婦人科がんと診断された成人のためのヨガプログラム

背景: 毎年、カナダでは約 11,000 人の女性が婦人科がん (すなわち、卵巣、子宮内膜/子宮、子宮頸部、外陰部、膣) と診断されます。 生存率が上昇しているにもかかわらず、婦人科がんの生存者は、否定的な身体イメージの増加と性機能の低下を報告しており、生活の質が低下しています。 婦人科がんサバイバーの身体像と性機能を改善し、生活の質を向上させるためのプログラムを提供する必要があります。 以前の研究では、ヨガがボディイメージと性的機能にプラスの影響を与える可能性があることが示唆されています. ヨガは、瞑想の一種と呼ばれることが多く、日々のストレス要因から離れて、内省、身体への感謝、そして感謝へと焦点を移すのに役立ちます。 さらに、ヨガは、一般的なポーズに利用できる多くのバリエーションと修正があるため、がんサバイバーなどの身体能力の低下を経験している人々を包括する可能性があります. さらに、ヨガはスタジオや自宅で、ほとんどまたはまったく器具を使わずに練習できます。 従来、ヨガ プログラムは研究者の意見と利用可能なリソース (時間、金銭など) に基づいて開発されていたため、ヨガ セッションの長さ、期間、投与量、場所、ポーズ、提供スタイルに大きなばらつきが生じていました。 これは、肯定的な心理社会的結果（ボディイメージ、性的機能など）を最適化できるヨガプログラムのタイプと、婦人科がんサバイバーにとって有益と見なされるプログラムコンポーネントについての洞察をほとんど提供しないため、問題があります. さらに、インストラクターは、本物のリーダーシップ、体重と体型に関する口頭での解説、社会的支援、包摂の文化、およびからかいを通じて、(意図せずに) 肯定的または否定的に貢献する可能性があります。 ヨガの潜在的な利点にもかかわらず、ヨガ プログラムを失敗させる可能性のある多くの落とし穴があります。 したがって、この混合法の実行可能性試験の具体的な目的は、(1) (a) ヨガ プログラムと (b) 研究者が使用することを提案する試験方法の実行可能性 (募集、維持、遵守、介入の忠実度) を評価することです。 (2) ヨガプログラムと評価方法の受容性を評価し、(3) 主要な自己報告アウトカムに対するプログラムの予備的効果を調査する。 データは、評価と実装の取り組みを組み立てるために使用されます。

方法: 婦人科癌と診断された成人は、オタワ地域から募集されます。 口頭でインフォームドコンセントを取得した後、参加者は、-3、-4、または-5 週間のベースライン (コントロール) A フェーズに無作為に割り付けられ、週単位で 3、4、または 5 週間 (グループの割り当てに応じて)、彼らはオンラインの毎週の評価を完了するための安全なサイトへのリンクが記載された電子メールを (評価の間隔を均等に保つために、ほぼ同じ日/時間に) 受信します。 介入 B フェーズでは、参加者は 12 週間のヨガ プログラムに参加し、最初のクラスの後、12 回目のクラスの後 (プログラムの中間点)、および最終クラスの完了後に評価を完了するよう求められます。 フォローアップ A フェーズでは、参加者は最後のクラスの 1、4、および 8 週間後に評価を完了するよう求められます。 リンクを受け取ってから 48 時間以内にすべての評価を完了するよう求められます。 48 時間後に有効期限が切れるため、有効期限の 24 時間前にメール通知が 1 通送信されます。 参加者は、最終クラスの 1 週間後に、対面で (オタワ大学または ORCF で) または Microsoft Teams を介して受け入れ面接に参加するよう招待されます。

考察: 実現可能性と受容性のデータは、試験プロトコルおよび/またはプログラムを改善するために、どのような変更/修正が必要かを判断するのに役立ち、最終的な RCT のタイムラインを知らせます。 収集された心理社会的データは、婦人科がんと診断された成人におけるこのプログラムの効果をテストすることを目的とした将来のRCTのサンプルサイズの計算に役立ちます。