Effekt af livsstilsintervention hos patienter med kronisk nyresygdom på fitness og immunfunktion

Forekomsten af ​​kronisk nyresygdom (CKD) i stadier 3~5 er så høj som 11,6% i Taiwan. Hjerte-kar-sygdomme og infektion er de vigtigste årsager til sygelighed. Selvom beviser er klare for, at træning i denne befolkning er gavnlig for fitness, livskvalitet, sygelighed, er den alvorligt underudnyttet. Dårlig fysisk kondition er kendt for at associere med systemisk inflammation på højt niveau og immunforstyrrelser, men det detaljerede forhold er stadig uklart i CKD-populationen. Selvom træning forbedrer lav fysisk kondition, er tilgængelig forskning vedrørende dens effekt på det pro-/anti-inflammatoriske immunrespons desuden sparsom. Har overvåget livsstilsintervention potentiale til at forbedre fysisk kondition, livskvalitet og immunitet hos patienter med kronisk nyresygdom (CKD)? For at vurdere effektiviteten af ​​en 6-måneders livsstilsintervention hos patienter med CKD planlægger vi at udføre et selvkontrolleret klinisk forsøg. 120 deltagere med CKD trin 3-5 vil blive tilmeldt. Derudover vil 20 deltagere med CKD stadier 1 og 2 og 20 raske forsøgspersoner blive rekrutteret; de vil modtage vurdering af fysisk form og immunfunktion én gang; der vil ikke blive givet indgreb. Deltagerne med 3-5 CKD vil gennemgå tre faser: 3-måneders kontrol, 6-måneders intervention og 3-måneders vedligeholdelse. Der vil ikke blive foretaget indgreb i kontrol- og vedligeholdelsesfaserne. Livsstilsinterventionen vil omfatte pleje fra et tværfagligt team, herunder en nefrolog, sygeplejerske, fysiater og diætist. Træningskomponenten vil tilbyde to muligheder for deltagerne at vælge imellem. Først en to-ugers individualiseret og superviseret centerbaseret træningsintervention efterfulgt af 6 måneders hjemmebaseret program med genopfriskningsbesøg en gang om måneden. Deltageren vil blive bedt om at bære en pulsmåler under hjemmetræning. For det andet vedvarende træning på hospitalet 2~3 gange ugentligt i 6 måneder. Der vil blive udført cyklisk aerobic og modstandstræning. Vurdering vil blive udført hver tredje måned og 5 gange i alt, inklusive hjerte-lunge-træningstest, isokinetisk quadriceps styrketest, håndgrebsstyrke, kropssammensætningsanalyse, kinesisk nyresygdom og livskvalitet spørgeskema, selvregistreret fysisk aktivitet og miniernæringsvurdering . Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten af ​​en livsstilsintervention hos patienter med CKD på fysisk kondition, livskvalitet og immunitet. Det er en hypotese, at livsstilsinterventionen vil fremkalde en betydelig fordel i de førnævnte parametre og vil vare indtil vedligeholdelsesfasen. Målet for hvert år er som følger. Det FØRSTE år: At udforske forholdet mellem fysisk kondition og pro-/anti-inflammatorisk immunrespons i forskellige stadier af CKD-patienter; det ANDET år: at vurdere effekten af ​​livsstilsintervention på fysisk kondition, QOL, stillesiddende tid og ernæringsstatus; det TREDJE år: At evaluere virkningerne af livsstilsintervention på immunitet.