トリアージおよびインテーク ナース インテークおよび紹介ナースによる X 線外傷リクエスト: (DARIO)
2023年7月31日 更新者：Centre Hospitalier Régional d'Orléans
トリアージおよびインテーク ナースによる X 線トラウマのリクエスト インテークおよび紹介ナース: X-TRAIN 研究
救急科の受診件数は日に日に増加し、患者さんの治療時間も長くなっています。
フランスの別の研究では、初期の X 線撮影処方の委任に関する国家プロトコルの実施後、救急部門で費やされる時間が大幅に短縮されたことが示されています。
研究者らは、手足の末端 (膝からつま先まで、肩から指まで) に孤立した外傷がある場合に、受け入れ看護師と紹介看護師が標準的な X 線を早期に要求することで、医療管理時間と、その結果、患者のために救急部門で費やされる時間。
調査の概要
詳細な説明
この研究は2段階から3ヶ月に分かれています。
- 研究の最初のステップは、オルレアンの救急部門における現在の標準治療 (SoC) に対応しています。 この最初のステップでは、摂取および紹介看護師 (IRN) が通常のトリアージを実施し、医師によって任命される前に、参加者を適切な救急部門に紹介します。 診察後、レントゲン撮影をお願いしております。
- 2 番目のステップでは、受け入れ看護師と紹介看護師が通常のトリアージを実施し、標準プロトコルに応じて 1 つまたは複数の X 線撮影を依頼します。 これにより、医師は患者との診察前に画像にアクセスできるようになります。 必要に応じて、X 線技術者は検査を拒否するか、要求を完了する権限を与えられます。発生率の選択は、受け入れおよび紹介看護師に従って彼/彼女次第です。
研究の種類
介入
入学 (実際)
400
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Orléans、フランス
- CHR d'Orléans
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
15年～80年 (子、大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -ORLEANSの地域病院センターの成人救急部門に入院した15歳3か月以上の患者で、手足の四肢（膝からつま先まで、または肩から指)、および救急部門に入院する前の 48 時間以内に以前の画像評価がなかった。
除外基準:
- 複数の外傷
- 少なくとも 1 つの Vittel 基準を持つ患者 (年齢を除く)
- プロトコルを拒否する患者
- 血行動態の不安定性および/または意識障害
- 外傷部位の下流にある感覚および/または血管障害
- 保護された個体群（後見人または学芸員の下）
- 法廷保護下にある患者
- 妊娠中または授乳中の女性、または妊娠中または授乳中であることを申告している方
- -有効期限切れの血中アルコールレベル> 0.4 mg / Lおよび/または陽性の血中アルコールレベルの患者
- 認知症と診断された患者
- 担当後、患者が入院
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：現在の診療：医師からのレントゲン撮影依頼
介入は行われません。
現在の慣行に変更はありません。
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医師が X 線を処方し、X 線技術者が画像を撮影し、その後医師が解釈します。
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実験的：看護師によるレントゲン撮影依頼
受け入れおよび紹介看護師は、地域の協力プロトコルに従って、必要に応じて放射線写真を要求します。
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医師の代わりに IRN によって要求された X 線撮影による介入グループ。
X線撮影は、現在の慣行に従って、その後医師によって解釈されます
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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トリアージから緊急ユニットの退出までの期間
時間枠：手続き後すぐに
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予想される X 線の要求の有無にかかわらず、救急部門での合計所要時間 (分単位)
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手続き後すぐに
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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総滞在時間
時間枠：手続き後すぐに
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救急科での合計所要時間 (分単位)
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手続き後すぐに
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医師の評価後に医師によって処方された追加の X 線の数。
時間枠：手続き後すぐに
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医師の評価後に撮影された新しい X 線画像の数。
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手続き後すぐに
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ガイドラインに従って IRN によって要求された X 線の適切性
時間枠：手続き後すぐに
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医師の評価後に撮影された新しい X 線画像の数。
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手続き後すぐに
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予想される X 線検査の要求に対する IRN の気持ち (匿名の職場での生活の質に関するアンケートに基づいて評価)
時間枠：手続き後すぐに
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生活の質に関するアンケート。
最小: 満足していません。最大 : 満足
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手続き後すぐに
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予想される X 線の要求に対する X 線技師の気持ち (匿名の職場での生活の質に関するアンケートに従って評価)
時間枠：手続き後すぐに
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生活の質に関するアンケート。
最小: 満足していません。最大 : 満足
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手続き後すぐに
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X 線の予想される要求についての医師の気持ち (匿名の職場での生活の質に関する質問票に従って評価) X 線の予想される要求についての医師の気持ち (匿名の職場における生活の質に関する質問票に従って評価)
時間枠：手続き後すぐに
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生活の質に関するアンケート。
最小: 満足していません。最大 : 満足
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手続き後すぐに
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Vincent GARROUSTE, MD、Regional Hospital center of ORLEANS
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年1月16日
一次修了 (実際)
2023年6月25日
研究の完了 (実際)
2023年6月25日
試験登録日
最初に提出
2022年12月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年12月29日
最初の投稿 (実際)
2022年12月30日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年8月1日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年7月31日
最終確認日
2023年7月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。