Effekt af moderens kortisolniveauer på føtale hjertefrekvensmønstre

Graviditet er forbundet med psykisk stress af mange årsager, såsom fysiologiske, sociale og følelsesmæssige ændringer. I litteraturen menes det, at den stress, der opleves i den prænatale periode, primært og sekundært kan påvirke moderens og fosterets sundhed. Primære faktorer; Det er den direkte effekt af øget stress under graviditeten på biologiske systemer (øgende stresshormoner på kroppen). Sekundære faktorer er; Det er en indirekte effekt på moderens og fostrets sundhed som følge af usund adfærd som stofbrug og ikke at gå til prænatal kontrol hos gravide kvinder, der oplever stresssymptomer. På begge måder er stress forbundet med uønskede moderlige, føtale, neonatale og langsigtede resultater. Prænatal stress; Det er rapporteret at øge risikoen for hypertensive sygdomme, placenta abnormiteter, øget livmoder, arteriel resistens, spontan abort, antenatal blødning, præmatur fødsel, vanskelig fødsel, operative fødsler, postpartum depression, intrauterin væksthæmning, lav APGAR-score, lav fødselsvægt og fosterdød. Sammen med disse syntes moderens angst at påvirke varigheden og variabiliteten af ​​FHR, med forlængede accelerationer ofte smeltet sammen til vedvarende takykardi. Et yderligere papir rapporterede, at børn af kvinder, der var meget ængstelige under graviditeten, var mere tilbøjelige til at være hyperaktive, mere tilbøjelige til at udvise opmærksomhedsunderskud og mere tilbøjelige til at udvise vanskelig adfærd og aggression sammenlignet med børn fra mødre med lav angst.

Fosterpulsmåling (FHR) er den primære kliniske teknik til vurdering af føtalt velbefindende og er en af ​​de mest nyttige teknikker til undersøgelse af føtal neuroudvikling. Derudover er FHR-acceleration (defineret som > 15 slag/min fra baseline) forbundet med føtal bevægelse (føtal reaktivitet) og har vist sig at have en høj sammenhæng med føtalt velbefindende.

Før 24 ugers graviditet er fosterreaktivitet sjælden, og det ser ud til, at forekomsten af ​​FHR-reaktivitet er relateret til modning af centralnervesystemet (CNS), som opstår i begyndelsen af ​​tredje trimester. I forskning udført i 2010 fandt man, at fostre hos kvinder, der havde en stigning i kortisol efter en regneopgave versus dem, der ikke gjorde, havde højere hvile (HR) og mindre kortvarig HR-variabilitet (HRV) 20 minutter efter, at stressoropgaven sluttede. . Der var en tendens til, at deltagere, der havde en kortisolstigning, rapporterede højere niveauer af livsstress. I anden forskning var højere hvilende maternel cortisol i 3. trimester forbundet med større amplitude og mængde (tid brugt) af fosterbevægelse i en 50-minutters observationsperiode. Formålet med denne undersøgelse var at bestemme, om moderens cortisolniveauer påvirker føtale hjertefrekvensmønstre (FHR).