Wirkung von Lebensstilinterventionen bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung auf Fitness und Immunfunktion

Die Prävalenz der chronischen Nierenerkrankung (CKD) in den Stadien 3 bis 5 liegt in Taiwan bei 11,6 %. Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Infektionen sind die Hauptursachen für Morbidität. Obwohl klar ist, dass körperliches Training in dieser Bevölkerungsgruppe der Fitness, der Lebensqualität und der Morbidität zuträglich ist, wird es ernsthaft zu wenig genutzt. Es ist bekannt, dass eine schlechte körperliche Fitness mit einer hochgradigen systemischen Entzündung und einer Dysregulation des Immunsystems einhergeht, aber der genaue Zusammenhang in der CNE-Population bleibt unklar. Darüber hinaus, obwohl Bewegung eine geringe körperliche Fitness verbessert, ist die verfügbare Forschung bezüglich ihrer Wirkung auf die pro-/anti-inflammatorische Immunantwort rar. Hat eine überwachte Lebensstilintervention das Potenzial, die körperliche Fitness, Lebensqualität und Immunität bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) zu verbessern? Um die Wirksamkeit einer 6-monatigen Lebensstilintervention bei Patienten mit CKD zu bewerten, planen wir die Durchführung einer selbstkontrollierten klinischen Studie. 120 Teilnehmer mit CKD Stadium 3-5 werden eingeschrieben. Darüber hinaus werden 20 Teilnehmer mit CKD-Stadium 1 bzw. 2 und 20 gesunde Probanden rekrutiert; Sie erhalten eine einmalige Bewertung der körperlichen Fitness und der Immunfunktion. Es erfolgt keine Intervention. Die Teilnehmer mit 3-5 CKD durchlaufen drei Phasen: 3-monatige Kontrolle, 6-monatige Intervention und 3-monatige Erhaltung. In der Kontroll- und Wartungsphase wird nicht eingegriffen. Die Lifestyle-Intervention umfasst die Betreuung durch ein multidisziplinäres Team, darunter ein Nephrologe, eine Krankenschwester, ein Physiotherapeut und ein Ernährungsberater. Die Übungstrainingskomponente bietet den Teilnehmern zwei Optionen zur Auswahl. Zuerst eine zweiwöchige individualisierte und überwachte Übungsintervention im Zentrum, gefolgt von einem 6-monatigen Heimprogramm mit monatlichen Auffrischungsbesuchen. Der Teilnehmer wird gebeten, während des Heimtrainings ein Herzfrequenz-Aufzeichnungsgerät zu tragen. Zweitens, anhaltendes Training im Krankenhaus, 2-3 mal wöchentlich für 6 Monate. Es wird zyklisches Aerobic- und Widerstandstraining durchgeführt. Die Bewertung wird alle drei Monate und insgesamt fünfmal durchgeführt, einschließlich kardiopulmonaler Belastungstests, isokinetischer Quadrizeps-Krafttests, Handgriffstärke, Analyse der Körperzusammensetzung, Fragebogen zur chinesischen Nierenerkrankung und Lebensqualität, selbst aufgezeichnete körperliche Aktivität und Mini-Ernährungsbewertung . Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer Lebensstilintervention bei Patienten mit CKD auf körperliche Fitness, Lebensqualität und Immunität zu bewerten. Es wird angenommen, dass die Lebensstilintervention einen signifikanten Nutzen in den oben genannten Parametern hervorruft und bis zur Erhaltungsphase andauert. Das Ziel für jedes Jahr ist wie folgt. Das ERSTE Jahr: Untersuchung der Beziehung zwischen körperlicher Fitness und pro-/anti-inflammatorischer Immunantwort in verschiedenen Stadien von CNE-Patienten; das ZWEITE Jahr: um die Wirkung von Lebensstilinterventionen auf körperliche Fitness, QOL, sitzende Zeit und Ernährungsstatus zu bewerten; das DRITTE Jahr: Bewertung der Auswirkungen von Lebensstilinterventionen auf die Immunität.