胎児の心拍数パターンに対する母体のコルチゾールレベルの影響

妊娠は、生理学的、社会的、感情的な変化など、多くの理由で心理的ストレスと関連しています。 文献では、出生前に経験したストレスが母体と胎児の健康に一次的および二次的に影響を与える可能性があると考えられています。 主な要因;これは、妊娠中に増加するストレスが生物学的システムに及ぼす直接的な影響です (体のストレス ホルモンの増加)。 二次的な要因は次のとおりです。これは、物質の使用やストレス症状を経験する妊婦の出生前検査に行かないなどの不健康な行動の結果として、母体と胎児の健康に間接的な影響を及ぼします. どちらの方法でも、ストレスは母体、胎児、新生児、および長期的な転帰に悪影響を及ぼします。 出生前のストレス;高血圧性疾患、胎盤異常、子宮の増加、動脈抵抗、自然流産、出産前出血、早産、難産、手術分娩、産後うつ病、子宮内胎児発育遅延、低 APGAR スコア、低出生体重児のリスクを高めることが報告されています。胎児死亡。 これらに加えて、母体の不安が FHR の持続時間と変動性に影響を与えているようで、長時間の加速が持続的な頻脈に融合することがよくありました。 さらなる論文では、妊娠中に非常に不安だった女性の子供は、不安の少ない母親の子供と比較して、多動性である可能性が高く、注意欠陥を示す可能性が高く、困難な行動や攻撃性を示す可能性が高い.

胎児心拍数 (FHR) モニタリングは、胎児の健康を評価するための主要な臨床技術であり、胎児の神経発達を調査するための最も有用な技術の 1 つです。 さらに、FHR 加速 (ベースラインから 15 回/分を超えると定義) は胎児の動き (胎児の反応性) と関連しており、胎児の健康と高い関連性があることがわかっています。

妊娠 24 週以前では、胎児の反応性はまれであり、FHR 反応性の出現は、妊娠第 3 期の初めに発生する中枢神経系 (CNS) の成熟に関連しているように思われます。 2010年に実施された研究では、コルチゾールが増加した女性の胎児は、算術課題の後に増加し、ストレッサー課題が終了してから20分後に安静時（HR）が高く、短期的HR変動（HRV）が少ないことがわかりました. . コルチゾールが増加した参加者は、より高いレベルの生活ストレスを報告するという傾向が見られました. 他の研究では、妊娠第 3 期の安静時の母親のコルチゾールが高いほど、50 分間の観察期間中の胎児の動きの振幅と量 (費やされた時間) が大きくなることと関連していました。 本研究の目的は、母体のコルチゾール レベルが胎児の心拍数 (FHR) パターンに影響を与えるかどうかを判断することでした。