仙腸関節機能不全における等尺性弛緩および体幹安定運動後の運動
仙腸関節機能不全の産後の女性における疼痛および障害に対するポストアイソメトリックリラクゼーションとコアスタビリティエクササイズの比較
調査の概要
詳細な説明
Farhadiらによって行われた以前の研究。仙腸関節痛の有病率は、40~45 歳の産後の女性で 13~30% と報告されていると評価されました。 具体的には、腰痛患者の 13% が仙腸関節に痛みの原因を持っています。 妊娠中の女性の 33.6% が骨盤帯の痛みを抱えており、産後の女性の 18.9% が「深刻な」骨盤帯の痛みを抱えていることがわかっています。 妊娠関連仙腸関節症のほとんどの女性では、関節痛は妊娠後の時間とともに解消しますが、一部の女性では痛みが長続きします. 仙腸関節機能不全の患者は、一般に、背中と臀部の痛みを訴えるか、膝に放散することがあります。 検査では、痛みと局所圧痛があります。 座った姿勢や寝た姿勢からの立ち上がり、階段の昇り降りなど体位の変化で症状が強くなります。 仙腸痛は骨盤後部に局在し、刺すような痛みとして説明されています。
Terzi and Clinton et al., (2019) は、産後の SIJ 疼痛と診断された 30 人の女性を発見し、その年齢は (25 ~ 35) 歳、BMI は (25 ~ 30) kg/m²、その数はAl-Ahrar 教育病院の外来診療所からランダムに (2 ~ 4) 回の範囲のパリティが選択されました。 女性は無作為に 2 つの等しいグループに分けられました。グループ A (コントロール グループ): 15 人の患者が、4 週間 30 分\セッション、3 セッション \週の間、TENS によって治療されました。 グループ B (研究グループ): 15 人の患者は、4 週間、30 分 \ セッション、5 セッション \ 週間、およびグループ A と同様に TENS のコア安定性エクササイズで治療されました。すべての参加者は、VAS、オスウェストリー障害指数 (ODI) によって評価されました。治療前後の血清コルチゾール値。 結果は、グループ (A) の対応する値と比較した場合、グループ (B) の VAS の平均値に統計的に有意な減少があることを明らかにしました。 血漿コルチゾールレベルに統計的に有意な差はありませんでしたが、グループA(2.66%)よりもグループB(8.83%)に有利な臨床的差と高い改善率がありました. また、グループ (A) の対応する値と比較すると、グループ (B) の ODI の平均値に統計的に有意な減少がありました。 コアスタビリティエクササイズは、産後のSIJの痛みを軽減するための補完的な治療法として使用できると結論付けられました. また、柔軟性と可動域を高めるための有用な治療法と見なすこともできます。
Shamsi らは 2014 年に、介入の初期段階でコアスタビリティエクササイズを使用すると、痛みの軽減と機能の向上が得られることを発見しました。 また、Huxel らは、LBP 患者が体幹トレーニングを行った場合に痛みの知覚と機能障害のレベルが臨床的に改善されることを発見したため、LBP の介入の最初の 3 か月間は、体幹エクササイズが一般的なエクササイズよりも優れたアウトカム指標をもたらすことを発見しました。特定の運動。
Noelle M. Selkow らによって行われた 1 つの研究 (2017) は、MET が急性腰痛患者の痛みを軽減するのに効果的であると結論付けることで、私たちの研究結果を裏付けています。 ロバーツ BL によって別の研究が行われ、彼は軟組織操作の 2 つのテクニック、つまり神経筋テクニックと MET について説明し、MET が痛み、筋肉の硬直を軽減し、筋繊維を伸ばすことができることを発見しました。 身体障害に対する MET の影響は、Fenech et al. (2015) によって裏付けられており、LBP は平均余命を通じて人口の約 60 ~ 80% に影響を与える最も一般的な筋骨格の問題の 1 つであると判断されました。 腰痛の生涯有病率は 84% と報告されており、人口の 11 ~ 12% がこの状態によって障害を受けています。 2010 年、Global Burden of Disease は腰痛に関する研究を実施し、世界の年齢標準化ポイント有病率を 9.4% と推定しました。 腰痛は、一般的に 35 歳から 65 歳までの中年に見られる自己制限的な状態であり、治療プロトコルなしで 3 か月から 4 か月以内に 90% の人が治ります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Punjab
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Sialkot、Punjab、パキスタン、51310
- Syed Medical Complex.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 仙腸関節機能不全の産後の女性
- SIJ機能不全と診断された患者
- 身体的にアクティブになる女性
- 20歳から35歳までの年齢
- 産後の女性
除外基準:
- 脊椎手術後/器具
- ステロイドの長期使用および骨組織の感染または悪性腫瘍)
- 神経根症
- 脊椎/下肢の急性外傷性損傷
- 抗凝固療法を受けている患者
- 合併症を伴う分娩
- 女性は糖尿病、高血圧、または慢性疾患の病歴がある
- 過去に骨盤または腹部の手術を受けた
- 椎間板ヘルニアや脊椎骨折
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:等尺性リラクゼーションエクササイズ後のコアの安定性
産後の女性のSIJ機能不全に続発する痛みと障害の治療
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コアスタビリティエクササイズ 週に合計 3 回のセッションが 15 ~ 20 分間行われました。 |
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他の:従来の理学療法
腰痛の管理のために
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実験グループには、体幹の安定性と一緒にポストアイソメトリックリラクゼーションエクササイズが与えられました 週に合計 3 回のセッションが 15 ~ 20 分間行われました。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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修正 OSWESTRY 障害指数 (MODI)
時間枠:3週目
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ODIは、腰痛に関連する機能障害を評価するための信頼性が高く有効です。 10 の質問があり、各質問は 6 つの選択肢で回答されます。最初のステートメントは 0 で、6 番目のステートメントは 5 で、患者は自分の障害を処方する最良の選択肢を選択するように求められ、すべてのスコアが収集され、合計スコア スコアが高いほど重度の障害を示し、0 ~ 20% のスコアは軽度の障害を示し、スコア 40 ~ 60% は中等度の障害を示し、60 ~ 80% のスコアは障害のある障害を示し、最終的に 80 ~ 100% のスコアは障害のある患者を表します。ベッドに監禁。 ベースラインと3週目からの変化。 |
3週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値疼痛評価尺度 (NPRS)
時間枠:3週目
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ベースラインからの変化 数値疼痛評価尺度 (NPRS) は、成人の疼痛強度の一次元尺度です。
11 ポイントの数値スケールは、1 つの極端な痛みを表す「0」からの範囲です (例:
「痛みなし」) を「10」に設定し、他の極端な痛み (例: 痛み) を表します。
「想像できる限りの痛み」または「想像できる最悪の痛み」)。
ベースラインと3週目からの変化。
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3週目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Afifa Safdar, PhD*、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Javadov A, Ketenci A, Aksoy C. The Efficiency of Manual Therapy and Sacroiliac and Lumbar Exercises in Patients with Sacroiliac Joint Dysfunction Syndrome. Pain Physician. 2021 May;24(3):223-233.
- To WW, Wong MW. Factors associated with back pain symptoms in pregnancy and the persistence of pain 2 years after pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand. 2003 Dec;82(12):1086-91. doi: 10.1046/j.1600-0412.2003.00235.x.
- Hayden JA, Ellis J, Ogilvie R, Malmivaara A, van Tulder MW. Exercise therapy for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 28;9(9):CD009790. doi: 10.1002/14651858.CD009790.pub2.
- Ostgaard HC, Andersson GB, Wennergren M. The impact of low back and pelvic pain in pregnancy on the pregnancy outcome. Acta Obstet Gynecol Scand. 1991;70(1):21-4. doi: 10.3109/00016349109006172.
- Berg G, Hammar M, Moller-Nielsen J, Linden U, Thorblad J. Low back pain during pregnancy. Obstet Gynecol. 1988 Jan;71(1):71-5.
- Puntumetakul R, Saiklang P, Tapanya W, Chatprem T, Kanpittaya J, Arayawichanon P, Boucaut R. The Effects of Core Stabilization Exercise with the Abdominal Drawing-in Maneuver Technique versus General Strengthening Exercise on Lumbar Segmental Motion in Patients with Clinical Lumbar Instability: A Randomized Controlled Trial with 12-Month Follow-Up. Int J Environ Res Public Health. 2021 Jul 23;18(15):7811. doi: 10.3390/ijerph18157811.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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