Effetto dei livelli di cortisolo materno sui modelli di frequenza cardiaca fetale

La gravidanza è associata allo stress psicologico per molte ragioni come i cambiamenti fisiologici, sociali ed emotivi. In letteratura si ritiene che lo stress sperimentato nel periodo prenatale possa influenzare la salute materna e fetale in modo primario e secondario. Fattori primari; È l'effetto diretto dell'aumento dello stress durante la gravidanza sui sistemi biologici (aumento degli ormoni dello stress nel corpo). I fattori secondari sono; È un effetto indiretto sulla salute materna e fetale a causa di comportamenti malsani come l'uso di sostanze e il mancato controllo prenatale nelle donne in gravidanza che manifestano sintomi di stress. In entrambi i casi, lo stress è associato a esiti avversi materni, fetali, neonatali ea lungo termine. stress prenatale; È riportato che aumenta il rischio di malattie ipertensive, anomalie della placenta, aumento dell'utero, resistenza arteriosa, aborto spontaneo, sanguinamento prenatale, travaglio pretermine, travaglio difficile, parti operativi, depressione postpartum, ritardo della crescita intrauterina, basso punteggio APGAR, basso peso alla nascita e morte fetale. Insieme a questi, l'ansia materna sembrava influenzare la durata e la variabilità della FHR, con accelerazioni prolungate spesso fuse in tachicardia sostenuta. Un altro documento riportava che i figli di donne che erano molto ansiose durante la gravidanza avevano maggiori probabilità di essere iperattivi, maggiori probabilità di mostrare deficit di attenzione e maggiori probabilità di mostrare comportamenti difficili e aggressività rispetto ai bambini di madri con bassa ansia.

Il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale (FHR) è la tecnica clinica principale per valutare il benessere fetale ed è una delle tecniche più utili per studiare il neurosviluppo fetale. Inoltre, l'accelerazione FHR (definita come > 15 battiti/min dal basale) è associata al movimento fetale (reattività fetale) ed è stata riscontrata un'elevata associazione con il benessere fetale.

Prima della 24a settimana di gestazione, la reattività fetale è rara e sembrerebbe che la comparsa della reattività FHR sia correlata alla maturazione del sistema nervoso centrale (SNC), che si verifica all'inizio del terzo trimestre. In una ricerca condotta nel 2010, è emerso che i feti di donne che avevano un aumento del cortisolo dopo un compito aritmetico rispetto a quelli che non lo facevano, avevano una maggiore variabilità a riposo (FC) e una minore variabilità della frequenza cardiaca a breve termine (HRV) 20 minuti dopo la fine del compito stressante . È stata rilevata una tendenza per i partecipanti che hanno avuto un aumento del cortisolo per segnalare livelli più elevati di stress della vita. In altre ricerche, il cortisolo materno a riposo più elevato durante il 3° trimestre è stato associato a una maggiore ampiezza e quantità (tempo trascorso) di movimento fetale durante un periodo di osservazione di 50 minuti. Lo scopo del presente studio era determinare se i livelli di cortisolo materno influenzano i pattern della frequenza cardiaca fetale (FHR).