Post isometrisk afslapning og kernestabilitetsøvelser i sacroiliacale leddysfunktion

En tidligere undersøgelse udført af Farhadi et al. vurderet, at prævalensen af ​​sacroiliacale ledsmerter er blevet rapporteret mellem 13-30 % hos kvinder efter fødslen i alderen mellem 40 og 45 år. Specifikt har 13% af personerne med lænderygsmerter oprindelsen af ​​deres smerter fra sacroiliacaledden. Det har vist sig, at 33,6% af gravide kvinder har bækkensmerter, og 18,9% af post-partum kvinder har "alvorlige" bækkensmerter. Hos de fleste kvinder med graviditetsrelateret sacroiliac forsvinder ledsmerter med tiden efter graviditeten, men hos nogle kvinder bliver smerterne ved. Patienter med sacroiliac dysfunktion klager generelt over smerter i ryggen og balden eller kan udstråle til knæet. Ved undersøgelse er der smerter og lokal ømhed. Symptomerne øges ved stillingsændring, såsom at rejse sig fra siddende eller liggende stilling, eller når man går op og ned af trapper. Sacroiliac smerte er lokaliseret til det posteriore bækken og beskrives som stikkende smerte dybt.

Terzi og Clinton et al., (2019) fandt tredive kvinder diagnosticeret med post-partum SIJ-smerter, deres alder varierede fra (25-35) år, deres BMI varierede fra (25- til 30) kg/m², og deres antal paritet varierede (fra 2 til 4) gange blev udvalgt tilfældigt fra ambulatoriet på Al-Ahrar undervisningshospital. Kvinder blev opdelt tilfældigt i to lige store grupper, gruppe A (kontrolgruppe): 15 patienter, de blev behandlet af TENS i 4 uger 30 min\session, 3 sessioner\uge. Gruppe B(Studiegruppe):15 patienter, blev behandlet med kernestabilitetsøvelser i 4 uger, 30 min\session, 5 sessioner \uge plus TENS som for gruppe A. Alle deltagere blev evalueret ved VAS, Oswestry disability index (ODI), serum cortisol niveauer før og efter behandling. Resultaterne afslørede, at der var et statistisk signifikant fald i middelværdien af ​​VAS i gruppe (B) sammenlignet med dens tilsvarende værdi i gruppe (A). På trods af at der ikke er nogen statistisk signifikant forskel i plasmakortisolniveau, var der en klinisk forskel og høj procentdel af forbedring til fordel for gruppe B (8,83 %) i forhold til gruppe A (2,66 %). Der var også et statistisk signifikant fald i middelværdien af ​​ODI i gruppe (B) sammenlignet med dens tilsvarende værdi i gruppe (A). Det blev konkluderet, at kernestabilitetsøvelser kunne bruges som en komplementær behandling til at reducere post-partum SIJ-smerter. Det kunne også betragtes som en nyttig behandling for at øge fleksibiliteten og bevægelsesområdet.

Shamsi et al., i 2014 fandt, at reduceret smerte og øget funktion er resultater, når core stabilitetsøvelser bruges i de tidlige stadier af interventioner. Huxel et al. fandt også, at kerneøvelser resulterede i bedre resultatmål end generel træning i de første 3 måneder af interventioner for LBP, da de fandt kliniske forbedringer i smerteopfattelse og funktionsnedsættelsesniveauer, når patienter med LBP engagerede sig i kerne- specifik øvelse.

Et studie blev udført af Noelle M.Selkow et al., (2017) understøtter resultaterne af vores undersøgelse ved at konkludere, at MET er effektiv til at mindske smerter hos patienter med akutte lænderygsmerter. En anden undersøgelse blev udført af Roberts BL, hvor han beskrev to teknikker til bløddelsmanipulation, nemlig neuromuskulær teknik og MET og fandt ud af, at MET kan reducere smerte, muskelstivhed og forlænge muskelfibre. Effekten af ​​MET på funktionsnedsættelse understøttes af Fenech et al., (2015) fastslog, at LBP er et af de mest almindelige muskuloskeletale problemer, der påvirker omkring 60-80 % af befolkningen gennem deres forventede levetid. Livstidsprævalensen af ​​lænderygsmerter er rapporteret til at være 84 %, hvor 11-12 % af befolkningen er invalideret af denne tilstand. I 2010 gennemførte Global Burden of Disease en undersøgelse af lænderygsmerter og estimerede den globale aldersstandardiserede punktprævalens til at være 9,4 %. Lænderygsmerter er en selvbegrænsende tilstand, der almindeligvis kan findes i middelalderen fra 35 til 65 år, og 90% af mennesker kan helbredes inden for 3-4 måneder uden nogen behandlingsprotokol.