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肩甲骨に焦点を当てた運動プロトコルの効果

2022年8月23日 更新者:Ricardo Matias、NOVA School of Science and Technology ı FCT NOVA

腱板関連疼痛症候群患者に対する肩甲骨に焦点を当てた運動プロトコルの効果 - ランダム化臨床試験

背景: 現在の臨床診療には、腱板関連疼痛症候群 (RCS) の理学療法管理における一貫した証拠がまだ不足しています。 この試験の目的は、RCS 患者におけるリアルタイム筋電バイオフィードバック (EMGBF) を使用した場合と使用しない場合の肩甲骨に焦点を当てた治療の有効性を対照療法と比較することでした。

方法:RCS患者60人を3つのグループに分けた:肩甲骨に焦点を当てた運動プロトコル群(P_G n=20)、EMGBFを伴う肩甲骨に焦点を当てた運動プロトコル群(P+EMGBF_G n=20)、対照療法群(CT_G n=20) )。 痛みと機能の値 [肩の痛みと障害指数 (SPADI) アンケート、数値疼痛評価スケール (NPRS) および腕、肩、手の障害 (DASH) アンケートで補完]、肩甲骨スタビライザー神経筋制御 (SSNC)、肩甲骨スタビライザー活性化の開始(SSAO)、動的肩甲骨アライメント、可動域(ROM)、肩甲上腕屈筋と外転筋の筋力(GMS)をベースライン時と6週間後に評価し、グループ内およびグループ間で比較しました。

調査の概要

詳細な説明

回旋腱板関連症候群に対する肩甲骨に焦点を当てた運動の価値についての理解を進めるために、RCS 患者の 3 つの異なる治療プロトコル間で痛みと機能の結果を比較することを主な目的として新しい試験が設計されました。

P_G - 筋電図バイオフィードバック (EMGBF) を使用しない肩甲骨に焦点を当てた運動プロトコル P+EMGBF_G - リアルタイム EMGBF によってサポートされた肩甲骨に焦点を当てた運動プロトコル CT_G - 徒手療法 (肩甲上腕関節の生理学的および補助可動化)、僧帽筋上部を軽減するマッサージを含む対照療法グループ(UT) 硬直、および外旋への肩の回転の強化 すべての結果を治療の開始時に評価し、その後、6 週間の治療が完了するまで毎週評価しました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

1 - 18 歳から 60 歳までの年齢。 2 - 肩痛の主訴 3 - RCS の臨床診断

除外基準:

  1. - 神経症状;
  2. - 胸郭出口症候群陽性(アレン検査およびアドソン検査でスクリーニング)。
  3. - 肩の手術または骨折の病歴;
  4. - 画像検査により確認された構造的損傷 (例: 靱帯と関節唇);
  5. - 子宮頸部検査によって症状が再現される。
  6. - 予定された治療に参加できない。
  7. - 抗炎症薬の使用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:リアルタイムEMGBFによってサポートされる肩甲骨に焦点を当てたエクササイズプロトコル
肩甲骨に焦点を当てた運動プロトコルは、dos Santos et al. によって記載されたプロトコルに従いました。 (2021年)。 このプロトコルは、運動再学習の一連の段階(認知的、連合的、自律的)をフレームワークとして使用し、3 つのフェーズに分けられた毎週のセッションで局所的および全体的な筋肉機能の統合を促進します。 このプロトコルの主な目的は、肩甲骨神経筋の活動と制御を向上させることです。
徒手療法と運動療法
Dos Santos et al (2021) プロトコルに基づく、肩甲骨に焦点を当てたエクササイズ
実験的:EMGBF を使用しない肩甲骨に焦点を当てた運動プロトコル
上記と同じプロトコルが EMGBF なしで適用されました
徒手療法と運動療法
筋電図バイオフィードバックを利用した dos Santos et al (2021) プロトコルに基づく、肩甲骨に焦点を当てたエクササイズ
他の:対照療法グループ
対照療法グループは、徒手療法と運動療法の両方を含む保存的理学療法を受けました。
Dos Santos et al (2021) プロトコルに基づく、肩甲骨に焦点を当てたエクササイズ
筋電図バイオフィードバックを利用した dos Santos et al (2021) プロトコルに基づく、肩甲骨に焦点を当てたエクササイズ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NPRS 数値疼痛評価スケール
時間枠:初期評価時
0 (より良いスコア) から 10 (最も悪いスコア)
初期評価時
NPRS 数値疼痛評価スケール
時間枠:治療プロトコルの6週間後(最終評価)
0 (より良いスコア) から 10 (最も悪いスコア)
治療プロトコルの6週間後(最終評価)
SPADI 肩の痛みと障害指数
時間枠:初期評価時
0 (より良いスコア) から 100 (最も悪いスコア)
初期評価時
SPADI 肩の痛みと障害指数
時間枠:治療プロトコルの6週間後(最終評価)
0 (より良いスコア) から 100 (最も悪いスコア)
治療プロトコルの6週間後(最終評価)
腕、肩、手のDASH障害
時間枠:初期評価時
0 (より良いスコア) から 100 (最も悪いスコア)
初期評価時
腕、肩、手のDASH障害
時間枠:治療プロトコルの6週間後(最終評価)
0 (より良いスコア) から 100 (最も悪いスコア)
治療プロトコルの6週間後(最終評価)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肩甲骨スタビライザー神経筋制御
時間枠:初期評価時
筋電バイオフィードバック (EMGBF) PhysiopluxTM システム バージョン 1.06
初期評価時
肩甲骨スタビライザー神経筋制御
時間枠:治療プロトコルの6週間後(最終評価)
筋電バイオフィードバック (EMGBF) PhysiopluxTM システム バージョン 1.06
治療プロトコルの6週間後(最終評価)
肩甲骨スタビライザーの活性化の開始
時間枠:初期評価時
筋電バイオフィードバック (EMGBF) PhysiopluxTM システム バージョン 1.06
初期評価時
肩甲骨スタビライザーの活性化の開始
時間枠:治療プロトコルの6週間後(最終評価)
筋電バイオフィードバック (EMGBF) PhysiopluxTM システム バージョン 1.06
治療プロトコルの6週間後(最終評価)
ダイナミックな肩甲骨のアライメント
時間枠:初期評価時
肩甲骨の内側隆起と下隆起の観察
初期評価時
ダイナミックな肩甲骨のアライメント
時間枠:治療プロトコルの6週間後(最終評価)
肩甲骨の内側隆起と下隆起の観察
治療プロトコルの6週間後(最終評価)
関節可動域
時間枠:初期評価時
ゴニオメトリー
初期評価時
関節可動域
時間枠:治療プロトコルの6週間後(最終評価)
ゴニオメトリー
治療プロトコルの6週間後(最終評価)
肩甲上腕屈筋と外転筋の筋力
時間枠:初期評価時
手動テスト 0 (最悪) から 5 (正常)
初期評価時
肩甲上腕屈筋と外転筋の筋力
時間枠:治療プロトコルの6週間後(最終評価)
手動テスト 0 (最悪) から 5 (正常)
治療プロトコルの6週間後(最終評価)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Isabel Almeida, MsC、Superior School of Health os Setúbal

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年5月9日

一次修了 (実際)

2022年5月9日

研究の完了 (実際)

2022年7月25日

試験登録日

最初に提出

2022年8月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年8月23日

最初の投稿 (実際)

2022年8月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年8月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月23日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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