Um programa de ioga para adultos diagnosticados com câncer ginecológico

Antecedentes: A cada ano, aproximadamente 11.000 mulheres serão diagnosticadas com câncer ginecológico no Canadá (ou seja, ovariano, endometrial/uterino, cervical, vulvar, vaginal). Apesar do aumento das taxas de sobrevivência, sobreviventes de câncer ginecológico relatam aumento da imagem corporal negativa e diminuição do funcionamento sexual, resultando em diminuição da qualidade de vida. É necessário oferecer programas que ajudem a melhorar a imagem corporal e o funcionamento sexual das sobreviventes de câncer ginecológico e, assim, melhorar sua qualidade de vida. Pesquisas anteriores sugerem que a ioga pode ter um impacto positivo na imagem corporal e no funcionamento sexual. A ioga, muitas vezes referida como uma forma de meditação em movimento, pode ajudar os indivíduos a mudar seu foco para a auto-reflexão, a valorização do corpo e a gratidão, ao mesmo tempo em que desvia o foco dos estressores diários. Além disso, a ioga tem o potencial de ser inclusiva para aqueles com capacidades físicas diminuídas, como sobreviventes de câncer, porque existem muitas variações e modificações disponíveis para posturas comuns. Além disso, o yoga pode ser praticado em estúdio ou em casa com pouco ou nenhum equipamento. Tradicionalmente, os programas de ioga são desenvolvidos com base na opinião do pesquisador e nos recursos disponíveis (por exemplo, tempo, financeiro), resultando em uma grande variabilidade na duração, duração, dosagem, localização, poses e estilo de apresentação das sessões de ioga. Isso é problemático porque fornece pouca percepção sobre o tipo de programa de ioga que pode otimizar resultados psicossociais positivos (por exemplo, imagem corporal, funcionamento sexual) e os componentes do programa considerados benéficos para sobreviventes de câncer ginecológico. Além disso, os instrutores podem (in)advertidamente contribuir positiva ou negativamente por meio de liderança autêntica, comentários verbais sobre peso e forma, apoio social, uma cultura de inclusão e provocações. Apesar dos potenciais benefícios do yoga, existem inúmeras armadilhas que podem fazer com que um programa de yoga falhe. Portanto, os objetivos específicos deste ensaio de viabilidade de métodos mistos são: (1) avaliar a viabilidade (recrutamento, retenção, adesão, fidelidade da intervenção) de (a) o programa de ioga e (b) os métodos de ensaio que os investigadores propõem usar para avaliar seus benefícios em um teste futuro (ou seja, métodos de teste), (2) avaliar a aceitabilidade do programa de ioga e métodos avaliativos e (3) explorar os efeitos preliminares do programa nos principais resultados auto-relatados. Os dados serão usados ​​para enquadrar os esforços de avaliação e implementação.

Métodos: Adultos diagnosticados com câncer ginecológico serão recrutados na área de Ottawa. Depois de obter o consentimento informado verbalmente, os participantes serão randomizados para uma linha de base de -3, -4 ou -5 semanas (controle) da fase A, e semanalmente por 3, 4 ou 5 semanas (dependendo da alocação do grupo), eles receber um e-mail (aproximadamente no mesmo dia/hora para manter o espaçamento igual entre as avaliações) com um link para um site seguro para concluir sua avaliação semanal online. Para a fase B da intervenção, os participantes participarão do programa de ioga de 12 semanas e serão solicitados a concluir as avaliações após a primeira aula, após a 12ª aula (ou seja, no meio do programa) e após concluir a aula final. Para a fase A de acompanhamento, os participantes serão solicitados a concluir as avaliações 1, 4 e 8 semanas após a última aula. Eles serão solicitados a concluir todas as avaliações em até 48 horas após o recebimento do link; como expirará após 48 horas, eles receberão um lembrete por e-mail 24 horas antes da expiração. Os participantes também serão convidados a participar de uma entrevista de aceitabilidade pessoalmente (na Universidade de Ottawa ou na ORCF) ou via Microsoft Teams 1 semana após a última aula.

Discussão: Os dados de viabilidade e aceitabilidade ajudarão a determinar se/quais mudanças/modificações são necessárias para melhorar o protocolo e/ou programa do estudo e informarão o cronograma para um RCT definitivo. Os dados psicossociais coletados informarão o cálculo do tamanho da amostra para um futuro RCT que visa testar os efeitos deste programa em adultos diagnosticados com câncer ginecológico.