メトトレキサートに対する反応が不十分な成人関節リウマチ患者における治療の安全性と有効性に関する用量範囲研究 (RESOLVE)
2024年11月4日 更新者:SynAct Pharma Aps
AP1189に対する反応が不十分な成人関節リウマチ(RA)患者におけるAP1189による4週間および12週間の治療の用量範囲、安全性および有効性に関する2部構成、無作為化、二重盲検、多施設、プラセボ対照試験メトトレキサート (MTX) 単独 - (RESOLVE)
RESOLVE試験は、4週間(パートA)および12週間(パートB)の治療の安全性、用量範囲設定の確認、および有効性に関する2部構成の無作為化二重盲検多施設プラセボ対照試験です。 MTX 単独では効果が不十分な成人 RA 患者に AP1189 を併用した。
調査の概要
詳細な説明
パートAでは、無作為化された約120人の患者が、安定したMTX治療への追加治療として、AP1189 60mg、AP1189 80mg、AP1189 100mg、またはプラセボのいずれかで1日1回4週間治療されます。 パート A は、リスク/ベネフィットの非盲検評価とパート B の用量選択の推奨で締めくくられます。
パート B では、患者を無作為に同じサイズのグループに分け、AP1189 とプラセボの 2 ~ 3 用量を評価します。 すべての用量は、安定した MTX 治療への追加治療として 1 日 1 回、12 週間投与されます。 用量群/プラセボ群あたりの提案されたサンプルサイズは 75 人の患者であり、パート A に基づいて評価のために選択された AP1189 の用量群の数に応じて、パート B の総研究集団は 225 または 300 人の患者のいずれかになる可能性があります。
研究の種類
介入
入学 (実際)
125
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Chișinău、モルドバ共和国
- Timofei Moșneaga Republican Clinical Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~85年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -2010 ACR / EULAR RA分類基準に従ってRAの診断が確認され、ACRクラスI〜IIIです
- 6個以上の腫れた関節(66個の関節数に基づく)および6個以上の圧痛関節(68個の関節数に基づく)
スクリーニングで、次のパラメーターの少なくとも 1 つを満たす必要があります。
- Anti-Cyclic Citrullinated Peptide (anti-CCP) または Rheumatoid Factor (RF) の陽性結果、
- 中央検査値に基づく血清CRP≧6mg/L
- -ベースライン訪問の少なくとも4週間前に、7.5〜25 mg /週の安定した用量で12週間以上のメトトレキサート療法を継続中
- 被験者は、十分かつ処方された安定した用量の葉酸(総用量が週5mg以上、または現地の臨床慣行に従って)を受け取っている必要があります。
- 負の QuantiFERON-in-Tube テスト (QFG-IT)
- 出産の可能性のある女性は、非常に効果的な避妊法を使用する必要があります
- 男性参加者のパートナーは、非常に効果的な避妊を使用する必要があります
除外基準:
- -他のすべての生物学的または非生物学的DMARDおよび免疫抑制療法の使用 治験薬の初回投与前4週間以内
- プレドニゾンの 10 mg/日を超える用量の経口ステロイド、またはベースラインから 4 週間以内に変更された経口ステロイドの処方
- -ベースライン前の4週間以内に関節内または非経口コルチコステロイド注射を受けた
- -スクリーニング前8週間以内の大手術(関節手術を含む)または研究参加期間内の計画された手術
- RA以外のリウマチ性自己免疫疾患
- -RAまたは車椅子/寝たきりの機能状態の分類に関するACR基準で定義されている機能クラスIV
- -RA以外の炎症性関節疾患の既往歴または現在の疾患
- 線維筋痛症の被験者
- -ベースライン前の2週間以内のNSAID(低用量アスピリンおよびシクロオキシゲナーゼ(COX-2)阻害剤を含む)の開始または用量の変更
- -制御されていない重篤な付随する心血管、神経系、肺、腎臓、肝臓、内分泌、または胃腸疾患の証拠
- -以前の腎移植、現在の腎透析、または重度の腎不全がある
- 喘息、乾癬、炎症性腸疾患などの制御されていない疾患状態で、フレアは通常、経口または非経口のコルチコステロイドで治療されます
- -活動性の悪性疾患の証拠(切除および治癒された皮膚の基底細胞癌を除く)
- -スクリーニング前の6か月以内のアルコール、薬物、または化学乱用の履歴
- 痛みの評価を妨げる可能性のある神経障害またはその他の痛みを伴う慢性疾患
- 体重が150kg以上
- -現在の感染の徴候を伴うHBsAg陽性および/または抗HBc。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:AP1189、60mg
パート A: (AP1189、60 mg);パート B: (未定)
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AP1189 経口用錠
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実験的:AP1189、80mg
パート A: (AP1189、80 mg);パート B: (未定)
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AP1189 経口用錠
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実験的:AP1189、100mg
パート A: (AP1189、100 mg);パート B: (未定)
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AP1189 経口用錠
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プラセボコンパレーター:プラセボ
パート A: (プラセボ);パート B: (プラセボ)。
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経口用のプラセボ錠剤のマッチング
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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パート A: ACR20 の変更点
時間枠:4週間
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ベースラインと比較した米国リウマチ学会の 20% (ACR20) の変化
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4週間
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パート B: ACR20 の変更
時間枠:12週間
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ベースラインと比較した米国リウマチ学会の 20% (ACR20) の変化
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12週間
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報告された有害事象の数
時間枠:12週間
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プラセボと比較した、報告された有害事象の数と重症度に関する AP1189 の安全性と忍容性の評価
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12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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パート A: ACR50 の変更
時間枠:4週間
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ベースラインと比較したAmerican College of Rheumatology 50% (ACR50)の変化
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4週間
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パート B: ACR50 の変更
時間枠:12週間
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ベースラインと比較したAmerican College of Rheumatology 50% (ACR50)の変化
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12週間
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パート A: ACR70 の変更点
時間枠:4週間
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ベースラインと比較した米国リウマチ学会 70% (ACR70) の変化
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4週間
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パート B: ACR70 の変更
時間枠:12週間
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ベースラインと比較した米国リウマチ学会 70% (ACR70) の変化
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12週間
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パート A: CDAI の変更
時間枠:4週間
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ベースラインと比較した臨床疾患活動指数(CDAI)の変化
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4週間
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パート B: CDAI の変更
時間枠:12週間
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ベースラインと比較した臨床疾患活動指数(CDAI)の変化
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12週間
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パート A: DAS-28 の変更点
時間枠:4週間
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ベースラインと比較した C 反応性タンパク質 (CRP) 値に基づく疾患活動性スコア (DAS-28) の変化
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4週間
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パート B: DAS-28 の変更
時間枠:12週間
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ベースラインと比較した C 反応性タンパク質 (CRP) 値に基づく疾患活動性スコア (DAS-28) の変化
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12週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年11月30日
一次修了 (実際)
2023年8月28日
研究の完了 (実際)
2023年8月28日
試験登録日
最初に提出
2022年10月31日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年10月31日
最初の投稿 (実際)
2022年11月3日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年11月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年11月4日
最終確認日
2024年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。