慢性腎臓病患者のライフスタイル介入がフィットネスと免疫機能に及ぼす影響

ステージ 3 ～ 5 の慢性腎臓病 (CKD) の有病率は、台湾で 11.6% と高いです。 心血管疾患と感染症は、罹患率の主な原因です。 この集団における運動トレーニングがフィットネス、生活の質、罹患率に有益であるという証拠は明らかですが、それは非常に十分に活用されていません. 体力の低下は、高レベルの全身性炎症および免疫調節不全と関連することが知られていますが、CKD 集団における詳細な関係は不明のままです。 さらに、運動は体力の低下を改善しますが、炎症誘発性/抗炎症性免疫応答への影響に関する利用可能な研究はほとんどありません. 監督下のライフスタイル介入は、慢性腎臓病 (CKD) 患者の体力、生活の質、および免疫を改善する可能性がありますか? CKD 患者における 6 か月間の生活習慣介入の有効性を評価するために、自己管理臨床試験を実施する予定です。 CKD ステージ 3 ～ 5 の 120 人の参加者が登録されます。 さらに、それぞれ CKD ステージ 1 および 2 の 20 人の参加者と、20 人の健康な被験者が募集されます。体力と免疫機能の評価を1回受けます。介入は行われません。 CKD が 3 ～ 5 の参加者は、3 か月のコントロール、6 か月の介入、3 か月の維持という 3 つの段階を経ます。 制御および保守段階では介入は行われません。 ライフスタイルへの介入は、腎臓専門医、ナースプラクティショナー、理学療法士、栄養士を含む学際的なチームによるケアで構成されます。 エクササイズ トレーニング コンポーネントは、参加者が選択できる 2 つのオプションを提供します。 最初に、2 週間の個別化され、監督されたセンターベースの運動介入と、それに続く 6 か月間の家庭ベースのプログラムと、月に 1 回の再訪問があります。 参加者は、自宅でのエクササイズ中に心拍数レコーダーを着用するよう求められます。 2 つ目は、週 2 ～ 3 回の院内トレーニングを 6 か月間続けることです。 周期的な有酸素運動と筋力トレーニングが行われます。 評価は、心肺運動負荷試験、等速性大腿四頭筋強度試験、ハンドグリップ強度、体組成分析、中国の腎臓病と生活の質に関する質問票、自己記録された身体活動、およびミニ栄養評価を含む、3か月ごとに合計5回行われます。 . この研究の目的は、体力、生活の質、および免疫に対する CKD 患者のライフスタイル介入の有効性を評価することです。 ライフスタイルへの介入は、前述のパラメーターに大きな利益をもたらし、維持段階まで続くと仮定されています。 毎年の目標は以下の通りです。 最初の年: CKD 患者のさまざまな段階における体力と炎症誘発性/抗炎症性免疫反応との関係を調査する; 2 年目: 体力、QOL、座りがちな時間、および栄養状態に対するライフスタイル介入の効果を評価する。 3 年目: ライフスタイル介入が免疫に与える影響を評価する。