Vliv hladiny kortizolu u matky na vzorce srdeční frekvence plodu

Těhotenství je spojeno s psychickým stresem z mnoha důvodů, jako jsou fyziologické, sociální a emocionální změny. V literatuře se předpokládá, že stres prožívaný v prenatálním období může primárně a sekundárně ovlivnit zdraví matky a plodu. Primární faktory; Jde o přímý vliv narůstajícího stresu během těhotenství na biologické systémy (zvýšení stresových hormonů v těle). Sekundárními faktory jsou; Jde o nepřímý vliv na zdraví matky a plodu v důsledku nezdravého chování, jako je užívání návykových látek a nechodění na prenatální prohlídky u těhotných žen, které pociťují příznaky stresu. V obou směrech je stres spojen s nepříznivými mateřskými, fetálními, neonatálními a dlouhodobými výsledky. Prenatální stres; Uvádí se, že zvyšuje riziko hypertenzních onemocnění, abnormalit placenty, zvýšené dělohy, arteriální rezistence, spontánního potratu, prenatálního krvácení, předčasného porodu, obtížného porodu, operačních porodů, poporodní deprese, intrauterinní růstové retardace, nízkého skóre APGAR, nízké porodní hmotnosti a smrt plodu. Spolu s tím se zdálo, že mateřská úzkost ovlivňovala trvání a variabilitu FHR, přičemž prodloužené zrychlení často splynulo s trvalou tachykardií. Další práce uvádí, že děti žen, které byly během těhotenství velmi úzkostné, byly častěji hyperaktivní, častěji vykazovaly deficit pozornosti a častěji vykazovaly obtížné chování a agresi ve srovnání s dětmi matek s nízkou úzkostí.

Monitorování fetální srdeční frekvence (FHR) je primární klinickou technikou pro hodnocení fetální pohody a je jednou z nejužitečnějších technik pro vyšetřování neurovývoje plodu. Navíc zrychlení FHR (definované jako > 15 tepů/min oproti výchozí hodnotě) je spojeno s pohybem plodu (reaktivitou plodu) a bylo zjištěno, že má vysokou souvislost s fetální pohodou.

Před 24. týdnem těhotenství je fetální reaktivita vzácná a zdá se, že výskyt FHR reaktivity souvisí s dozráváním centrálního nervového systému (CNS), ke kterému dochází na začátku třetího trimestru. Ve výzkumu, který proběhl v roce 2010, bylo zjištěno, že plody žen, které měly po aritmetickém úkolu zvýšení kortizolu, oproti těm, které tak neučinily, měly vyšší klidovou (HR) a menší krátkodobou variabilitu HR (HRV) 20 minut po ukončení stresorového úkolu. . U účastníků, kteří měli zvýšený kortizol, bylo zjištěno trendové zjištění, že uváděli vyšší úrovně životního stresu. V jiném výzkumu byl vyšší klidový mateřský kortizol během 3. trimestru spojen s větší amplitudou a množstvím (časem stráveným) pohybu plodu během 50minutového pozorovacího období. Cílem této studie bylo zjistit, zda hladiny kortizolu u matky ovlivňují vzorce srdeční frekvence plodu (FHR).