Post-isometrische ontspannings- en kernstabiliteitsoefeningen bij sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie

Een eerdere studie uitgevoerd door Farhadi et al. beoordeeld dat de prevalentie van sacro-iliacale gewrichtspijn is gemeld tussen 13-30% bij postpartumvrouwen in de leeftijd tussen 40 en 45 jaar. Concreet heeft 13% van de personen met lage rugpijn de oorsprong van hun pijn in het sacro-iliacale gewricht. Het is gebleken dat 33,6% van de zwangere vrouwen bekkengordelpijn heeft en 18,9% van de vrouwen na de bevalling "ernstige" bekkengordelpijn. Bij de meeste vrouwen met zwangerschapsgerelateerde sacro-iliacale pijn verdwijnt de gewrichtspijn met de tijd na de zwangerschap, maar bij sommige vrouwen blijft de pijn aanhouden. Patiënten met sacro-iliacale disfunctie klagen over het algemeen over pijn in hun rug en bil of kunnen uitstralen naar de knie. Bij onderzoek is er pijn en lokale gevoeligheid. De symptomen nemen toe bij verandering van houding, zoals opstaan ​​vanuit een zittende of liggende houding of bij het op- en aflopen van trappen. Sacro-iliacale pijn is gelokaliseerd in het achterste bekken en wordt beschreven als diepe stekende pijn.

Terzi en Clinton et al., (2019) vonden dertig vrouwen met de diagnose SIJ-pijn na de bevalling, hun leeftijd varieerde van (25-35) jaar, hun BMI varieerde van (25- tot 30) kg/m², en hun aantal pariteit variërende (van 2 tot 4) tijden werden willekeurig geselecteerd uit de polikliniek van het academisch ziekenhuis Al-Ahrar. Vrouwen werden willekeurig verdeeld in twee gelijke groepen, groep A (controlegroep): 15 patiënten, ze werden behandeld met TENS gedurende 4 weken 30 min\sessie, 3 sessies \week. Groep B (studiegroep): 15 patiënten, werden behandeld met kernstabiliteitsoefeningen gedurende 4 weken, 30 min\sessie, 5 sessies \week plus TENS zoals voor groep A. Alle deelnemers werden beoordeeld door VAS, Oswestry invaliditeitsindex (ODI), serumcortisolspiegels voor en na de behandeling. Uit de resultaten bleek dat er een statistisch significante afname was in de gemiddelde waarde van VAS in groep (B) in vergelijking met de overeenkomstige waarde in groep (A). Ondanks dat er geen statistisch significant verschil was in de cortisolspiegel in plasma, was er een klinisch verschil en een hoog percentage verbetering in het voordeel van groep B (8,83%) ten opzichte van groep A (2,66%). Ook was er een statistisch significante afname van de gemiddelde waarde van ODI in groep (B) in vergelijking met de overeenkomstige waarde in groep (A). Er werd geconcludeerd dat rompstabiliteitsoefeningen kunnen worden gebruikt als aanvullende behandeling bij het verminderen van SIJ-pijn na de bevalling. Het kan ook worden beschouwd als een nuttige behandeling om de flexibiliteit en het bewegingsbereik te vergroten.

Shamsi et al. ontdekten in 2014 dat verminderde pijn en verbeterde functie resultaten zijn wanneer core-stabiliteitsoefeningen worden gebruikt in de vroege stadia van interventies. Ook vonden Huxel et al. dat kernoefeningen resulteerden in betere uitkomstmaten dan algemene oefening in de eerste 3 maanden van interventies voor LRP, aangezien ze klinische verbeteringen vonden in pijnperceptie en functionele handicapniveaus wanneer de patiënten met LRP bezig waren met core-oefeningen. specifieke oefening.

Een studie is uitgevoerd door Noelle M. Selkow et al., (2017) ondersteunt de bevindingen van onze studie door te concluderen dat MET effectief is in het verminderen van pijn bij patiënten met acute lage-rugpijn. Een andere studie werd gedaan door Roberts BL, waar hij twee technieken voor manipulatie van zacht weefsel beschreef, namelijk neuromusculaire techniek en MET, en ontdekte dat MET pijn en spierstijfheid kan verminderen en spiervezels kan verlengen. Het effect van MET op invaliditeit wordt ondersteund door Fenech et al., (2015) stelde vast dat lage rugpijn een van de meest voorkomende musculoskeletale problemen is die ongeveer 60-80% van de bevolking treft tijdens hun levensverwachting. De levenslange prevalentie van lage-rugpijn is naar verluidt 84%, waarbij 11-12% van de bevolking door deze aandoening gehandicapt is. In 2010 voerde Global Burden of Disease een onderzoek uit naar lage-rugpijn en schatte de wereldwijde leeftijd-gestandaardiseerde puntprevalentie op 9,4%. Lage rugpijn is een zelfbeperkende aandoening die vaak voorkomt op middelbare leeftijd, variërend van 35 tot 65 jaar en 90% van de mensen kan binnen 3-4 maanden genezen zonder enig behandelingsprotocol.