高血圧と乳がんの遠隔監視

これは、UMMC がんセンター研究所、UMMC がん治療センター、UMMC センター フォー ナショナル テレヘルス センター フォー エクセレンス、および UMMC Myrlie Evers-Williams Institute for the Elimination of Health Disparities の協力施設による前向きパイロット研究です。 この研究は、ミシシッピ州の UMMC がん治療センターで、乳がんステージ I ～ IV の女性の高血圧予防のための個別化された高血圧管理、健康およびウェルネス教育を提供するために、在宅血圧テレモニタリングを使用して遠隔高血圧管理の実現可能性と安全性を評価することを目的としています。 さらに、この研究では、2017 ACC/AHA ガイドラインに従って血圧管理を達成する際に、在宅血圧テレモニタリングを使用した遠隔高血圧管理の有効性を調べます。 さらに、この研究は、UMMC EversCare との健康診断とサービス接続の社会的決定要因を評価し、遠隔高血圧管理モニタリング パイロットに参加する 40 人の女性患者の食料不安を軽減するために、Myrlie Evers-Williams Institute for Elimination of Health Disparities の一部です。ホーム BP 遠隔監視プログラムを使用したプロジェクト。

UMMC電子健康記録によって特定される乳癌および高血圧の患者は、最初に研究登録のために募集され、乳癌専門医および/またはプライマリケアプロバイダーによるインフォームドコンセントを取得します。 その後、患者はテレヘルスナースコーディネーターおよび/またはリサーチスペシャリストから電話で連絡を受け、参加の同意、研究全体の連絡先の認識、テレモニタリングキットの郵送先住所の確認を確認します。 患者には、UMMC EHR に測定値を直接送信し、UMMC 遠隔医療センターによって監視されるワイヤレス BP カフを備えた iPad タブレットを含む遠隔監視キットが郵送されます。 同意した患者は、6 か月の介入期間に参加します。その間、テレヘルス ナース コーディネーターが定期的に連絡を取り、毎日の血圧記録を送信します。テレヘルス ナース コーディネーターは、教育を提供し、健康的なライフスタイル習慣を奨励します。 研究患者は、次の 2 つの質問をすることから始まる毎日の「健康セッション」にアクセスするように指示されます。1) 「過去 24 時間以内に薬を服用しましたか?」 2) 「次に予定されている電話の前にナースコーディネーターに電話してもらいたい問題がありますか?」その後、患者は適切な技術を使用して血圧測定値を取得します。 患者は、各セッション中に 2 つの連続した血圧測定値を取得し、週に少なくとも 6 つのセッションを登録するよう求められます。 患者は、毎日の健康セッションを朝と夜に均等に分割することが奨励されており、患者は 1 日に複数のセッションを登録することができます。 測定値の 75% 未満が目標の収縮期血圧 <140 mmHg および拡張期血圧 <90 mmHg である場合、患者のテレヘルス ナース コーディネーターは彼らに連絡し、服薬遵守を評価し、患者の乳がん専門医および/またはプライマリ ケア提供者に報告します。

乳癌専門医および/またはプライマリ ケア提供者には、投薬、生体認証情報、および病院または診療所への訪問を含む、患者の進行状況に関する月次レポートが提供されます。 食糧資源の提供。 食料資源を提供するための実施手順は、UMMC Ambulatory EversCare-MEWI と協力して調整および評価されます。 データ分析は、研究登録、研究完了、安全性、およびベースラインからの血圧変化の指標を追跡します。 研究プロトコルの多くは、最近発表された臨床試験に基づいており、通常のケアと比較して、在宅血圧遠隔監視を使用して大幅に改善された血圧コントロールを示しています。