CCRT または sCRT 後の LS-SCLC 患者における地固め療法としてのスゲマリマブ (SURPASS)
同時または連続化学放射線療法後に進行していない限局期小細胞肺がん患者における地固め療法としてのスゲマリマブの第 2/3 相無作為化二重盲検プラセボ対照試験
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Shen Zhao, MD
- 電話番号:+86-13570917392
- メール:zhaoshen@sysucc.org.cn
研究場所
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510060
- 募集
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
コンタクト:
- Li Zhang, MD
- メール:zhangli@sysucc.org.cn
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
1、18歳以上。 2、組織学的または細胞学的に確認された小細胞肺癌。 3、登録時のECOG PS=0-1; PS=2 の患者の場合、パフォーマンス ステータスの低下が腫瘍によるものであり、最初の化学療法後に患者のパフォーマンス ステータスが改善される可能性があると研究者が考える場合、研究者の判断に従って登録することができます。 併存疾患により全身状態が不良(PS=2)の患者は除外されました。
4、限局型 SCLC (ステージ I-III、AJCC 8th Edition Cancer Staging による) であり、決定的な放射線量で安全に治療することができます)。
5、手術不能なSCLC、または患者に手術の禁忌がある、または患者が手術を拒否した場合。
6、最初の 2 サイクルの化学療法中に放射線療法と同時または連続して 4 ~ 6 サイクルの化学療法 (エトポシド + カルボプラチン/シスプラチン) を完了する。
7、放射線療法は、化学療法の第 2 サイクルの最終日までに開始する必要があります。
8、同時放射線療法の開始は、化学療法の第 2 コースの最終日までに開始する必要があります。連続化学放射線療法の場合、化学療法サイクルの終了と放射線療法の開始の間の間隔は 35 日を超えてはなりません。
9、放射線療法は、標準の qd レジメンの場合は 6 週間で合計 60 ~ 66Gy、またはハイパーフラクショナル ビッド スケジュールの場合は 3 週間で合計 45Gy のいずれかでなければなりません。
10、同時/逐次化学放射線療法後の無増悪(反応は完全奏効[CR]、部分奏効[PR]、病勢安定[SD]でなければならない); 11、スゲマリマブの初回投与は、化学放射線療法終了後42日以内に投与できる。
12、平均余命は12週間以上。 13、全エクソームシーケンス用の腫瘍組織サンプル(新鮮またはアーカイブ)を提供できます。 14、最初の2番目の強制呼気量FEV1>50%予測値および一酸化炭素に対する肺の拡散能力>40%肺機能検査による予測正常値;被験者が上記の基準を満たさず、吸入ステロイドおよび気管支拡張薬を臨床適応症に従って使用できる場合、適格性の再評価は 1 ~ 2 週間後に実施できます。
15、被験者は、自発的に研究に参加し、インフォームドコンセントに署名する十分なコンプライアンスを持っている必要があります。治験薬の最終投与。 出産の可能性のある女性には、閉経前の女性および閉経から 2 年未満の女性が含まれます。 -出産の可能性のある女性は、治験薬の初回投与の7日前までに妊娠検査で陰性でなければなりません。
除外基準:
- -組織学的または細胞学的に診断された混合型小細胞肺がんまたは非小細胞肺がん。
- 進展型小細胞肺がん。
- 悪性の胸水または心膜液貯留があります。
- -SCLCの全身抗腫瘍療法または免疫チェックポイント阻害剤による抗腫瘍療法を以前に受けました。
- -活動性感染、制御されていない高血圧、心不全(NYHAクラス> = II)、不安定狭心症、急性冠症候群、重度の不整脈、重度の肝臓、腎臓または代謝性疾患などの活動的で不安定な全身性疾患のある被験者、HIV感染。
- -間質性肺疾患(ILD)、薬物誘発性ILD、または全身性グルココルチコイドまたは免疫抑制療法を必要とする活動性ILDの病歴があります。
- -5年以内の他の悪性腫瘍の病歴(皮膚の基底細胞癌または切除された他の上皮内癌を除く)。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 治験薬又はその成分にアレルギーのある方。
- -研究要件を遵守できない、または研究を完了することができないと見なされる被験者。
- 骨髄やその他の重要な臓器の機能が不十分な方。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:実験アーム
スゲマリマブ 1200 mg の静脈内注入 (IV) 各治療サイクルの 1 日目に少なくとも 60 分間、3 週間 (21 日) ごとに、1 年間、または疾患の進行または耐えられない毒性が生じるまで。
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組換え抗PD-L1完全ヒトモノクローナル抗体
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プラセボコンパレーター:コントロールアーム
プラセボの静脈内注入 (IV) 各治療サイクルの 1 日目に少なくとも 60 分間、3 週間 (21 日) ごとに、1 年間、または疾患の進行または耐えられない毒性が生じるまで。
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スゲマリマブのプラセボ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プログレスフリーサバイバル(PFS)
時間枠:36ヶ月まで
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研究者によるRECIST 1.1基準に従って評価されました。
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36ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プログレス フリー生存率
時間枠:12ヶ月、18ヶ月、24ヶ月の記録
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研究者によるRECIST 1.1基準に従って評価されました。
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12ヶ月、18ヶ月、24ヶ月の記録
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全体の生存率
時間枠:12ヶ月、18ヶ月、24ヶ月の記録
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研究者によるRECIST 1.1基準に従って評価されました。
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12ヶ月、18ヶ月、24ヶ月の記録
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客観的奏効率(ORR)
時間枠:36ヶ月まで
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研究者によるRECIST 1.1基準に従って評価されました。
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36ヶ月まで
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疾病制御率(DCR)
時間枠:36ヶ月まで
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研究者によるRECIST 1.1基準に従って評価されました。
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36ヶ月まで
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全生存率(OS)
時間枠:36ヶ月まで
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36ヶ月まで
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Li Zhang, MD、Sun Yat-sen University
- 主任研究者:Yan Huang, MD、Sun Yat-sen University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Faivre-Finn C, Snee M, Ashcroft L, Appel W, Barlesi F, Bhatnagar A, Bezjak A, Cardenal F, Fournel P, Harden S, Le Pechoux C, McMenemin R, Mohammed N, O'Brien M, Pantarotto J, Surmont V, Van Meerbeeck JP, Woll PJ, Lorigan P, Blackhall F; CONVERT Study Team. Concurrent once-daily versus twice-daily chemoradiotherapy in patients with limited-stage small-cell lung cancer (CONVERT): an open-label, phase 3, randomised, superiority trial. Lancet Oncol. 2017 Aug;18(8):1116-1125. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30318-2. Epub 2017 Jun 20.
- Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2020. CA Cancer J Clin. 2020 Jan;70(1):7-30. doi: 10.3322/caac.21590. Epub 2020 Jan 8.
- Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2018. CA Cancer J Clin. 2018 Jan;68(1):7-30. doi: 10.3322/caac.21442. Epub 2018 Jan 4.
- Welsh JW, Heymach JV, Guo C, Menon H, Klein K, Cushman TR, Verma V, Hess KR, Shroff G, Tang C, Skoulidis F, Jeter M, Comeaux N, Patel RR, Chen D, Ozgen T, Nguyen QN, Chang JY, Altan M, Zhang J, Papadimitrakopoulou VA, Simon GR, Byers LA, Glisson B. Phase 1/2 Trial of Pembrolizumab and Concurrent Chemoradiation Therapy for Limited-Stage SCLC. J Thorac Oncol. 2020 Dec;15(12):1919-1927. doi: 10.1016/j.jtho.2020.08.022. Epub 2020 Sep 8.
- Nong J, Gong Y, Guan Y, Yi X, Yi Y, Chang L, Yang L, Lv J, Guo Z, Jia H, Chu Y, Liu T, Chen M, Byers L, Roarty E, Lam VK, Papadimitrakopoulou VA, Wistuba I, Heymach JV, Glisson B, Liao Z, Lee JJ, Futreal PA, Zhang S, Xia X, Zhang J, Wang J. Circulating tumor DNA analysis depicts subclonal architecture and genomic evolution of small cell lung cancer. Nat Commun. 2018 Aug 6;9(1):3114. doi: 10.1038/s41467-018-05327-w. Erratum In: Nat Commun. 2019 Jan 29;10(1):552.
- Warde P, Payne D. Does thoracic irradiation improve survival and local control in limited-stage small-cell carcinoma of the lung? A meta-analysis. J Clin Oncol. 1992 Jun;10(6):890-5. doi: 10.1200/JCO.1992.10.6.890.
- Turrisi AT 3rd, Kim K, Blum R, Sause WT, Livingston RB, Komaki R, Wagner H, Aisner S, Johnson DH. Twice-daily compared with once-daily thoracic radiotherapy in limited small-cell lung cancer treated concurrently with cisplatin and etoposide. N Engl J Med. 1999 Jan 28;340(4):265-71. doi: 10.1056/NEJM199901283400403.
- Acheampong E, Abed A, Morici M, Bowyer S, Amanuel B, Lin W, Millward M, Gray ES. Tumour PD-L1 Expression in Small-Cell Lung Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cells. 2020 Oct 31;9(11):2393. doi: 10.3390/cells9112393.
- Bellmunt J, Hussain M, Gschwend JE, Albers P, Oudard S, Castellano D, Daneshmand S, Nishiyama H, Majchrowicz M, Degaonkar V, Shi Y, Mariathasan S, Grivas P, Drakaki A, O'Donnell PH, Rosenberg JE, Geynisman DM, Petrylak DP, Hoffman-Censits J, Bedke J, Kalebasty AR, Zakharia Y, van der Heijden MS, Sternberg CN, Davarpanah NN, Powles T; IMvigor010 Study Group. Adjuvant atezolizumab versus observation in muscle-invasive urothelial carcinoma (IMvigor010): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021 Apr;22(4):525-537. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00004-8. Epub 2021 Mar 12.
- Haslam A, Prasad V. Estimation of the Percentage of US Patients With Cancer Who Are Eligible for and Respond to Checkpoint Inhibitor Immunotherapy Drugs. JAMA Netw Open. 2019 May 3;2(5):e192535. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.2535.
- Tan DS, Camilleri-Broet S, Tan EH, Alifano M, Lim WT, Bobbio A, Zhang S, Ng QS, Ang MK, Iyer NG, Takano A, Lim KH, Regnard JF, Tan P, Broet P. Intertumor heterogeneity of non-small-cell lung carcinomas revealed by multiplexed mutation profiling and integrative genomics. Int J Cancer. 2014 Sep 1;135(5):1092-100. doi: 10.1002/ijc.28750. Epub 2014 Apr 3.
- The Lancet Oncology. Liquid cancer biopsy: the future of cancer detection? Lancet Oncol. 2016 Feb;17(2):123. doi: 10.1016/S1470-2045(16)00016-4. No abstract available.
- Coakley M, Garcia-Murillas I, Turner NC. Molecular Residual Disease and Adjuvant Trial Design in Solid Tumors. Clin Cancer Res. 2019 Oct 15;25(20):6026-6034. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-0152. Epub 2019 May 14.
- Pignon JP, Arriagada R, Ihde DC, Johnson DH, Perry MC, Souhami RL, Brodin O, Joss RA, Kies MS, Lebeau B, et al. A meta-analysis of thoracic radiotherapy for small-cell lung cancer. N Engl J Med. 1992 Dec 3;327(23):1618-24. doi: 10.1056/NEJM199212033272302.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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