顔面神経麻痺患者におけるまばたきの回復 (NEURO-BLINK)

顔面麻痺の発生率は年間 4/10,000 であると報告されており、顔面の非対称性につながり、まばたき、角膜の保護、唇の機能、咀嚼、会話などの重要な顔面機能が損なわれますが、心理社会的不利益もあります。

顔面のアニメーションは、顔面神経とその枝のネットワークを介して、顔面神経核によって導かれる顔面筋によって調整されます。 顔面神経 (CNVII) は、咀嚼、発話、気分や感情の表現による社会的コミュニケーションの成功など、人間の生活の複数の複雑な機能において重要な役割を果たしています。 顔面神経の機能の欠如は、発達異常、この神経の中央部分 (橋の顔面神経核、運動皮質、または 2 つの間の接続) の損傷につながる脳卒中、医原性または外傷の結果である可能性があります。顔面神経の側頭外セグメントの損傷、腫瘍性浸潤または感染症（ボレリア症や帯状疱疹など）、または特発性炎症。 第 7 神経の影響による末梢性顔面神経麻痺 (PFP​​) は、頭蓋対の最も一般的な病理です。

顔面神経は通常、筋肉に緊張と形を与えるために電気インパルスを放出します。 そのため、損傷すると筋肉が弱くなり、たるみます。 外部電気刺激は、電気神経インパルスを模倣し、顔面神経麻痺患者の筋肉緊張を回復するのに役立ちます. 神経刺激を伴うアプリケーションは、治療用電気刺激 (TES)、神経調節刺激 (NMS)、および機能的電気刺激 (FES) の 3 つのカテゴリに分けることができます。 FES の基準では、瞬きを回復するためのまぶたの神経補綴蘇生は、比較的単純でリスクの低いアプリケーションです。 まばたきの回復には、眼輪筋という単一の筋肉が関与します。 外部電気刺激を使用するために、神経の存在は必要ありません。

外部電気神経筋刺激は、顔面神経麻痺患者の電気神経インパルスを模倣しようとすることがあります。 ただし、日常的な使用に適していることが証明されたデバイスはまだありません。 研究者が答えようとしている研究課題は、顔面神経麻痺とウサギ眼球症の患者の眼輪筋の外部電気神経筋刺激によって効果的なまばたきを達成できる、効率的で安全で快適な医療機器を作成できるかどうかです。 刺激は、下の画像に示すように、周波数が 100Hz の電荷平衡二相方形パルスの形で提供されます。 研究者は主に、患者に対する一定の外部電気刺激の機能を決定したいと考えています。 まばたきの十分性は、調査と観察を通じて定性的および定量的に評価されます。

研究者は、最初に、顔面神経麻痺によるウサギ眼球症に苦しむ10人の患者を募集し、デバイスを着用するよう招待することを目指しています. 患者の神経刺激と症状、または有害事象に必要な正確なパラメーターは、症例報告書 (CRF) に記載されます。