Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A folyadékbevitel hatása az egészséges fiatal felnőttek napi biológiai ritmusára és mentális teljesítményére

2025. március 17. frissítette: Liverpool John Moores University

A folyadékbevitel nyálkortizolra gyakorolt ​​hatásának vizsgálata: Napi változás és a pszichológiai stresszre adott akut válasz fiatal felnőtteknél

A krónikus alacsony vízbevitel növelheti a megbetegedések és a mortalitás kockázatát azáltal, hogy befolyásolja a kulcsfontosságú vízszabályozó hormonokat (például az AVP-t), amelyekről ismert, hogy modulálják a glükoregulációt és a veseműködést. Például az AVP serkenti a HPA tengelyt a glükokortikoid stresszhormon kortizol felszabadítására, ami potenciálisan messzemenő hatással lehet az anyagcserére, az immunitásra és a gyulladásra. Egy tanulmányban emelkedett kortizolszintet figyeltek meg a kevés vizet fogyasztók csoportjában, bár a kortizolszintet csak a nap egy szakaszában mérték. A pszichobiológia területén azonban a kutatók hagyományosan összefüggésbe hozzák a kortizol dinamikusabb értékelését az egészségügyi eredményekkel; kortizol válaszok kiváltásával az akut standardizált laboratóriumi stresszorokra, például a Trier szociális stressztesztre. A közelmúltban a kutatók felértékelték a kortizolszint cirkadián variabilitásának jelentőségét, megvizsgálva a kortizol napi változásának egyéni különbségeire gyakorolt ​​hatásokat és következményeket. A napi változás fő mérhető paraméterei: a kortizol ébredési reakció (CAR), amely a kortizolszint emelkedése az ébredés utáni első 30-45 percben, és a napi kortizol meredekség, amely a kortizolszint csökkenése a nap folyamán, reggeltől estig. Ezek a paraméterek a HPA tengelyfunkció különböző aspektusait tükrözik; a CAR a legjobban tükrözi a mellékvese stresszre és ébredésre való reagálási képességét, valamint a napi lejtést, ami inkább a napi kortizol expozíciót jelzi. Bár eltérőek, mind a tompa CAR, mind a lapos napi kortizol meredekség a HPA tengely diszfunkciójának konzisztens markerei, és számos rossz egészségi kimenetelhez kapcsolódnak. Ezért azt javasolták, hogy a kortárs kutatások egyidejűleg becsüljék meg az egyén ébredő kortizol válaszkészségét és a napi meredekséget, ezáltal rögzítve a HPA tengely funkciójának különálló és fontos összetevőit. Azok a közös utak, amelyek szabályozzák a test víztartalmát, a kortizol napi ingadozását és a stresszre adott válaszainkat, alátámasztják e kutatási program átfogó célját: megvizsgálni az alacsony és magas folyadékbevitel hatását a napi kortizol változásra és az akut stresszre adott kortizolválaszra.

A tanulmány célja a következők vizsgálata:

  1. A vízfelvételi viselkedés változásának hatása a napi nyál kortizol változására a CAR által értékelve (elsődleges eredmény)
  2. A vízfelvételi viselkedés változásának hatása a hidratáció és a szomjúság biomarkereire, a vizelet ozmolalitása, a vizelet színe és a szomjúságérzet alapján értékelve.
  3. A szokásos alacsony és magas teljes folyadékbevitel hatása a nyál kortizol reakciójára akut pszichológiai stresszre (másodlagos kimenetel)
  4. Vizsgálja meg a vízfelvételi viselkedés változásának a plazma hidratáció biomarkereire gyakorolt ​​hatását a plazma ozmolalitása és a plazma kopeptin alapján (feltáró eredmény)

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

71

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Egyesült Királyság, L3 3AF
        • Liverpool John Moores University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

A résztvevők, akik...

  • szabadon él, aki teljes mértékben megérti és egyetért a vizsgálat céljaival, aki aláírt és dátummal ellátott tájékozott beleegyezését adta, amely magában foglalja a tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapon (ICF) és a jelen jegyzőkönyvben felsorolt ​​követelmények és korlátozások betartását.
  • elolvasta és aláírta a tanulmányi beleegyező nyilatkozatot.
  • nyilvánvalóan egészséges férfiak és jelenleg COC-t használó nők (legalább 3 hónapig COC-t szednek, és amennyiben jogosultak és hajlandóak részt venni, szívesen folytatják a COC-t a vizsgálatban való részvételük ideje alatt is), 18-35 év közöttiek, akik kevesebb mint 5 órán át szednek heti fizikai aktivitás (a korábban meghatározott besorolásoknak megfelelően). Ezeket az információkat a kezdeti vizsgálati összefoglaló során és az egészségügyi szűrőkérdőív segítségével szerezzük meg.
  • a szokásos folyadékfogyasztásuk ≤ 1,6 l/nap VAGY ≥ 2,9 l/nap férfiaknál és ≤ 1,5 l/nap VAGY ≥ 2,5 l/nap nőknél, 7 napos folyadékbeviteli nyilvántartás alapján.
  • igazolt UOsm-ja a következő és ≤ 28%-os napi különbséggel összhangban van az UOsm-ban; ezt a TFI-szűrési héten és az 1. ismerkedési látogatás során határozzák meg: HA szokásosan alacsony TFI, azaz TFI ≤ 1,5 l/nap nőknél VAGY ≤ 1,6 l/nap férfiaknál UOsm ≥ 500 mOsm/kg VAGY HA szokásosan magas TFI , azaz a TFI ≥ 2,5 l/nap nőknél VAGY ≥ 2,9 l/nap férfiaknál az UOsm < 500 mOsm/kg.
  • otthoni hűtőszekrényhez kell hozzáférnie, hogy a vizeletmintákat a laboratóriumi látogatások előtt tárolni lehessen.
  • testtömeg-indexe (BMI) <30 kg/m2.
  • IOS vagy Android okostelefonnal rendelkezik, és így képes letölteni a HidrateSpark és a MyFitnessPal mobilalkalmazásokat.

Kizárási kritériumok:

A résztvevők, akik…

  • az elmúlt 4 hétben olyan műtéten vagy beavatkozáson esett át, amely általános érzéstelenítést igényelt, vagy aki ilyent tervez a vizsgálat során.
  • kórtörténetében krónikus anyagcsere- vagy gyomor-bélrendszeri betegség szerepel, vagy gyomor-bélrendszeri műtéten esett át, kivéve vakbélműtétet.
  • krónikus vagy iatrogén immunhiányban szenved (pl. kemoterápia, HIV).
  • súlyos evolúciós vagy krónikus patológiát mutatnak (pl. rák, tuberkulózis, Crohn-betegség, cirrhosis, sclerosis multiplex, I-es típusú cukorbetegség…).
  • szív-, légzőszervi (beleértve az asztmát is) vagy veseelégtelenségben szenved, kardiomiopátiája, valvopátiája van, és a kórtörténetében reumás láz szerepel.
  • szisztémás kezelésben vagy helyi kezelésben részesül (jelenleg vagy az elmúlt 4 hétben), amely valószínűleg befolyásolja a vizsgálati paramétereket; konkrétan a stresszválaszra (például a szteroidkezelés befolyásolhatja a kortizolválaszt) és a hidratáció szabályozására (például diuretikumokra) vonatkozóan. Az egyéb kizárt gyógyszerek közé tartoznak az antibiotikumok, bél- vagy légúti antiszeptikumok, reumaellenes szerek, gyulladáscsökkentő szerek (kivéve az aszpirint vagy azzal egyenértékű olyan dózisokat, amelyek megakadályozzák a vérlemezkék aggregációját vagy a véralvadást), gyulladáscsökkentők és a krónikus gyulladásos betegségekben felírt szteroidok.
  • étvágytalanság, fogyás vagy bármilyen olyan kezelést szed, amely valószínűleg befolyásolja az anyagcserét vagy a táplálkozási szokásokat (pl. vizelethajtó, hipolipémiás, hipoglikémiás kezelés).
  • klinikailag diagnosztizált pszichiátriai rendellenessége van.
  • klinikailag diagnosztizált alvászavara van.
  • klinikailag diagnosztizált szerencsejáték-függősége van.
  • részt vettek bármely más klinikai vizsgálatban az előző hónapban vagy egy másik klinikai vizsgálatot követő kizárási időszakban.
  • az előző 4 hétben megváltoztatja étkezési szokásait (például rostdús étrendbe kezdett).
  • diagnosztizált étkezési zavara van.
  • speciális gyógyszeres diéta (elhízás, étvágytalanság, anyagcsere-betegség stb.)
  • tervezi, hogy módosítsa étkezési szokásait.

    •...napi teljes folyadékbevitelük: Férfiak: napi 1,6 liter és napi 2,9 liter között VAGY Nők: napi 1,5 és 2,5 liter között.

  • UOsm-ja (a TFI-szűrés hetében és az 1. ismerkedési látogatás során meghatározva): Férfiak: <500 mOsm/kg, ha a szokásos TFI ≤ 1,6 l/nap vagy ≥ 500 mOsm/kg, ha a szokásos TFI ≥ 2,9 L/nap VAGY Nők: < 500 mOsm/kg, ha a szokásos TFI ≤ 1,5 l/nap vagy ≥ 500 mOsm/kg, ha a szokásos TFI ≥ 2,5 l/nap.
  • az UOsm napi ingadozása >28% (a TFI-szűrési héten és az 1. ismerkedési látogatás során meghatározva)
  • rendszeresen több mint 1,3 liter forró italt fogyasztanak, azaz teát, kávét (1,3 liter 4 átlagos méretű bögrének felel meg), amint azt egy folyadékbeviteli rekord kérdőív becsüli.
  • havonta ≥ 91 egység alkoholt fogyaszt (ez naponta több mint 3 korsó sörnek vagy több mint 3 nagy pohár vörösbornak felel meg).
  • kiszolgáltatottnak minősülnek olyan személyek, akiknek hajlandóságát a klinikai vizsgálatban való önkéntes részvételre indokolatlanul befolyásolhatja a részvétellel kapcsolatos előnyök elvárása, akár indokolt, akár nem, vagy a hierarchia vezető tagjaitól a részvétel megtagadása esetén megtorló válasz. Ilyenek például a Vizsgálóhoz vagy a Szponzorhoz kapcsolódó hierarchikus felépítésű csoport tagjai, az alárendelt laboratóriumi személyzet, valamint a vizsgáló vagy a szponzor alkalmazottai.
  • olyan nők-e, akik jelenleg nem szednek COC-t, azaz természetesen menstruálnak, vagy csak progesztogént szednek a fogamzásgátlásnak (IUS, minitabletta, implantátum, injekció).
  • olyan nők, akik kevesebb mint 3 hónapig használnak COC-t a résztvevői tájékoztató elolvasása előtt, vagy nem tervezik a COC szedését a vizsgálatban való esetleges részvételük ideje alatt.
  • a kérdőív alapján terhes nők, vagy a vizsgálat során terhességet tervező nő, szoptató nő.
  • várhatóan ugyanabban az otthonban laknak, mint egy jelenlegi résztvevő.
  • jelenleg dohányosok.
  • nem tudnak írással válaszolni a kérdőívekre, bármilyen okból is.
  • közigazgatási vagy bírósági határozattal elvesztette személyes szabadságát.
  • jelentősek, de törvényes gyámjuk van.
  • végezzen heti 5 óránál nagyobb fizikai aktivitást.
  • ne férhessenek hozzá otthoni hűtőszekrényhez, hogy a vizeletmintákat a laboratóriumi látogatások előtt tárolhassák.
  • nem rendelkezik IOS vagy Android okostelefonnal, és ezért nem tudja letölteni a HidrateSpark és a MyFitnessPal mobilalkalmazásokat.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Szokásos időszak
8 egymást követő napon, amikor a résztvevők a szokásos módon isznak folyadékot (szokásosan alacsony TFI = ≤ 1,6 l/nap, nők ≤ 1,5 l/nap, vagy általában magas TFI = férfiak ≥ 2,9 l/nap, nők ≥ 2,5 l/nap)
Kísérleti: Beavatkozási időszak
1 hét, amikor a folyadékbevitelt módosítják. A rendszerint nagy ivóknak 1,3 liter/nap TFI-t engedélyeznek, a rendszeresen alacsonyan ivóknak pedig 3,5 l/nap TFI-t engedélyeznek a férfiak és 3,3 l/nap TFI-t a nők számára. A résztvevőket arra utasítják, hogy tartsák fenn a szokásos egyéb italok, azaz a tea/kávé bevitelét, hogy elérjék a kitűzött TFI-t.
1 hetes beavatkozás, ahol az ivóvíz bevitelét vagy növelik (ha általában alacsony), vagy csökkentik (ha általában magas). A teljes folyadékbevitelre (TFI) vonatkozó előírások a beavatkozás során a szokásosan magas és általában alacsony ivók átlagos TFI-jéből származnak, egy nemhez, korhoz és országhoz tartozó populációból. Pontosabban, a rendszerint magas alkoholfogyasztást fogyasztóknak napi 1,3 literes TFI-t, a szokásosan alacsony alkoholfogyasztást fogyasztóknak pedig 3,5 liter/nap TFI-t engedélyeznek a férfiak és 3,3 liter/nap TFI-t a nők számára. A résztvevőket arra utasítják, hogy tartsák fenn a szokásos egyéb italok, azaz a tea/kávé bevitelét, hogy elérjék a kitűzött TFI-t. A nyugalmi nyál kortizol napi válaszát mindkét kísérleti periódus végén, a nyálkortizol akut pszichés stresszre adott válaszát pedig csak a szokásos kísérleti időszak végén vizsgáljuk.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kortizol ébredési válasz (CAR)
Időkeret: Az ébredés utáni első 45 percben értékelik
A hipotalamusz hipofízis mellékvese aktivitásának biomarkere; a kortizol természetes növekedése ébredéskor, ELISA-val értékelve
Az ébredés utáni első 45 percben értékelik

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A vizelet ozmolalitása
Időkeret: Délutáni vizeletmintát veszünk a szokásos időszak 2., 5., 6. és 7. napján, valamint a beavatkozási időszak 10., 13. és 14. napján. T
A vizeletben jelenlévő ozmotikus oldott anyagok koncentrációja, fagyáspont-depressziós ozmométerrel mérve;
Délutáni vizeletmintát veszünk a szokásos időszak 2., 5., 6. és 7. napján, valamint a beavatkozási időszak 10., 13. és 14. napján. T
A nyál kortizolszintjének változása akut pszichológiai stresszhez
Időkeret: Delta változások (növekedés/csökkenés) a kortizolválaszban (a kortizol alapértékének a stressz utáni csúcs indukciós szintből való kivonásával számítható ki (-30 perc a stressz előtt mínusz 10 perc a stressz után)
A nyálmentes kortizol koncentrációjának változásai ELISA-val értékelve
Delta változások (növekedés/csökkenés) a kortizolválaszban (a kortizol alapértékének a stressz utáni csúcs indukciós szintből való kivonásával számítható ki (-30 perc a stressz előtt mínusz 10 perc a stressz után)
A vizelet színe
Időkeret: Délutáni vizeletmintát veszünk a szokásos időszak 2., 5., 6. és 7. napján, valamint a beavatkozási időszak 10., 13. és 14. napján. T
a vizelet színét, amely egy gyakori vizelet marker, amelyet a hidratáltsági állapot felmérésére használnak, és amelyet egy vizelet színtáblázat segítségével értékelnek, egészséges emberek vizeletkoncentrációjának értékelésére fejlesztették ki;
Délutáni vizeletmintát veszünk a szokásos időszak 2., 5., 6. és 7. napján, valamint a beavatkozási időszak 10., 13. és 14. napján. T
Szomjúság érzés
Időkeret: a szomjúság érzését naponta gyűjtik, összesen 15 napon keresztül a szokásos és a beavatkozási időszakokban.
A szomjúság szubjektív értékelése egy 0-tól 9-ig terjedő szomjúságérzet skála alapján történik (0 = "egyáltalán nem szomjas" 9-ig = "nagyon, nagyon szomjas")
a szomjúság érzését naponta gyűjtik, összesen 15 napon keresztül a szokásos és a beavatkozási időszakokban.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ébredés lefekvés A nyál kortizol lejtése
Időkeret: Lefekvésidő mínusz ébredési szint osztva a teljes ébrenléti idővel, összegyűjtve a 6. és 7. napon (szokásos időszak) és a 14. és 15. napon (beavatkozási időszak)
A hipotalamusz hipofízis mellékvese aktivitásának biomarkere; a kortizol koncentráció csökkenésének üteme a nap folyamán, reggeltől estig
Lefekvésidő mínusz ébredési szint osztva a teljes ébrenléti idővel, összegyűjtve a 6. és 7. napon (szokásos időszak) és a 14. és 15. napon (beavatkozási időszak)
Pulzusszám akut pszichés stressz alatt
Időkeret: Folyamatosan értékelve a stressztesztek és a kontrolltesztek előtt 30 perccel az után 60 percig]
A pulzusszám folyamatos mérését telemetrikus mellkasi heveder segítségével értékelik.
Folyamatosan értékelve a stressztesztek és a kontrolltesztek előtt 30 perccel az után 60 percig]
Állami szorongásleltár (STAI-S) válasz az akut pszichológiai stresszre
Időkeret: Összehasonlítják a kiindulási állapottól (stressz kihívás előtt) és a stressz utáni (közvetlenül az akut pszichés stressz után és 60 perccel a teszt után) változást.
a szorongás mint érzelmi állapot intenzitásának mérésére szolgáló 20 tételes skálából álló állapotjellemző szorongás-leltár (STAI-S) állapotskálájával értékelték ki (S-Anxiety). A STAI Y formája esetén a lehetséges pontszámok tartománya a minimum 20-tól a maximális 80-ig terjed. A STAI-pontszámokat általában "nincs szorongás vagy alacsony szorongás" (20-37), "közepes szorongás" (38- 44) és "nagy szorongás" (45-80)
Összehasonlítják a kiindulási állapottól (stressz kihívás előtt) és a stressz utáni (közvetlenül az akut pszichés stressz után és 60 perccel a teszt után) változást.
Érzelmi válasz akut pszichés stresszre
Időkeret: Változás a kiindulási állapotról (stressz kihívás előtt) a stressz utánira (közvetlenül akut pszichés stressz után és 60 perccel a teszt után)
A pozitív és negatív érzelmi ütemterv (PANAS) értékelése szerint ez az akut pszichológiai stresszre adott érzelmi válasz mérésére szolgál. A PANAS 10 tételből áll a pozitív affektusra és 10 elemből a negatív hatásra, amelyekre egy 5-fokú likert skálán kell válaszolni (1-től = "nagyon enyhén vagy egyáltalán nem", 5-ig = "rendkívül."). Az értékelések egy pozitív és egy negatív hatáspontszámmal összegződnek. A pozitív és negatív hatások pontszámának külön tételei 10 és 50 között mozognak, a magasabb pontszámok külön-külön a pozitív és a negatív hatás magasabb szintjét jelentik.
Változás a kiindulási állapotról (stressz kihívás előtt) a stressz utánira (közvetlenül akut pszichés stressz után és 60 perccel a teszt után)
A plazma ozmolalitása
Időkeret: A 7. napon (szokásos időszak) és a 15. napon (beavatkozási időszak) értékelt értékeket összehasonlítják a rendszeres alacsony és magas ivók között, valamint a beavatkozási hetekre adott válaszként (megnövekedett vagy csökkentett vízfogyasztás)
Az intracelluláris ozmolalitás markere, fagyáspont-depressziós ozmométerrel mérve
A 7. napon (szokásos időszak) és a 15. napon (beavatkozási időszak) értékelt értékeket összehasonlítják a rendszeres alacsony és magas ivók között, valamint a beavatkozási hetekre adott válaszként (megnövekedett vagy csökkentett vízfogyasztás)
Plazma Copeptin
Időkeret: A 7. napon (szokásos időszak) és a 15. napon (beavatkozási időszak) értékelt értékeket összehasonlítják a rendszeres alacsony és magas ivók között, valamint a beavatkozási hetekre adott válaszként (megnövekedett vagy csökkentett vízfogyasztás)
a vízfelvételi viselkedés változásának hatása a plazma kopeptinre
A 7. napon (szokásos időszak) és a 15. napon (beavatkozási időszak) értékelt értékeket összehasonlítják a rendszeres alacsony és magas ivók között, valamint a beavatkozási hetekre adott válaszként (megnövekedett vagy csökkentett vízfogyasztás)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Neil P Walsh, PhD, Liverpool John Moores University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. november 24.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. március 21.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. március 21.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. augusztus 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 5.

Első közzététel (Tényleges)

2022. augusztus 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 17.

Utolsó ellenőrzés

2022. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • ORION Study 2

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel