踝关节活动术对脑瘫患儿身体结构、功能、活动和参与的影响

脑瘫是儿童时期最常见的运动障碍（Suvanand 等人，1997 年）。 根据定义，CP 是一种静态性脑病，但肌肉骨骼病理学是一个主要问题。 慢性神经功能障碍会影响骨骼和肌肉的发育。 在痉挛性偏瘫中，与未受影响的一侧相比，受影响的一侧表现出肌肉萎缩和肢体缩短。 因此，CP 是一种神经肌肉骨骼疾病。 由于原发性神经运动障碍会影响他们的身体活动和参与，CP 患者的肌肉骨骼状况可能会在整个生命周期中发展或恶化。 事实上，这些并发症可导致高达 30% 的走动儿童丧失行走能力。 （Peterson 2015）定期成长的儿科社区缺乏身体活动已成为一种普遍的健康负担。

神经干预有据可查，但是，记录骨科干预对 CP 骨科继发并发症的影响的信息和证据存在差距。 尽管神经病理不进展，但骨科并发症本身是进展的，会影响CP儿童的进展能力，很多情况下，当他们的功能状态不能满足他们的成长需要时，他们就失去了他们的功能成果，由于神经功能障碍和进行性继发性并发症，这使得步行效率低下，效果不佳，步态疲劳程度增加。 （Tosi 等人，2009 年）。

对于 Brian Mulligan 的运动动员 (MWM) 在早期 CP 患者中的实践知之甚少，因为踝关节活动不足和 ROM 的继发性并发症。 将进行这项研究，以发现 MWM 对脚踝的直接影响，以改善脚踝的范围和活动度，作为步态功能的肌肉骨骼（功能障碍）。

研究问题 Ankle MWM 在功能性活动中对步态功能有何影响？ Ankle MWM 在功能活动中对平衡功能有何影响？ 踝关节 MWM 在功能活动中对生活质量有何影响？ Ankle MWM 在功能性活动中对疲劳有何影响？

研究假设 Ankle MWM 在功能活动中改善步态功能？ 踝关节 MWM 在功能性活动中改善平衡？ 功能性活动中的踝关节 MWM 提高生活质量？ 脚踝 MWM 在功能性活动中增加幸福感？ 研究目标 研究 Ankle MWM 在功能活动中对步态功能的影响？ 研究 Ankle MWM 在功能活动中对平衡功能的影响？ 强调踝关节 MWM 在功能活动中对生活质量的影响？ 研究 Ankle MWM 在功能活动中对幸福感的影响？