急性老年病棟におけるビタミンC欠乏症の有病率と危険因子 (HYPO-VIT-C)

ビタミンCは、さまざまなヒドロキシル化反応の補因子としてだけでなく、強力な抗酸化物質としても機能するため、多くの生物学的プロセスに不可欠です. 人間はビタミン C を合成する能力を失っているため、この微量栄養素は食品、特に新鮮な果物や野菜にのみ含まれています。

「ビタミンC欠乏症」という用語は、血漿ビタミンC濃度が28 µmol/L未満であることを指します。 剥奪の深刻度に応じて、2 つの異なる状況が含まれます。

• 大幅に低下した血漿中濃度 (< 11 µmol/L) は、「ビタミン C 欠乏症」と定義されます。 結果として生じる状態は壊血病であり、そのよく知られた出血性合併症であり、致命的である可能性が非常に高い.
• より低い血漿濃度 (11-27 µmol/L) は、「ビタミン C 枯渇」と定義されます。 症状は多形的であり、特に高齢の患者ではあまり示唆的ではありません。 多くの研究は、ビタミンCの慢性的な枯渇が、認知障害、精神障害、心血管疾患、または特定の癌などのさまざまな状態の発生を助長する可能性があることを示唆しており、それによって多くの生物学的プロセスにおけるビタミンCの関与が強調されています.

高齢者集団におけるビタミン C 欠乏症の疫学と危険因子は十分に文書化されていません。 この問題を扱っている数少ない研究はほとんど遡及的であり、患者数が少なく、不完全な方法論に依存しています。 これらの制限にもかかわらず、データは、ビタミンC欠乏症が入院中の高齢者集団の最大50％に関係する可能性があることを示唆しています.

このおそらく高い有病率にもかかわらず、ビタミンC欠乏症はほとんど診断されておらず、したがって補充されることはめったにありません. これは、ビタミンCが枯渇するリスクが高い高齢者に特に当てはまります.

さらに、いくつかの危険因子がビタミン C の枯渇または欠乏、場合によっては両方に関連していると説明されています。 しかし、それらのうち、高齢者集団で検証されているのはほんのわずかです.

したがって、これらの症例をより早期に、より頻繁に、より正確に診断するために、ビタミンC欠乏症の疫学と高齢者集団の危険因子をよりよく理解することが本当に必要です. 簡単で安全なサプリメントが存在することに注意することが重要です (1 g のビタミン C を 2 週間摂取)。

ビタミンC欠乏症の再発を防ぐために、危険因子をよりよく理解することも、修正可能な危険因子に是正措置を適用するための重要な要素です.

現在の研究プロトコルでは、研究者らはビタミンC欠乏症Cが急性期治療室に入院している高齢者患者の半分に関係している可能性があるという仮説を立てました。

この研究の主な目的は、前向きデザインを使用し、統計的に十分な数の患者を含めることにより、高齢者の急性期治療室における低ビタミン C の有病率を評価することです。

二次的な目的は次のとおりです。

• この集団におけるビタミンC欠乏症の有病率を決定するために、
• この集団におけるビタミン C 欠乏の有病率を決定するには、
• ビタミンC欠乏症、欠乏症、枯渇と、既知または関連する危険因子との統計的関連性を評価すること。
• 欠乏患者におけるビタミンC補給による有害事象の追跡。