Постизометрическая релаксация и упражнения на стабильность корпуса при дисфункции крестцово-подвздошного сустава

Предыдущее исследование, проведенное Farhadi et al. оценили распространенность боли в крестцово-подвздошном суставе у 13-30% женщин в послеродовом периоде в возрасте от 40 до 45 лет. В частности, у 13% людей с болью в пояснице источником боли является крестцово-подвздошный сустав. Установлено, что у 33,6% беременных отмечаются тазовые боли, а у 18,9% родильниц - «сильные» тазовые боли. У большинства женщин с крестцово-подвздошной болезнью, связанной с беременностью, боль в суставах проходит со временем после беременности, но у некоторых женщин боль сохраняется. Пациенты с крестцово-подвздошной дисфункцией обычно жалуются на боль в спине и ягодицах или могут иррадиировать в колено. При осмотре отмечается болезненность и местная болезненность. Симптомы усиливаются при смене положения, например, при вставании из положения сидя или лежа или при подъеме и спуске по лестнице. Крестцово-подвздошная боль локализуется в задней части таза и описывается как глубокая колющая боль.

Terzi and Clinton et al. (2019) обнаружили 30 женщин с диагнозом послеродовая боль в КПС, их возраст варьировался от (25 до 35) лет, их ИМТ варьировался от (25 до 30) кг/м², а количество паритет в диапазоне (от 2 до 4) раз был выбран случайным образом из поликлиники клинической больницы Аль-Ахрар. Женщины были случайным образом разделены на две равные группы, Группа А (Контрольная группа): 15 пациенток, лечение ЧЭНС проводилось 4 недели по 30 мин\сеанс, 3 сеанса\нед. Группа B (Исследуемая группа): 15 пациентов, которые лечились упражнениями на стабильность корпуса в течение 4 недель, 30 минут \ сеанс, 5 сеансов \ неделю плюс TENS, как и в группе A. Все участники оценивались по ВАШ, индексу Освестри (ODI), Уровень кортизола в сыворотке крови до и после лечения. Результаты показали, что имело место статистически значимое снижение среднего значения ВАШ в группе (Б) по сравнению с соответствующим значением в группе (А). Несмотря на отсутствие статистически значимой разницы в уровне кортизола в плазме, имелась клиническая разница и высокий процент улучшения в пользу группы В (8,83%) по сравнению с группой А (2,66%). Также наблюдалось статистически значимое снижение среднего значения ODI в группе (В) по сравнению с соответствующим значением в группе (А). Был сделан вывод, что упражнения на стабильность кора можно использовать в качестве дополнительного лечения для уменьшения послеродовой боли в КПС. Кроме того, это можно считать полезным лечением для увеличения гибкости и диапазона движений.

Шамси и соавт. в 2014 году обнаружили, что уменьшение боли и улучшение функции являются результатами, когда упражнения на стабильность кора используются на ранних этапах вмешательств. Кроме того, Huxel et al. обнаружили, что основные упражнения привели к лучшим показателям результатов, чем общие упражнения, в первые 3 месяца вмешательств по поводу БНС, поскольку они обнаружили клинические улучшения в восприятии боли и уровни функциональной нетрудоспособности, когда пациенты с БНС занимались основными упражнениями. конкретное упражнение.

Одно исследование, проведенное Noelle M. Selkow et al. (2017), подтверждает результаты нашего исследования, заключая, что МЕТ эффективно уменьшает боль у пациентов с острой болью в пояснице. Другое исследование было проведено Робертсом Б.Л., где он описал два метода манипуляций с мягкими тканями, а именно нервно-мышечную технику и МЭТ, и обнаружил, что МЭТ может уменьшить боль, ригидность мышц и удлинить мышечные волокна. Влияние MET на инвалидность подтверждается Fenech et al. (2015), которые определили, что LBP является одной из наиболее распространенных проблем с опорно-двигательным аппаратом, которая затрагивает около 60-80% населения на протяжении всей их продолжительности жизни. Сообщается, что распространенность боли в пояснице в течение жизни составляет 84%, при этом 11-12% населения становятся инвалидами из-за этого состояния. В 2010 году компания Global Burden of Disease провела исследование боли в пояснице и оценила глобальную стандартизированную по возрасту распространенность в 9,4%. Боль в пояснице — это самоизлечивающееся состояние, которое обычно встречается в среднем возрасте от 35 до 65 лет, и 90% людей могут быть вылечены в течение 3-4 месяцев без какого-либо протокола лечения.