vizsgálata: Napi változás és a pszichológiai stresszre adott akut válasz fiatal felnőtteknél
A krónikus alacsony vízbevitel növelheti a megbetegedések és a mortalitás kockázatát azáltal, hogy befolyásolja a kulcsfontosságú vízszabályozó hormonokat (például az AVP-t), amelyekről ismert, hogy modulálják a glükoregulációt és a veseműködést. Például az AVP serkenti a HPA tengelyt a glükokortikoid stresszhormon kortizol felszabadítására, ami potenciálisan messzemenő hatással lehet az anyagcserére, az immunitásra és a gyulladásra. Egy tanulmányban emelkedett kortizolszintet figyeltek meg a kevés vizet fogyasztók csoportjában, bár a kortizolszintet csak a nap egy szakaszában mérték. A pszichobiológia területén azonban a kutatók hagyományosan összefüggésbe hozzák a kortizol dinamikusabb értékelését az egészségügyi eredményekkel; kortizol válaszok kiváltásával az akut standardizált laboratóriumi stresszorokra, például a Trier szociális stressztesztre. A közelmúltban a kutatók felértékelték a kortizolszint cirkadián variabilitásának jelentőségét, megvizsgálva a kortizol napi változásának egyéni különbségeire gyakorolt hatásokat és következményeket. A napi változás fő mérhető paraméterei: a kortizol ébredési reakció (CAR), amely a kortizolszint emelkedése az ébredés utáni első 30-45 percben, és a napi kortizol meredekség, amely a kortizolszint csökkenése a nap folyamán, reggeltől estig. Ezek a paraméterek a HPA tengelyfunkció különböző aspektusait tükrözik; a CAR a legjobban tükrözi a mellékvese stresszre és ébredésre való reagálási képességét, valamint a napi lejtést, ami inkább a napi kortizol expozíciót jelzi. Bár eltérőek, mind a tompa CAR, mind a lapos napi kortizol meredekség a HPA tengely diszfunkciójának konzisztens markerei, és számos rossz egészségi kimenetelhez kapcsolódnak. Ezért azt javasolták, hogy a kortárs kutatások egyidejűleg becsüljék meg az egyén ébredő kortizol válaszkészségét és a napi meredekséget, ezáltal rögzítve a HPA tengely funkciójának különálló és fontos összetevőit. Azok a közös utak, amelyek szabályozzák a test víztartalmát, a kortizol napi ingadozását és a stresszre adott válaszainkat, alátámasztják e kutatási program átfogó célját: megvizsgálni az alacsony és magas folyadékbevitel hatását a napi kortizol változásra és az akut stresszre adott kortizolválaszra.
A tanulmány célja a következők vizsgálata:
- A vízfelvételi viselkedés változásának hatása a napi nyál kortizol változására a CAR által értékelve (elsődleges eredmény)
- A vízfelvételi viselkedés változásának hatása a hidratáció és a szomjúság biomarkereire, a vizelet ozmolalitása, a vizelet színe és a szomjúságérzet alapján értékelve.
- A szokásos alacsony és magas teljes folyadékbevitel hatása a nyál kortizol reakciójára akut pszichológiai stresszre (másodlagos kimenetel)
- Vizsgálja meg a vízfelvételi viselkedés változásának a plazma hidratáció biomarkereire gyakorolt hatását a plazma ozmolalitása és a plazma kopeptin alapján (feltáró eredmény)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Merseyside
-
Liverpool, Merseyside, Egyesült Királyság, L3 3AF
- Liverpool John Moores University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
A résztvevők, akik...
- szabadon él, aki teljes mértékben megérti és egyetért a vizsgálat céljaival, aki aláírt és dátummal ellátott tájékozott beleegyezését adta, amely magában foglalja a tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapon (ICF) és a jelen jegyzőkönyvben felsorolt követelmények és korlátozások betartását.
- elolvasta és aláírta a tanulmányi beleegyező nyilatkozatot.
- nyilvánvalóan egészséges férfiak és jelenleg COC-t használó nők (legalább 3 hónapig COC-t szednek, és amennyiben jogosultak és hajlandóak részt venni, szívesen folytatják a COC-t a vizsgálatban való részvételük ideje alatt is), 18-35 év közöttiek, akik kevesebb mint 5 órán át szednek heti fizikai aktivitás (a korábban meghatározott besorolásoknak megfelelően). Ezeket az információkat a kezdeti vizsgálati összefoglaló során és az egészségügyi szűrőkérdőív segítségével szerezzük meg.
- a szokásos folyadékfogyasztásuk ≤ 1,6 l/nap VAGY ≥ 2,9 l/nap férfiaknál és ≤ 1,5 l/nap VAGY ≥ 2,5 l/nap nőknél, 7 napos folyadékbeviteli nyilvántartás alapján.
- igazolt UOsm-ja a következő és ≤ 28%-os napi különbséggel összhangban van az UOsm-ban; ezt a TFI-szűrési héten és az 1. ismerkedési látogatás során határozzák meg: HA szokásosan alacsony TFI, azaz TFI ≤ 1,5 l/nap nőknél VAGY ≤ 1,6 l/nap férfiaknál UOsm ≥ 500 mOsm/kg VAGY HA szokásosan magas TFI , azaz a TFI ≥ 2,5 l/nap nőknél VAGY ≥ 2,9 l/nap férfiaknál az UOsm < 500 mOsm/kg.
- otthoni hűtőszekrényhez kell hozzáférnie, hogy a vizeletmintákat a laboratóriumi látogatások előtt tárolni lehessen.
- testtömeg-indexe (BMI) <30 kg/m2.
- IOS vagy Android okostelefonnal rendelkezik, és így képes letölteni a HidrateSpark és a MyFitnessPal mobilalkalmazásokat.
Kizárási kritériumok:
A résztvevők, akik…
- az elmúlt 4 hétben olyan műtéten vagy beavatkozáson esett át, amely általános érzéstelenítést igényelt, vagy aki ilyent tervez a vizsgálat során.
- kórtörténetében krónikus anyagcsere- vagy gyomor-bélrendszeri betegség szerepel, vagy gyomor-bélrendszeri műtéten esett át, kivéve vakbélműtétet.
- krónikus vagy iatrogén immunhiányban szenved (pl. kemoterápia, HIV).
- súlyos evolúciós vagy krónikus patológiát mutatnak (pl. rák, tuberkulózis, Crohn-betegség, cirrhosis, sclerosis multiplex, I-es típusú cukorbetegség…).
- szív-, légzőszervi (beleértve az asztmát is) vagy veseelégtelenségben szenved, kardiomiopátiája, valvopátiája van, és a kórtörténetében reumás láz szerepel.
- szisztémás kezelésben vagy helyi kezelésben részesül (jelenleg vagy az elmúlt 4 hétben), amely valószínűleg befolyásolja a vizsgálati paramétereket; konkrétan a stresszválaszra (például a szteroidkezelés befolyásolhatja a kortizolválaszt) és a hidratáció szabályozására (például diuretikumokra) vonatkozóan. Az egyéb kizárt gyógyszerek közé tartoznak az antibiotikumok, bél- vagy légúti antiszeptikumok, reumaellenes szerek, gyulladáscsökkentő szerek (kivéve az aszpirint vagy azzal egyenértékű olyan dózisokat, amelyek megakadályozzák a vérlemezkék aggregációját vagy a véralvadást), gyulladáscsökkentők és a krónikus gyulladásos betegségekben felírt szteroidok.
- étvágytalanság, fogyás vagy bármilyen olyan kezelést szed, amely valószínűleg befolyásolja az anyagcserét vagy a táplálkozási szokásokat (pl. vizelethajtó, hipolipémiás, hipoglikémiás kezelés).
- klinikailag diagnosztizált pszichiátriai rendellenessége van.
- klinikailag diagnosztizált alvászavara van.
- klinikailag diagnosztizált szerencsejáték-függősége van.
- részt vettek bármely más klinikai vizsgálatban az előző hónapban vagy egy másik klinikai vizsgálatot követő kizárási időszakban.
- az előző 4 hétben megváltoztatja étkezési szokásait (például rostdús étrendbe kezdett).
- diagnosztizált étkezési zavara van.
- speciális gyógyszeres diéta (elhízás, étvágytalanság, anyagcsere-betegség stb.)
tervezi, hogy módosítsa étkezési szokásait.
•...napi teljes folyadékbevitelük: Férfiak: napi 1,6 liter és napi 2,9 liter között VAGY Nők: napi 1,5 és 2,5 liter között.
- UOsm-ja (a TFI-szűrés hetében és az 1. ismerkedési látogatás során meghatározva): Férfiak: <500 mOsm/kg, ha a szokásos TFI ≤ 1,6 l/nap vagy ≥ 500 mOsm/kg, ha a szokásos TFI ≥ 2,9 L/nap VAGY Nők: < 500 mOsm/kg, ha a szokásos TFI ≤ 1,5 l/nap vagy ≥ 500 mOsm/kg, ha a szokásos TFI ≥ 2,5 l/nap.
- az UOsm napi ingadozása >28% (a TFI-szűrési héten és az 1. ismerkedési látogatás során meghatározva)
- rendszeresen több mint 1,3 liter forró italt fogyasztanak, azaz teát, kávét (1,3 liter 4 átlagos méretű bögrének felel meg), amint azt egy folyadékbeviteli rekord kérdőív becsüli.
- havonta ≥ 91 egység alkoholt fogyaszt (ez naponta több mint 3 korsó sörnek vagy több mint 3 nagy pohár vörösbornak felel meg).
- kiszolgáltatottnak minősülnek olyan személyek, akiknek hajlandóságát a klinikai vizsgálatban való önkéntes részvételre indokolatlanul befolyásolhatja a részvétellel kapcsolatos előnyök elvárása, akár indokolt, akár nem, vagy a hierarchia vezető tagjaitól a részvétel megtagadása esetén megtorló válasz. Ilyenek például a Vizsgálóhoz vagy a Szponzorhoz kapcsolódó hierarchikus felépítésű csoport tagjai, az alárendelt laboratóriumi személyzet, valamint a vizsgáló vagy a szponzor alkalmazottai.
- olyan nők-e, akik jelenleg nem szednek COC-t, azaz természetesen menstruálnak, vagy csak progesztogént szednek a fogamzásgátlásnak (IUS, minitabletta, implantátum, injekció).
- olyan nők, akik kevesebb mint 3 hónapig használnak COC-t a résztvevői tájékoztató elolvasása előtt, vagy nem tervezik a COC szedését a vizsgálatban való esetleges részvételük ideje alatt.
- a kérdőív alapján terhes nők, vagy a vizsgálat során terhességet tervező nő, szoptató nő.
- várhatóan ugyanabban az otthonban laknak, mint egy jelenlegi résztvevő.
- jelenleg dohányosok.
- nem tudnak írással válaszolni a kérdőívekre, bármilyen okból is.
- közigazgatási vagy bírósági határozattal elvesztette személyes szabadságát.
- jelentősek, de törvényes gyámjuk van.
- végezzen heti 5 óránál nagyobb fizikai aktivitást.
- ne férhessenek hozzá otthoni hűtőszekrényhez, hogy a vizeletmintákat a laboratóriumi látogatások előtt tárolhassák.
- nem rendelkezik IOS vagy Android okostelefonnal, és ezért nem tudja letölteni a HidrateSpark és a MyFitnessPal mobilalkalmazásokat.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Szokásos időszak
8 egymást követő napon, amikor a résztvevők a szokásos módon isznak folyadékot (szokásosan alacsony TFI = ≤ 1,6 l/nap, nők ≤ 1,5 l/nap, vagy általában magas TFI = férfiak ≥ 2,9 l/nap, nők ≥ 2,5 l/nap)
|
|
|
Kísérleti: Beavatkozási időszak
1 hét, amikor a folyadékbevitelt módosítják.
A rendszerint nagy ivóknak 1,3 liter/nap TFI-t engedélyeznek, a rendszeresen alacsonyan ivóknak pedig 3,5 l/nap TFI-t engedélyeznek a férfiak és 3,3 l/nap TFI-t a nők számára.
A résztvevőket arra utasítják, hogy tartsák fenn a szokásos egyéb italok, azaz a tea/kávé bevitelét, hogy elérjék a kitűzött TFI-t.
|
1 hetes beavatkozás, ahol az ivóvíz bevitelét vagy növelik (ha általában alacsony), vagy csökkentik (ha általában magas).
A teljes folyadékbevitelre (TFI) vonatkozó előírások a beavatkozás során a szokásosan magas és általában alacsony ivók átlagos TFI-jéből származnak, egy nemhez, korhoz és országhoz tartozó populációból.
Pontosabban, a rendszerint magas alkoholfogyasztást fogyasztóknak napi 1,3 literes TFI-t, a szokásosan alacsony alkoholfogyasztást fogyasztóknak pedig 3,5 liter/nap TFI-t engedélyeznek a férfiak és 3,3 liter/nap TFI-t a nők számára.
A résztvevőket arra utasítják, hogy tartsák fenn a szokásos egyéb italok, azaz a tea/kávé bevitelét, hogy elérjék a kitűzött TFI-t.
A nyugalmi nyál kortizol napi válaszát mindkét kísérleti periódus végén, a nyálkortizol akut pszichés stresszre adott válaszát pedig csak a szokásos kísérleti időszak végén vizsgáljuk.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kortizol ébredési válasz (CAR)
Időkeret: Az ébredés utáni első 45 percben értékelik
|
A hipotalamusz hipofízis mellékvese aktivitásának biomarkere; a kortizol természetes növekedése ébredéskor, ELISA-val értékelve
|
Az ébredés utáni első 45 percben értékelik
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A vizelet ozmolalitása
Időkeret: Délutáni vizeletmintát veszünk a szokásos időszak 2., 5., 6. és 7. napján, valamint a beavatkozási időszak 10., 13. és 14. napján. T
|
A vizeletben jelenlévő ozmotikus oldott anyagok koncentrációja, fagyáspont-depressziós ozmométerrel mérve;
|
Délutáni vizeletmintát veszünk a szokásos időszak 2., 5., 6. és 7. napján, valamint a beavatkozási időszak 10., 13. és 14. napján. T
|
|
A nyál kortizolszintjének változása akut pszichológiai stresszhez
Időkeret: Delta változások (növekedés/csökkenés) a kortizolválaszban (a kortizol alapértékének a stressz utáni csúcs indukciós szintből való kivonásával számítható ki (-30 perc a stressz előtt mínusz 10 perc a stressz után)
|
A nyálmentes kortizol koncentrációjának változásai ELISA-val értékelve
|
Delta változások (növekedés/csökkenés) a kortizolválaszban (a kortizol alapértékének a stressz utáni csúcs indukciós szintből való kivonásával számítható ki (-30 perc a stressz előtt mínusz 10 perc a stressz után)
|
|
A vizelet színe
Időkeret: Délutáni vizeletmintát veszünk a szokásos időszak 2., 5., 6. és 7. napján, valamint a beavatkozási időszak 10., 13. és 14. napján. T
|
a vizelet színét, amely egy gyakori vizelet marker, amelyet a hidratáltsági állapot felmérésére használnak, és amelyet egy vizelet színtáblázat segítségével értékelnek, egészséges emberek vizeletkoncentrációjának értékelésére fejlesztették ki;
|
Délutáni vizeletmintát veszünk a szokásos időszak 2., 5., 6. és 7. napján, valamint a beavatkozási időszak 10., 13. és 14. napján. T
|
|
Szomjúság érzés
Időkeret: a szomjúság érzését naponta gyűjtik, összesen 15 napon keresztül a szokásos és a beavatkozási időszakokban.
|
A szomjúság szubjektív értékelése egy 0-tól 9-ig terjedő szomjúságérzet skála alapján történik (0 = "egyáltalán nem szomjas" 9-ig = "nagyon, nagyon szomjas")
|
a szomjúság érzését naponta gyűjtik, összesen 15 napon keresztül a szokásos és a beavatkozási időszakokban.
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Ébredés lefekvés A nyál kortizol lejtése
Időkeret: Lefekvésidő mínusz ébredési szint osztva a teljes ébrenléti idővel, összegyűjtve a 6. és 7. napon (szokásos időszak) és a 14. és 15. napon (beavatkozási időszak)
|
A hipotalamusz hipofízis mellékvese aktivitásának biomarkere; a kortizol koncentráció csökkenésének üteme a nap folyamán, reggeltől estig
|
Lefekvésidő mínusz ébredési szint osztva a teljes ébrenléti idővel, összegyűjtve a 6. és 7. napon (szokásos időszak) és a 14. és 15. napon (beavatkozási időszak)
|
|
Pulzusszám akut pszichés stressz alatt
Időkeret: Folyamatosan értékelve a stressztesztek és a kontrolltesztek előtt 30 perccel az után 60 percig]
|
A pulzusszám folyamatos mérését telemetrikus mellkasi heveder segítségével értékelik.
|
Folyamatosan értékelve a stressztesztek és a kontrolltesztek előtt 30 perccel az után 60 percig]
|
|
Állami szorongásleltár (STAI-S) válasz az akut pszichológiai stresszre
Időkeret: Összehasonlítják a kiindulási állapottól (stressz kihívás előtt) és a stressz utáni (közvetlenül az akut pszichés stressz után és 60 perccel a teszt után) változást.
|
a szorongás mint érzelmi állapot intenzitásának mérésére szolgáló 20 tételes skálából álló állapotjellemző szorongás-leltár (STAI-S) állapotskálájával értékelték ki (S-Anxiety).
A STAI Y formája esetén a lehetséges pontszámok tartománya a minimum 20-tól a maximális 80-ig terjed. A STAI-pontszámokat általában "nincs szorongás vagy alacsony szorongás" (20-37), "közepes szorongás" (38- 44) és "nagy szorongás" (45-80)
|
Összehasonlítják a kiindulási állapottól (stressz kihívás előtt) és a stressz utáni (közvetlenül az akut pszichés stressz után és 60 perccel a teszt után) változást.
|
|
Érzelmi válasz akut pszichés stresszre
Időkeret: Változás a kiindulási állapotról (stressz kihívás előtt) a stressz utánira (közvetlenül akut pszichés stressz után és 60 perccel a teszt után)
|
A pozitív és negatív érzelmi ütemterv (PANAS) értékelése szerint ez az akut pszichológiai stresszre adott érzelmi válasz mérésére szolgál.
A PANAS 10 tételből áll a pozitív affektusra és 10 elemből a negatív hatásra, amelyekre egy 5-fokú likert skálán kell válaszolni (1-től = "nagyon enyhén vagy egyáltalán nem", 5-ig = "rendkívül.").
Az értékelések egy pozitív és egy negatív hatáspontszámmal összegződnek.
A pozitív és negatív hatások pontszámának külön tételei 10 és 50 között mozognak, a magasabb pontszámok külön-külön a pozitív és a negatív hatás magasabb szintjét jelentik.
|
Változás a kiindulási állapotról (stressz kihívás előtt) a stressz utánira (közvetlenül akut pszichés stressz után és 60 perccel a teszt után)
|
|
A plazma ozmolalitása
Időkeret: A 7. napon (szokásos időszak) és a 15. napon (beavatkozási időszak) értékelt értékeket összehasonlítják a rendszeres alacsony és magas ivók között, valamint a beavatkozási hetekre adott válaszként (megnövekedett vagy csökkentett vízfogyasztás)
|
Az intracelluláris ozmolalitás markere, fagyáspont-depressziós ozmométerrel mérve
|
A 7. napon (szokásos időszak) és a 15. napon (beavatkozási időszak) értékelt értékeket összehasonlítják a rendszeres alacsony és magas ivók között, valamint a beavatkozási hetekre adott válaszként (megnövekedett vagy csökkentett vízfogyasztás)
|
|
Plazma Copeptin
Időkeret: A 7. napon (szokásos időszak) és a 15. napon (beavatkozási időszak) értékelt értékeket összehasonlítják a rendszeres alacsony és magas ivók között, valamint a beavatkozási hetekre adott válaszként (megnövekedett vagy csökkentett vízfogyasztás)
|
a vízfelvételi viselkedés változásának hatása a plazma kopeptinre
|
A 7. napon (szokásos időszak) és a 15. napon (beavatkozási időszak) értékelt értékeket összehasonlítják a rendszeres alacsony és magas ivók között, valamint a beavatkozási hetekre adott válaszként (megnövekedett vagy csökkentett vízfogyasztás)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Neil P Walsh, PhD, Liverpool John Moores University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ORION Study 2
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .