脳性麻痺児の身体構造、機能、活動および参加に対する足首モビライゼーションの影響

脳性麻痺は、小児期の最も一般的な運動障害です (Suvanand et al 1997)。 定義上、CP は静的脳症ですが、筋骨格の病状が大きな懸念事項です。 慢性的な神経障害は、骨や筋肉の発達に影響を与えます。 痙性片麻痺では、影響を受けていない側と比較して、影響を受けた側は筋萎縮と四肢の短縮を示します。 したがって、CPは神経筋骨格障害です。 CP患者の筋骨格状態は、身体活動や参加に影響を与える一次神経運動障害の結果として、生涯にわたって発症または悪化する可能性があります. 実際、これらの合併症により、歩行可能な子供の歩行能力が最大 30% 失われる可能性があります。 (Peterson 2015) 定期的に成長している小児科コミュニティの間での運動不足は、一般的な健康負荷になっています。

神経学的介入は十分に文書化されていますが、CP の整形外科二次合併症に対する整形外科的介入の効果を文書化する情報と証拠にはギャップがあります。 神経学的病理は進行性ではありませんが、整形外科的合併症自体は進行性であり、CP 児の進行能力に影響を与えます。多くの場合、機能的状態が成長の要件を満たすことができなくなると、機能的成果を失います。 、神経学的機能不全および進行性の二次的合併症により、歩行の効率が低下し、効果が低下し、歩行中の疲労レベルが増加します. (Tosi et al. 2009)。

足首の可動性低下と ROM の二次的合併症に対する、早期の CP 患者における Brian Mulligan's mobilization with motion (MWM) の実践についてはほとんど知られていません。 この研究は、歩行機能のための筋骨格 (機能障害) としての足首の範囲と可動性を改善するために、足首に対する MWM の即時効果を発見するために実施されます。

リサーチクエスチョン 歩行機能に対する機能的活動における足関節 MWM の効果は何ですか? バランス機能に対する機能的活動における足首MWMの効果は何ですか? QOLに対する機能的活動における足関節MWMの効果は何ですか? 疲労に対する機能的活動における足首MWMの効果は何ですか?

研究仮説 機能的活動における足関節 MWM は歩行機能を改善するか? 機能的活動における足首MWMはバランスを改善しますか? 機能的活動における足首のMWMは、生活の質を向上させますか? 機能的活動における足首のMWMは幸福度を高めますか? 研究目的 歩行機能に対する機能的活動における足関節 MWM の効果を調査するには？ バランス機能に対する機能的活動における足首MWMの効果を研究するには？ 生活の質に対する機能的活動における足首MWMの効果を強調するには？ 幸せに対する機能的活動における足首MWMの効果を研究するには？