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Exercices de relaxation post-isométrique et de stabilité centrale dans le dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque

15 septembre 2023 mis à jour par: Riphah International University

Comparaison des exercices de relaxation post-isométrique et de stabilité centrale sur la douleur et l'incapacité chez les femmes en post-partum présentant un dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque

Il existe de plus en plus de preuves sur les effets des exercices de relaxation post-isométrique et des exercices de stabilité du tronc sur la douleur et l'incapacité secondaires à divers troubles. Cependant, très peu d'études ont exploré leurs effets dans le dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque post-partum. Le but de cette étude sera de comparer les effets des exercices de relaxation post-isométrique et des exercices de stabilité du tronc sur la douleur dans le dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque post-partum.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Une étude précédente menée par Farhadi et al. ont évalué que la prévalence des douleurs articulaires sacro-iliaques a été signalée entre 13 et 30 % chez les femmes en post-partum âgées de 40 à 45 ans. Plus précisément, 13 % des personnes lombalgiques ont pour origine leur douleur au niveau de l'articulation sacro-iliaque. Il a été constaté que 33,6 % des femmes enceintes ont des douleurs à la ceinture pelvienne et 18,9 % des femmes en post-partum ont des douleurs « graves » à la ceinture pelvienne. Chez la plupart des femmes atteintes de sacro-iliaque liée à la grossesse, les douleurs articulaires disparaissent avec le temps après la grossesse, mais chez certaines femmes, la douleur persiste. Les patients atteints de dysfonctionnement sacro-iliaque se plaignent généralement de douleurs au dos et aux fesses ou peuvent irradier jusqu'au genou. À l'examen, il y a douleur et sensibilité locale. Les symptômes augmentent lors d'un changement de position, par exemple en se levant d'une position assise ou couchée ou en montant et descendant des escaliers. La douleur sacro-iliaque est localisée à la partie postérieure du bassin et est décrite comme une douleur lancinante profonde.

Terzi et Clinton et al., (2019) ont trouvé trente femmes diagnostiquées avec une douleur post-partum SIJ, leur âge variait de (25 à 35) ans, leur IMC variait de (25 à 30) kg/m², et leur nombre de parité variée (de 2 à 4) fois ont été sélectionnés au hasard dans la clinique externe de l'hôpital universitaire d'Al-Ahrar. Les femmes ont été réparties au hasard en deux groupes égaux, Groupe A (Groupe Contrôle) : 15 patientes, elles ont été traitées par TENS pendant 4 semaines 30 min\séance, 3 séances\semaine. Groupe B (groupe d'étude) : 15 patients, ont été traités avec des exercices de stabilité de base pendant 4 semaines, 30 min\session, 5 séances\semaine plus TENS comme pour le groupe A. Tous les participants ont été évalués par l'EVA, l'indice d'invalidité d'Oswestry (ODI), niveaux de cortisol sérique avant et après le traitement. Les résultats ont révélé qu'il y avait une diminution statistiquement significative de la valeur moyenne de l'EVA dans le groupe (B) par rapport à sa valeur correspondante dans le groupe (A). Bien qu'il n'y ait pas de différence statistiquement significative dans le taux de cortisol plasmatique, il y avait une différence clinique et un pourcentage élevé d'amélioration en faveur du groupe B (8,83 %) par rapport au groupe A (2,66 %). En outre, il y avait une diminution statistiquement significative de la valeur moyenne de l'ODI dans le groupe (B) par rapport à sa valeur correspondante dans le groupe (A). Il a été conclu que les exercices de stabilité de base pourraient être utilisés comme traitement complémentaire pour réduire la douleur post-partum SIJ. En outre, cela pourrait être considéré comme un traitement utile pour augmenter la flexibilité et l'amplitude des mouvements.

Shamsi et al., en 2014, ont constaté que la réduction de la douleur et l'augmentation de la fonction sont des résultats lorsque des exercices de stabilité de base sont utilisés dans les premiers stades des interventions. En outre, Huxel et al., ont constaté que les exercices de base entraînaient de meilleures mesures de résultats que l'exercice général au cours des 3 premiers mois d'interventions pour la lombalgie, car ils ont constaté des améliorations cliniques de la perception de la douleur et des niveaux d'incapacité fonctionnelle lorsque les patients atteints de lombalgie se livraient à des exercices de base. exercice spécifique.

Une étude a été réalisée par Noelle M.Selkow et al., (2017) soutient les résultats de notre étude en concluant que MET est efficace pour diminuer la douleur chez les patients souffrant de lombalgie aiguë. Une autre étude a été réalisée par Roberts BL où il a décrit deux techniques de manipulation des tissus mous, à savoir la technique neuromusculaire et la MET, et a découvert que la MET peut réduire la douleur, la rigidité musculaire et allonger les fibres musculaires. L'effet de la MET sur le handicap est soutenu par Fenech et al., (2015) ont déterminé que la lombalgie est l'un des problèmes musculo-squelettiques les plus courants qui affecte environ 60 à 80 % de la population tout au long de leur espérance de vie. La prévalence au cours de la vie de la lombalgie serait de 84 %, 11 à 12 % de la population étant handicapée par cette affection. En 2010, Global Burden of Disease a mené une étude sur la lombalgie et a estimé la prévalence ponctuelle mondiale normalisée selon l'âge à 9,4 %. La lombalgie est une affection spontanément résolutive que l'on trouve couramment chez les personnes d'âge moyen allant de 35 à 65 ans et 90 % des personnes peuvent être guéries en 3 à 4 mois sans aucun protocole de traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

54

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Sialkot, Punjab, Pakistan, 51310
        • Syed Medical Complex.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 35 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes post-partum présentant un dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque
  • Patients diagnostiqués avec un dysfonctionnement SIJ
  • Les femmes qui seront physiquement actives
  • Âge entre 20 et 35 ans
  • Femmes ayant une période post-partum

Critère d'exclusion:

  • Chirurgie/instrumentation post-rachidienne
  • utilisation prolongée de stéroïdes et infection du tissu osseux ou malignité)
  • Radiculopathie
  • Lésion traumatique aiguë de la colonne vertébrale/du membre inférieur
  • Patient sous traitement anticoagulant
  • Livraison sans complication
  • Les femmes ont des antécédents de diabète, d'hypertension ou de toute maladie chronique
  • Toute chirurgie pelvienne ou abdominale dans le passé
  • Hernie discale ou fracture de la colonne vertébrale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: exercices de relaxation post-isométrique et stabilité de base
pour la douleur et l'incapacité secondaires au dysfonctionnement du SIJ chez les femmes en post-partum

exercices de stabilité de base

Un total de 3 séances par semaine ont été données pendant 15-20 minutes

Autre: physiothérapie conventionnelle
pour la gestion des douleurs lombaires

le groupe expérimental a reçu un exercice de relaxation post-isométrique ainsi que la stabilité du noyau

Un total de 3 séances par semaine ont été données pendant 15-20 minutes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
INDICE DE HANDICAP OSWESTRY MODIFIÉ (MODI)
Délai: 3ème semaine

L'ODI est un outil fiable et valide pour évaluer le handicap fonctionnel lié à la lombalgie,

il comporte 10 questions, chaque question est répondue via six choix, la première déclaration prend 0 et la sixième déclaration prend 5, le patient a été invité à sélectionner le meilleur choix qui prescrive son handicap, puis tous les scores collectés et pris en pourcentage de la score total le score le plus élevé indique une grande incapacité, les scores de 0 à 20 % indiquent une incapacité minimale, les scores de 40 à 60 % indiquent une incapacité modérée, tandis que les scores de 60 à 80 % indiquent une incapacité paralysée, enfin les scores de 80 à 100 % représentent les patients qui sont confiné au lit. Changements par rapport à la ligne de base et à la 3ème semaine.

3ème semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS)
Délai: 3ème semaine
Changements par rapport aux valeurs initiales L'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS) est une mesure unidimensionnelle de l'intensité de la douleur chez les adultes. L'échelle numérique à 11 points va de '0' représentant une douleur extrême (par ex. "pas de douleur") à '10' représentant l'autre extrême de la douleur (par ex. "la douleur la plus intense que vous puissiez imaginer" ou "la pire douleur imaginable"). Changements par rapport à la ligne de base et à la 3ème semaine.
3ème semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Afifa Safdar, PhD*, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

30 août 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2022

Première publication (Réel)

7 septembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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