難治性または再発性 B 細胞リンパ腫患者における ThisCART19A の安全性、有効性および薬物動態
2022年9月9日 更新者:Mingzhi Zhang、Zhengzhou University
難治性または再発性B細胞リンパ腫患者におけるCD19を標的とする同種CAR-Tの安全性、有効性および薬物動態を評価するための単回用量漸増研究
これは、難治性または再発性のCD19陽性B細胞リンパ腫患者におけるThisCART19A(CD19を標的とする同種CAR-T)の安全性、有効性および薬物動態を評価する単回用量漸増研究です。
調査の概要
詳細な説明
これは、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)などの難治性または再発性のCD19陽性B細胞リンパ腫患者におけるThisCART19Aの安全性、有効性および薬物動態を評価するための単一施設、非ランダム化、非盲検、用量漸増研究です。 、濾胞性リンパ腫など。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
15
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Jun Li, Ph.D.
- 電話番号:+86 18662604088
- メール:jli@ctigen.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Mingzhi Zhang, Ph.D.
- 電話番号:+86 13838565629
- メール:mingzhi_zhang1@163.com
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳以上の男性または女性。
- 濾胞性リンパ腫(FL)、辺縁帯リンパ腫(MZL、SMZL、NMZL、節外MZLを含む)、マントル細胞リンパ腫(MCL)、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)を含む、WHOのリンパ球性腫瘍分類基準2017による組織学的に確認された診断、など。
- 再発または難治性の B 細胞 NHL。
適切な治療:
- 濾胞性リンパ腫は、アルキル化剤と抗CD20 mAbを含む少なくとも2つの事前治療を受けるべきです。
- 辺縁帯リンパ腫は、抗 CD20 mAb を含む少なくとも 2 つの事前治療を受けるべきです。
- マントル細胞リンパ腫は、アントラサイクリン/ベンダモキセチン + 抗 CD20 mAb を含む第一選択療法で治療する必要があります。
- びまん性大細胞型Bリンパ腫、特に特定されていないもの(DLBCL、NOS)、MYCおよびBCL2および/またはBCL6の再構成を伴う高悪性度B細胞リンパ腫(ダブル/トリプルヒットリンパ腫、DHL/THL)、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL) )濾胞性リンパ腫(FL)、組織学的グレード3bの濾胞性リンパ腫から形質転換したもの。 -一次治療後12か月以内の再発または原発性難治性リンパ腫、アントラサイクリンおよび抗CD20 mAbを含む一次治療。
- 自己CAR-T療法に失敗した。
- 研究者が判断した推定余命 > 12週間;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0 または 1。
- 最長直径が 15mm を超える節部病変および最長直径が 10mm を超える節外病変を伴う、少なくとも 1 つの測定可能な病変。
- 適切な骨髄、腎臓、肝臓、肺、心臓の機能。
- 以前に標的CD19療法を受けた患者については、生検により分化クラスター(CD)19陽性であることが確認される必要がある。
除外基準:
- プレコンディショニング対策に対するアレルギー。
- HP陽性MALT。
- 深部消化管潰瘍、穿孔、または消化管出血のリスクのある患者
- -スクリーニング前の5年以内にB細胞悪性腫瘍以外の他の悪性腫瘍を患っている患者。 治癒した皮膚扁平上皮癌、基底癌、非原発浸潤性膀胱癌、限局性低リスク前立腺癌、上皮内子宮頸癌/乳癌を有する患者を募集することができる。
- スクリーニング中の制御不能な細菌、真菌、ウイルス感染。
- 患者は登録前の3か月以内に肺塞栓症(PE)および/または深部静脈血栓症(DVT)を患っていた。
- 登録前に不耐容性の重度の心血管疾患、脳血管疾患、および遺伝性疾患を患っていた。
- 画像検査により、スクリーニング時に中枢神経系の関与(一次性および二次性の両方)と明らかな症状の存在が確認されました。
- 活動性 B 型肝炎ウイルス (HBV)、C 型肝炎ウイルス (HCV)、ヒト免疫不全ウイルス (HIV)、または梅毒感染症。 HBV-DNA < 2000 IU/mL も登録可能ですが、エンテカビル、テノホビルなどの抗ウイルス薬の使用を認め、治療中の相対的な適応を監視する必要があります。
- 大きな病変(単一病変直径≧7.5cm)を有する。
- 100日以内に同種造血幹細胞移植を受ける。
- リンパ球除去化学療法前の2週間以内にインフルエンザワクチンを接種している(重症急性呼吸器症候群-コロナウイルス感染症19を含めることができ、不活化ワクチン、生/非生アジュバントワクチンも含めることが許可されている)。
- 移植片対宿主病肝炎(GvHD)の治療を受けている患者。 GvHD がなく、免疫抑制剤の使用を少なくとも 1 か月間中止した患者は、対象に含める資格がありました。
- 妊娠中または授乳中の女性、および細胞注入後1年以内に妊娠を計画している女性被験者またはパートナー。 注入後1年以内に妊娠を計画している男性被験者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:このCART19A細胞注入
この研究では、同種抗 CD19 CART 細胞 (この CART19A) 注射を使用して、難治性または再発性の CD19 陽性 B 細胞リンパ腫の患者を治療します。
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この研究では、難治性または再発性の CD19 陽性 B 細胞リンパ腫患者の治療に同種抗 CD19 CAR-T 細胞 (ThisCART19A) 注射が使用されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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用量漸増段階におけるNHL患者の用量制限毒性(DLT)観察
時間枠:28日
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DLT は、ThisCART19A に関連する重篤な有害事象の発生率が各用量レベルで 33% を超えると定義されています。
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28日
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用量拡大段階における NHL 患者の客観的奏効率
時間枠:12ヶ月
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治療に対する最良の反応として、完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、病勢安定(SD)、病勢進行(PD)、または評価不能(UE)の発生率
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12ヶ月
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用量漸増段階におけるすべてのグレードの TEAE および 3 グレード以上の TEAE の発生率
時間枠:ThisCART19A 注入後最長 2 年
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治療中に発現した有害事象(TEAE)およびグレード3以上のTEAEの発生率
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ThisCART19A 注入後最長 2 年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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用量漸増期および拡大期のOS(全生存期間)
時間枠:12ヶ月
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全生存期間 (OS) は、リンパ枯渇の日から何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。
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12ヶ月
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用量漸増および拡大段階におけるCART細胞数およびコピー数の変化特性の分析
時間枠:6ヵ月
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注入後の患者の CAR T 細胞の増殖を追跡する
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6ヵ月
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用量漸増および用量拡大段階における各用量レベルでの重症度および有害事象の発生率の分析
時間枠:3ヶ月
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NCI CTCAE v5.0 に従って等級付けされたグレード 3 以上の有害事象、または特別な注意が必要な有害事象を含む
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3ヶ月
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用量漸増および拡大段階における免疫効果細胞数の変化特性
時間枠:3ヶ月
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影響細胞の解析(CD19+ B細胞、T細胞、NK細胞など)
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3ヶ月
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用量漸増および拡張段階におけるサイトカインの変化特性の分析 (IL-1β/IL-2/IL-4/IL-5/IL-6/IL-8/IL-10/IL-12p70/IL-17A/IL) -17F/IL-22/TNF-α/TNF-β)
時間枠:3ヶ月
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IL-1β/IL-2/IL-4/IL-5/IL-6/IL-8/IL-10/IL-12p70/IL-17A/IL-17F/IL-22/TNF-α/を含むサイトカインTNF-β
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3ヶ月
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用量漸増段階および用量拡大段階における反応期間 (DOR)
時間枠:12ヶ月
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全体的な奏効の期間は、完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) の測定基準が満たされた時間から測定されます。
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12ヶ月
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用量漸増段階および用量拡大段階における無増悪生存期間(PFS)
時間枠:12ヶ月
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無増悪生存期間(PFS)は、最初のCAR-T細胞注入日からPDまたは何らかの原因による死亡が最初に記録されるまでの時間として定義されます。
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12ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2022年9月2日
一次修了 (予想される)
2025年7月1日
研究の完了 (予想される)
2025年7月1日
試験登録日
最初に提出
2022年8月30日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年9月9日
最初の投稿 (実際)
2022年9月10日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2022年9月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年9月9日
最終確認日
2022年9月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- FT400-010
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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