転移性または局所進行性甲状腺非髄様がんにおける放射性ヨウ素取り込みの再誘導のためのジゴキシン (DIGUP-TC)
2024年4月10日 更新者:Radboud University Medical Center
非髄様甲状腺がんは、ほとんどの患者で予後が良好です。
しかし、それにもかかわらず、患者の小さなサブセットは、場合によっては放射性ヨウ素抵抗性にもなる転移性または局所進行性および切除不能な疾患を発症します。
これらの患者では、治療の選択肢は非常に限られています。
以前の細胞株および動物研究では、ジゴキシンが非髄様甲状腺がんにおいて放射性ヨウ素の取り込みを再誘導できることが示されています。
この研究は、転移性または局所的に進行した非延髄性放射性ヨウ素不応性甲状腺癌の成人において、ジゴキシンが放射性ヨウ素の取り込みを再誘導する可能性を評価するための原理研究の証明として役立ちます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
8
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Nijmegen、オランダ
- Radboud University Medical Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 非髄様甲状腺がん
- 甲状腺全摘と[131]ヨウ素ナトリウム(NaI)による少なくとも1回の治療を受けた
- -放射線学的に証明された局所または転移性疾患の存在。 少なくとも 1 つの標的病変 (軟部組織で少なくとも 1cm、リンパ節で 1.5cm) が存在する必要があります。
- 放射性ヨード治療抵抗性疾患; -以前の治療後のシンチグラフィーおよび/または陰性の診断[123] NaIスキャンで、治療に関連する取り込みのない少なくとも1つの病変。
- 標的病変は、局所治療に適格であってはなりません。
- 血液検査値は少なくとも次のようにする必要があります: 絶対好中球数 >1.4x10^9/リットル、ヘモグロビン>5.5mmol/リットル、 血小板 >99x10^9/リットル
除外基準:
- クレアチニンクリアランス <50ml/min および/または活動性腎疾患
- 心不整脈
- 電解質障害
- ペニシラミン、スルファサラジン、チプラナビル、アミオダロナ、ジルチアゼム、イトラコナゾール、ケトコナゾール、キニジン、ラパチニブ、プロパフェノン、ベムラフェニブ、ベラパミル、アジスロマイシン、クラリスロマイシン、エリスロマイシンを含むがこれらに限定されない、P-糖タンパク質誘導剤または誘導剤などのジゴキシン代謝を妨害する併用薬、ロキシスロマイシン、クロロキン、シクロスポリン、抗C型肝炎薬、抗HIV薬、ヒドロキシクロロキン。
- 妊娠中、授乳中または授乳中の女性。
- -過去3か月以内にヨウ素造影剤による処置を受けた。
- -放射性ヨウ素による以前の治療<6か月前 参加。
- -外部ビーム放射線療法<参加の4週間前。
- -参加の4週間前までに化学療法または標的療法を受けた。
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) スコア >2。
- -ジゴキシン治療の初回投与前4週間以内の他の治験薬の使用。
- -ジゴキシンに化学的に関連する薬物に対する既知の即時型または遅延型過敏反応または特異性。
- -研究要件への準拠を制限する制御されていない併発疾患。
- -研究およびフォローアップ手順を遵守することを望まない、または遵守できない。
- 基底細胞がん以外の活動性悪性腫瘍。 2 年以上完全に寛解している悪性腫瘍は、活動性悪性腫瘍とは見なされません。
- 全身療法による緊急の開始が必要な急速に進行する疾患。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ジゴキシンによる治療
このアームは、放射性ヨウ素治療抵抗性非髄様甲状腺癌患者 10 人で構成されます。
すべての参加者は、同じプロトコルに従って扱われます。
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参加者は、ジゴキシン錠剤で3週間治療されます。 最初に、参加者は、各投与の間に6時間の3x0.25mgの開始用量から始めます。 その後、1x0.25mg の用量で継続します。 70歳以上または体重のある参加者 1週間後にジゴキシンの血中濃度を測定します。 この血中濃度に応じて、ジゴキシンの投与量が調整されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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標的病変における放射性ヨウ素取り込みの再誘導
時間枠:3週間
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ベースライン時およびジゴキシン治療の 3 週間後に、シンチグラフィースキャンが実施されます。
放射性ヨウ素取り込みの再誘導は、高用量の放射性ヨウ素による治療が可能になる十分な取り込みとして定義されます。
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3週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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再誘導後の高用量放射性ヨウ素治療の有益な効果
時間枠:6ヵ月
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標的病変で放射性ヨウ素の取り込みが再誘導された参加者には、甲状腺癌の治療に関するガイドラインに従って、高用量の放射性ヨウ素による治療が提供されます。
この治療の有益な効果は、コンピューター断層撮影スキャンで6か月後に測定され、RECIST基準を使用して説明されます。
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6ヵ月
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ジゴキシン治療の安全性
時間枠:3週間
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ジゴキシン治療中に発生するすべての重篤な有害事象 (SAE) について説明します。
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3週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年12月6日
一次修了 (実際)
2023年6月21日
研究の完了 (実際)
2024年1月1日
試験登録日
最初に提出
2022年8月17日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年8月17日
最初の投稿 (実際)
2022年8月19日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年4月11日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年4月10日
最終確認日
2024年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2022-500477-14-00
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。