Un programme de yoga pour les adultes diagnostiqués avec un cancer gynécologique

Contexte : Chaque année, environ 11 000 femmes recevront un diagnostic de cancer gynécologique au Canada (c.-à-d. ovaire, endométrial/utérin, cervical, vulvaire, vaginal). Malgré l'augmentation des taux de survie, les survivantes du cancer gynécologique signalent une image corporelle négative accrue et une diminution du fonctionnement sexuel entraînant une diminution de la qualité de vie. Il est nécessaire d'offrir des programmes pour aider à améliorer l'image corporelle et le fonctionnement sexuel des survivantes d'un cancer gynécologique, et ainsi améliorer leur qualité de vie. Des recherches antérieures suggèrent que le yoga peut avoir un impact positif sur l'image corporelle et le fonctionnement sexuel. Le yoga, souvent appelé une forme de méditation en mouvement, peut aider les individus à se concentrer sur l'auto-réflexion, l'appréciation du corps et la gratitude tout en détournant leur attention des facteurs de stress quotidiens. De plus, le yoga a le potentiel d'être inclusif pour ceux qui ont des capacités physiques réduites, comme les survivants du cancer, car il existe de nombreuses variations et modifications disponibles pour les poses courantes. De plus, le yoga peut être pratiqué en studio ou à la maison avec peu ou pas d'équipement. Traditionnellement, les programmes de yoga sont développés en fonction de l'opinion des chercheurs et des ressources disponibles (par exemple, le temps, les finances), ce qui entraîne une grande variabilité dans la durée, la durée, le dosage, le lieu, les poses et le style de prestation des séances de yoga. Ceci est problématique car il fournit peu d'informations sur le type de programme de yoga qui peut optimiser les résultats psychosociaux positifs (par exemple, l'image corporelle, le fonctionnement sexuel) et les composants du programme jugés bénéfiques pour les survivantes d'un cancer gynécologique. De plus, les instructeurs peuvent (in)incidemment contribuer positivement ou négativement via un leadership authentique, des commentaires verbaux sur le poids et la forme, le soutien social, une culture d'inclusion et des taquineries. Malgré les avantages potentiels du yoga, de nombreux pièges peuvent faire échouer un programme de yoga. Par conséquent, les objectifs spécifiques de cet essai de faisabilité à méthodes mixtes sont de : (1) évaluer la faisabilité (recrutement, rétention, adhésion, fidélité à l'intervention) de (a) le programme de yoga et (b) les méthodes d'essai que les chercheurs proposent d'utiliser pour évaluer ses avantages dans un futur essai (c. Les données seront utilisées pour encadrer les efforts d'évaluation et de mise en œuvre.

Méthodes : Des adultes diagnostiqués avec un cancer gynécologique seront recrutés dans la région d'Ottawa. Après avoir obtenu verbalement leur consentement éclairé, les participants seront randomisés dans une phase A de référence de -3, -4 ou -5 semaines (contrôle), et sur une base hebdomadaire pendant 3, 4 ou 5 semaines (selon l'attribution du groupe), ils seront recevoir un e-mail (à peu près le même jour/heure pour maintenir un espacement égal entre les évaluations) avec un lien vers un site sécurisé pour compléter leur évaluation hebdomadaire en ligne. Pour la phase d'intervention B, les participants prendront part au programme de yoga de 12 semaines et seront invités à effectuer des évaluations après le premier cours, après le 12e cours (c'est-à-dire à mi-parcours du programme) et après avoir terminé leur dernier cours. Pour la phase de suivi A, les participants seront invités à effectuer des évaluations 1, 4 et 8 semaines après leur dernier cours. Il leur sera demandé de compléter toutes les évaluations dans les 48 heures suivant la réception du lien ; comme il expirera après 48 heures, ils recevront un rappel par e-mail 24 heures avant l'expiration. Les participants seront également invités à prendre part à une entrevue d'acceptabilité en personne (à l'Université d'Ottawa ou à l'ORCF) ou via Microsoft Teams 1 semaine après leur dernier cours.

Discussion : Les données de faisabilité et d'acceptabilité aideront à déterminer si/quels changements/modifications sont nécessaires pour améliorer le protocole d'essai et/ou le programme, et éclaireront le calendrier d'un ECR définitif. Les données psychosociales recueillies éclaireront le calcul de la taille de l'échantillon pour un futur ECR qui vise à tester les effets de ce programme chez les adultes diagnostiqués avec un cancer gynécologique.