Effet des niveaux de cortisol maternel sur les modèles de fréquence cardiaque fœtale

La grossesse est associée à un stress psychologique pour de nombreuses raisons telles que les changements physiologiques, sociaux et émotionnels. Dans la littérature, on pense que le stress vécu dans la période prénatale peut affecter la santé maternelle et fœtale de manière primaire et secondaire. Facteurs primaires ; C'est l'effet direct de l'augmentation du stress pendant la grossesse sur les systèmes biologiques (augmentation des hormones de stress sur le corps). Les facteurs secondaires sont ; Il s'agit d'un effet indirect sur la santé maternelle et fœtale résultant de comportements malsains tels que la consommation de substances et le fait de ne pas se rendre aux examens prénataux chez les femmes enceintes qui présentent des symptômes de stress. Dans les deux cas, le stress est associé à des issues maternelles, fœtales, néonatales et à long terme défavorables. Stress prénatal ; On rapporte qu'il augmente le risque de maladies hypertensives, d'anomalies placentaires, d'augmentation de la résistance utérine et artérielle, d'avortement spontané, de saignement prénatal, de travail prématuré, de travail difficile, d'accouchements opératoires, de dépression post-partum, de retard de croissance intra-utérine, de faible score APGAR, de faible poids à la naissance et mort fœtale. Parallèlement à cela, l'anxiété maternelle semblait affecter la durée et la variabilité du FHR, avec des accélérations prolongées souvent fusionnées en une tachycardie soutenue. Un autre article a rapporté que les enfants de femmes très anxieuses pendant la grossesse étaient plus susceptibles d'être hyperactifs, plus susceptibles de montrer un déficit d'attention et plus susceptibles d'afficher un comportement difficile et agressif par rapport aux enfants de mères peu anxieuses.

La surveillance de la fréquence cardiaque fœtale (RCF) est la principale technique clinique d'évaluation du bien-être fœtal et l'une des techniques les plus utiles pour étudier le développement neurologique fœtal. De plus, l'accélération du RCF (définie comme > 15 battements/min à partir de la ligne de base) est associée au mouvement fœtal (réactivité fœtale) et s'est avérée fortement associée au bien-être fœtal.

Avant 24 semaines de gestation, la réactivité fœtale est rare, et il semblerait que l'apparition de la réactivité FHR soit liée à la maturation du système nerveux central (SNC), qui survient au début du troisième trimestre. Dans une recherche menée en 2010, il a été constaté que les fœtus de femmes qui avaient une augmentation de cortisol suite à une tâche arithmétique par rapport à celles qui n'en avaient pas, avaient un repos (HR) plus élevé et une variabilité HR à court terme (HRV) moindre 20 min après la fin de la tâche de stress. . Il y avait une tendance pour les participants qui avaient une augmentation de cortisol à signaler des niveaux plus élevés de stress de la vie. Dans d'autres recherches, un cortisol maternel au repos plus élevé au cours du 3e trimestre était associé à une plus grande amplitude et quantité (temps passé) de mouvements fœtaux au cours d'une période d'observation de 50 minutes. Le but de la présente étude était de déterminer si les niveaux de cortisol maternel affectent les modèles de fréquence cardiaque fœtale (FHR).