Efecto de los niveles de cortisol materno en los patrones de frecuencia cardíaca fetal

El embarazo se asocia con estrés psicológico por muchas razones, como cambios fisiológicos, sociales y emocionales. En la literatura se piensa que el estrés experimentado en el período prenatal puede afectar la salud materna y fetal de forma primaria y secundaria. factores primarios; Es el efecto directo del aumento del estrés durante el embarazo en los sistemas biológicos (aumento de las hormonas del estrés en el cuerpo). Los factores secundarios son; Es un efecto indirecto sobre la salud materna y fetal como consecuencia de conductas no saludables como el consumo de sustancias y no acudir a los controles prenatales en gestantes que presentan síntomas de estrés. En ambos sentidos, el estrés se asocia con resultados adversos maternos, fetales, neonatales y a largo plazo. Estrés prenatal; Se informa que aumenta el riesgo de enfermedades hipertensivas, anomalías placentarias, aumento de la resistencia arterial uterina, aborto espontáneo, sangrado prenatal, trabajo de parto prematuro, trabajo de parto difícil, partos quirúrgicos, depresión posparto, retraso del crecimiento intrauterino, puntuación APGAR baja, bajo peso al nacer y muerte fetal. Junto con estos, la ansiedad materna parecía afectar la duración y la variabilidad de la FHR, con aceleraciones prolongadas que a menudo se fusionaban con taquicardia sostenida. Otro artículo informó que los hijos de mujeres que estaban muy ansiosas durante el embarazo tenían más probabilidades de ser hiperactivos, más propensos a mostrar déficit de atención y más propensos a exhibir un comportamiento difícil y agresivo en comparación con los hijos de madres con poca ansiedad.

La monitorización de la frecuencia cardíaca fetal (FCF) es la principal técnica clínica para evaluar el bienestar fetal y es una de las técnicas más útiles para investigar el neurodesarrollo fetal. Además, la aceleración de la FHR (definida como > 15 latidos/min desde el inicio) está asociada con el movimiento fetal (reactividad fetal) y se ha encontrado que tiene una alta asociación con el bienestar fetal.

Antes de las 24 semanas de gestación, la reactividad fetal es rara, y parece que la aparición de la reactividad de la FCF está relacionada con la maduración del sistema nervioso central (SNC), que se produce a principios del tercer trimestre. En una investigación que se llevó a cabo en 2010, se encontró que los fetos de mujeres que tenían un aumento de cortisol después de una tarea aritmética en comparación con los que no lo tenían, tenían una mayor variabilidad de la FC en reposo (FC) y menos a corto plazo (HRV) 20 minutos después de que finalizó la tarea estresante. . Hubo un hallazgo de tendencia para los participantes que tenían un aumento de cortisol para informar niveles más altos de estrés de la vida. En otra investigación, un nivel más alto de cortisol materno en reposo durante el tercer trimestre se asoció con una mayor amplitud y cantidad (tiempo empleado) del movimiento fetal durante un período de observación de 50 minutos. El objetivo del presente estudio fue determinar si los niveles de cortisol materno afectan los patrones de frecuencia cardíaca fetal (FCF).