Effekt av mors kortisolnivåer på fosterets hjertefrekvensmønstre

Graviditet er assosiert med psykisk stress av mange årsaker som fysiologiske, sosiale og emosjonelle endringer. I litteraturen er det antatt at stresset som oppleves i prenatale perioden kan påvirke mødre- og fosterhelsen primært og sekundært. Primære faktorer; Det er den direkte effekten av økende stress under graviditet på biologiske systemer (økende stresshormoner på kroppen). Sekundære faktorer er; Det er en indirekte effekt på mødre- og fosterhelsen som følge av usunn atferd som rusmiddelbruk og ikke å gå til svangerskapskontroll hos gravide som opplever stresssymptomer. På begge måter er stress assosiert med ugunstige utfall for mor, foster, nyfødte og langsiktige resultater. Prenatalt stress; Det er rapportert å øke risikoen for hypertensive sykdommer, placenta abnormiteter, økt livmor, arteriell motstand, spontanabort, svangerskapsblødninger, prematur fødsel, vanskelig fødsel, operative fødsler, postpartum depresjon, intrauterin vekstretardasjon, lav APGAR-score, lav fødselsvekt og fosterdød. Sammen med disse så det ut til at mors angst påvirket varigheten og variasjonen av FHR, med langvarige akselerasjoner ofte smeltet sammen til vedvarende takykardi. En ytterligere artikkel rapporterte at barn av kvinner som var svært engstelige under graviditeten hadde større sannsynlighet for å være hyperaktive, mer sannsynlig å vise oppmerksomhetssvikt og mer sannsynlig å vise vanskelig oppførsel og aggresjon sammenlignet med barn fra mødre med lav angst.

Overvåking av føtal hjertefrekvens (FHR) er den primære kliniske teknikken for å vurdere fosterets velvære og er en av de mest nyttige teknikkene for å undersøke fosterets nevroutvikling. I tillegg er FHR-akselerasjon (definert som > 15 slag/min fra baseline) assosiert med fosterbevegelse (fosterreaktivitet) og har vist seg å ha en høy assosiasjon med fosterets velvære.

Før 24 ukers svangerskap er fosterreaktivitet sjelden, og det ser ut til at forekomsten av FHR-reaktivitet er relatert til modning av sentralnervesystemet (CNS), som oppstår i begynnelsen av tredje trimester. I forskning utført i 2010 fant fostre til kvinner som hadde en kortisoløkning etter en aritmetisk oppgave versus de som ikke gjorde det, hadde høyere hvile (HR) og mindre kortsiktig HR-variabilitet (HRV) 20 minutter etter at stressoroppgaven ble avsluttet . Det var et trendfunn for deltakere som hadde en kortisoløkning for å rapportere høyere nivåer av livsstress. I annen forskning var høyere hvilende kortisol hos mor i 3. trimester assosiert med større amplitude og mengde (tidsbruk) av fosterbevegelser i løpet av en 50-minutters observasjonsperiode. Målet med denne studien var å avgjøre om mors kortisolnivåer påvirker fosterets hjertefrekvens (FHR) mønstre.