Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cvičení po izometrické relaxaci a základní stabilitě u dysfunkce sakroiliakálního kloubu

15. září 2023 aktualizováno: Riphah International University

Srovnání postizometrické relaxace a cvičení základní stability u bolesti a invalidity u žen po porodu s dysfunkcí sakroiliakálního kloubu

Přibývá důkazů o účincích postizometrických relaxačních cvičení a cvičení základní stability na bolest a invaliditu sekundární k různým poruchám. Jen velmi málo studií však zkoumalo jejich účinky na poporodní dysfunkci sakroiliakálního kloubu. Cílem této studie bude porovnat účinky postizometrických relaxačních cvičení a cvičení core stability na bolest u poporodní dysfunkce sakroiliakálního kloubu.

Přehled studie

Detailní popis

Předchozí studie provedená Farhadi et al. vyhodnotili, že prevalence bolesti sakroiliakálního kloubu byla hlášena mezi 13–30 % u žen po porodu ve věku 40–45 let. Konkrétně 13 % jedinců s bolestí dolní části zad má původ bolesti ze sakroiliakálního kloubu. Bylo zjištěno, že 33,6 % těhotných žen má bolesti pánevního pletence a 18,9 % žen po porodu „vážné“ bolesti pánevního pletence. U většiny žen s sakroiliakií související s těhotenstvím bolest kloubů časem po těhotenství vymizí, ale u některých žen bolest přetrvává. Pacienti se sakroiliakální dysfunkcí si obecně stěžují na bolest zad a hýždí nebo mohou vyzařovat do kolena. Při vyšetření je bolest a místní citlivost. Příznaky se zvyšují při změně polohy, jako je vstávání ze sedu nebo lehu nebo při výstupu a sestupu po schodech. Sakroiliakální bolest je lokalizována v zadní pánvi a je popisována jako hluboká bodavá bolest.

Terzi a Clinton et al., (2019) našli třicet žen s diagnózou poporodní bolesti SIJ, jejich věk se pohyboval v rozmezí (25–35) let, jejich BMI se pohyboval v rozmezí (25–30) kg/m² a jejich počet parity v rozmezí (od 2 do 4)krát byly náhodně vybrány z ambulance fakultní nemocnice Al-Ahrar. Ženy byly náhodně rozděleny do dvou stejných skupin, skupina A (kontrolní skupina): 15 pacientek, byly léčeny TENS po dobu 4 týdnů 30 min\sezení, 3 sezení \týden. Skupina B (studijní skupina): 15 pacientů, bylo léčeno cvičeními základní stability po dobu 4 týdnů, 30 min\sezení, 5 sezení \týden plus TENS jako u skupiny A. Všichni účastníci byli hodnoceni pomocí VAS, Oswestry disability index (ODI), sérové ​​hladiny kortizolu před a po léčbě. Výsledky ukázaly, že došlo ke statisticky významnému poklesu střední hodnoty VAS ve skupině (B) ve srovnání s její odpovídající hodnotou ve skupině (A). Přestože nebyl statisticky významný rozdíl v hladině kortizolu v plazmě, byl zde klinický rozdíl a vysoké procento zlepšení ve prospěch skupiny B (8,83 %) oproti skupině A (2,66 %). Rovněž došlo ke statisticky významnému poklesu střední hodnoty ODI ve skupině (B) ve srovnání s odpovídající hodnotou ve skupině (A). Dospělo se k závěru, že cvičení základní stability by se mohlo použít jako doplňková léčba ke snížení poporodní bolesti SIJ. Také by to mohlo být považováno za užitečnou léčbu pro zvýšení flexibility a rozsahu pohybu.

Shamsi et al. v roce 2014 zjistili, že snížení bolesti a zvýšená funkce jsou výsledky, když se cvičení základní stability používají v raných fázích intervencí. Huxel et al. také zjistili, že základní cvičení vedla k lepším výsledkům než obecné cvičení v prvních 3 měsících intervencí pro LBP, protože zjistili klinické zlepšení ve vnímání bolesti a úrovně funkčního postižení, když se pacienti s LBP zapojili do základního cvičení. konkrétní cvičení.

Jedna studie byla provedena Noelle M.Selkow et al., (2017) podporuje zjištění naší studie závěrem, že MET je účinná při snižování bolesti u pacientů s akutní bolestí dolní části zad. Další studii provedl Roberts BL, kde popsal dvě techniky manipulace s měkkými tkáněmi – neuromuskulární techniku ​​a MET a zjistil, že MET může snížit bolest, svalovou rigiditu a prodloužit svalová vlákna. Vliv MET na invaliditu podporuje Fenech et al., (2015) určili, že LBP je jedním z nejčastějších muskuloskeletálních problémů, který postihuje asi 60–80 % populace po celou dobu jejich očekávané délky života. Celoživotní prevalence bolesti dolní části zad je uváděna jako 84%, přičemž 11-12% populace je postiženo tímto stavem. V roce 2010 provedla společnost Global Burden of Disease studii o bolestech dolní části zad a odhadla celosvětovou bodovou prevalenci podle věku na 9,4 %. Bolest dolní části zad je samoomezující stav, který lze běžně nalézt ve středním věku od 35 do 65 let a 90 % lidí může být vyléčeno během 3-4 měsíců bez jakéhokoli léčebného protokolu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

54

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab
      • Sialkot, Punjab, Pákistán, 51310
        • Syed Medical Complex.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 35 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy po porodu s dysfunkcí sakroiliakálního kloubu
  • Diagnostikovaní pacienti s dysfunkcí SIJ
  • Ženy, které budou fyzicky aktivní
  • Věk od 20 do 35 let
  • Ženy, které mají poporodní období

Kritéria vyloučení:

  • Po operaci páteře/instrumentaci
  • dlouhodobé užívání steroidů a infekce kostní tkáně nebo malignita)
  • Radikulopatie
  • Akutní traumatické poranění páteře/dolní končetiny
  • Pacient pod antikoagulační léčbou
  • Doručení s případnými komplikacemi
  • Ženy mají v anamnéze cukrovku, hypertenzi nebo jakékoli chronické onemocnění
  • Jakákoli operace pánve nebo břicha v minulosti
  • Výhřez ploténky nebo zlomenina páteře

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: post izometrická relaxační cvičení a základní stabilita
pro bolest a invaliditu sekundární k dysfunkci SIJ u žen po porodu

cvičení základní stability

Celkem 3 sezení týdně po dobu 15-20 minut

Jiný: konvenční fyzikální terapie
pro léčbu bolesti dolní části zad

experimentální skupině bylo poskytnuto post-izometrické relaxační cvičení spolu se stabilitou jádra

Celkem 3 sezení týdně po dobu 15-20 minut

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
UPRAVENÝ INDEX DISABILITY OSWESTRY (MODI)
Časové okno: 3. týden

ODI je spolehlivý a platný pro posouzení funkčního postižení souvisejícího s bolestí dolní části zad,

má 10 otázek, každá otázka je zodpovězena prostřednictvím šesti možností, první tvrzení má 0 a šesté tvrzení má 5, pacientka byla požádána, aby vybrala nejlepší možnost, která předepisuje její postižení, poté se shromáždí všechna skóre a vezmou se jako procenta z celkové skóre vyšší skóre znamená velké postižení, skóre od 0 do 20 % znamená minimální postižení, skóre 40 až 60 % znamená střední postižení, zatímco skóre od 60 do 80 % znamená zmrzačené postižení, nakonec skóre od 80 do 100 % představuje pacienty, kteří jsou upoutaný na lůžko. Změny oproti výchozímu stavu a 3. týdnu.

3. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Číselná stupnice hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: 3. týden
Změny od výchozí hodnoty numerické škály hodnocení bolesti (NPRS) je jednorozměrné měřítko intenzity bolesti u dospělých. 11bodová číselná stupnice se pohybuje od „0“ představující jeden extrém bolesti (např. „žádná bolest“) až „10“ představující druhý extrém bolesti (např. „bolest tak hrozná, jak si dokážete představit“ nebo „nejhorší bolest, jakou si lze představit“). Změny oproti výchozímu stavu a 3. týdnu.
3. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Afifa Safdar, PhD*, Riphah International University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2021

Primární dokončení (Aktuální)

30. srpna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

30. srpna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. července 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. září 2022

První zveřejněno (Aktuální)

7. září 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. září 2023

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest dolní části zad

Klinické studie na konvenční fyzikální terapie

3
Předplatit